ICU及危重症监护

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,I C U,及危重症监护,重症监护病房,（,Intensive Care Unite,I C U,）,特点,多学科,多监测,多治疗,多协作,ICU,的模式,专科,ICU,冠心病监护病房（,CCU,）,呼吸监护病房（,RCU,）,肾脏病监护病房,(KCU),神经病监护病房,(NCU),新生儿监护病房,(NCU),外科,ICU,麻醉科,ICU,ICU,的模式,综合性,ICU,现代医学发展方向,ICU,的设置与管理,级,ICU,：县区级以下医院,级,ICU,：地市级医院,级,ICU,：综合医院,ICU,的设置与管理,病房设置,ICU,病房占医院总床位数的,1%,4%.,我院,ICU,设,28,张监护床，为中央空调全封闭式层流病区,ICU,的设置与管理,人员配备,医生与床位数,1.5,2:1,护士与床位数,3,4:1,技术装备,专项监护,心血管系统,：心电监护仪、心电示波器、电击除颤器、心电图机、临时床边心脏起搏器等,呼吸系统,：各种型号的人工呼吸机、简易呼吸器、纤支镜、气管插管箱、吸痰机,泌尿系统,：床边血液透析机,技术装备,诊断仪器,床边,X,光机、血气分析仪、快速血糖测定仪等,护理设备,输液泵、电热毯、降温毯、冰帽、急救车等,ICU,的系统监护,循环系统监护,动脉血压监护（有创及无创方法）,心电监护,中心静脉压（,CVP,）测定,肺毛细血管嵌入压测定（,Swan-Ganz,导管方法,ICU,的系统监护,呼吸系统监护,常规监护：呼吸频率、节律等,呼吸力学,血气监测,ICU,的系统监护,内环境监测,水电解质、酸碱平衡,血糖、蛋白质、脂肪代谢,ICU,的系统监护,肾功能监测,：尿量、,BUN,、,Cr,、尿,PH,神经系统,：血,Rt,、,DIC,指标,消化系统,：胃内容物、大便、肝功能的监测,微生物监测,：痰、血、尿、粪及各类导管、伤口分泌物及器械的细菌培养监测,ICU,病人收治原则,各种危重的急性可逆性疾病，需要进行生命支持者,重大手术后需要密切监护和复苏的病人,脑死亡、晚期肿瘤、和急性传染病所致的,MSOF,不宜收,ICU,ICU,的管理,处理好几个关系,社会效益与经济效益的关系,ICU,与各专科的关系,医护、医患及家属的关系,人才培养与队伍稳定的关系,艰苦奉献与福利待遇的关系,ICU,的管理,限制人员的出入,严格更衣，换鞋制度,养成洗手习惯,力求使用可弃制品,重视室内卫生,加强床单位的终末处理,