常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,急性腹痛,常见原因,梗阻性疾病,肿瘤蒂扭转,器官破裂,炎症,空腔器官痉挛,1急性腹痛常见原因梗阻性疾病,2,一、梗阻性疾病,先天性疾病,处女膜闭锁、阴道横隔、斜隔、宫颈,闭锁、残角子宫,后天性疾病,宫腔或宫颈术后宫颈粘连,2一、梗阻性疾病先天性疾病,3,二、肿瘤蒂扭转,卵巢肿瘤蒂扭转,子宫浆膜下肌瘤扭转,输卵管扭转,卵巢扭转,3二、肿瘤蒂扭转卵巢肿瘤蒂扭转,4,三、器官破裂,卵巢病变,卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿、内膜异位囊肿、卵巢肿瘤,输卵管破裂,子宫破裂,4三、器官破裂卵巢病变,5,四、炎症,急性子宫内膜肌炎,急性附件炎,急性盆腔炎,5四、炎症急性子宫内膜肌炎,6,五、空腔脏器痉挛,子宫痉挛,原发性痛经,继发性痛经,输卵管痉挛,6五、空腔脏器痉挛子宫痉挛,7,起病缓急,缓慢逐渐加剧,炎症、肿瘤,急骤发病,扭转或破裂,反复隐痛后出现撕裂样疼痛,输卵管,妊娠破裂或流,急性腹痛,临床特征,7起病缓急急性腹痛临床特征,8,疼痛部位,下腹正中痛,子宫病变,一侧下腹痛,相应侧附件病变,（右侧要考虑阑尾炎）,双测下腹痛,子宫、附件炎性病变,全腹痛,脏器破裂、炎性病变,急性腹痛,临床特征,8疼痛部位急性腹痛临床特征,9,疼痛性质,持续性顿痛,炎症、腹腔内积液,顽固性疼痛,晚期肿瘤,阵发性绞痛,脏器痉挛,撕裂样锐痛,脏器破裂,持续性坠痛,盆腔积血或积脓,急性腹痛,临床特征,9疼痛性质急性腹痛临床特征,10,疼痛时间,月经中期疼痛,排卵性疼痛,经前或经期疼痛,痛经,周期性下腹痛,梗阻性病变,停经后疼痛,流产或异位妊娠,急性腹痛,临床特征,10疼痛时间急性腹痛临床特征,11,疼痛放射部位,放射至肩部,腹腔内出血,放射至腰骶部,子宫、宫颈病变,放射至一侧大腿内侧,附件病变、恶性,肿瘤,急性腹痛,临床特征,11疼痛放射部位急性腹痛临床特征,12,疼痛伴随症状,有停经史,妊娠有关的疾病,伴恶心呕吐,脏器扭转,畏寒发热,炎症,休克,腹腔内出血,肛门坠涨,子宫直肠陷凹积液,恶病质,晚期肿瘤,急性腹痛,临床特征,12疼痛伴随症状急性腹痛临床特征,13,生殖道畸形,处女膜闭锁,阴道横隔,阴道斜隔,残角子宫,急性腹痛,鉴别诊断,13生殖道畸形急性腹痛鉴别诊断,14,器官破裂,输卵管妊娠破裂,黄体囊肿破裂,卵巢滤泡囊肿破裂,内膜异位囊肿破裂,卵巢肿瘤破裂,急性腹痛,鉴别诊断,14器官破裂急性腹痛鉴别诊断,15,肿块扭转,卵巢囊肿扭转,输卵管扭转,卵巢扭转,浆膜下肌瘤扭转,急性腹痛,鉴别诊断,15肿块扭转急性腹痛鉴别诊断,16,炎症,附件炎,输卵管脓肿,输卵管卵巢脓肿,盆腔炎,急性腹痛,鉴别诊断,16炎症急性腹痛鉴别诊断,17,宫颈管或宫腔下段粘连,子宫肌瘤红色变性,急性腹痛,鉴别诊断,17宫颈管或宫腔下段粘连急性腹痛鉴别诊断,18,慢性盆腔疼痛,定义,盆腔同一部位疼痛时间超过6个月同时伴有不同程度的精神和生理障碍者称为慢性盆腔疼痛,（,CPP，chronic pelvic pain),ECPP(episodic CPP),CCPP(continuous CPP),18慢性盆腔疼痛定义盆腔同一部位疼痛时间超过6个月同时伴,19,慢性盆腔疼痛,病因、临床表现、诊断及鉴别诊断,盆腔瘀血综合症,慢性盆腔炎,子宫内膜异位症,盆腔粘连,肛提肌痉挛,梨状肌痉挛,19慢性盆腔疼痛 病因、临床表现、诊断及鉴别诊,20,慢性盆腔疼痛,病因、临床表现,尿道综合症,肠激惹综合症,自主性神经紊乱,重体力劳动,子宫脱垂、子宫肌瘤,慢性宫颈炎,20慢性盆腔疼痛病因、临床表现尿道综合症,常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断课件,常见妇科腹痛的诊断与鉴别诊断课件,其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更远。,相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过一世！,择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；不求誓言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。,人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。,然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。,人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪，弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。,人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时，你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。,岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏识，还是成长岁月无法躲避的经历,愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。,其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使你的生命更充实，更真实；丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能善待自己和他人。,一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每一个朝夕,直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！,感谢您对文章的阅读跟下载，希望本篇文章能帮助到您，建议您下载后自己先查看一遍，把用不上的部分页面删掉哦，当然包括最后一页，最后祝您生活愉快,!,其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”,