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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精品文档,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精品文档,*,第五章 学前儿童疾病防御教育,1,精品文档,第五章 学前儿童疾病防御教育 1精品文档,第一节 与疾病相关的知识,健康与疾病,生理、心理、社会健康,2,精品文档,第一节 与疾病相关的知识健康与疾病2精品文档,2、传染病的发生、流行与预防,发生,流行的三个基本环节,传染源(病人、病原携带者、动物传染源,),传播途径,易感者 (先天免疫、后天免疫),3,精品文档,2、传染病的发生、流行与预防发生3精品文档,传染病的预防,管理传染源,早发现、早报告、早隔离、,早诊断、早治疗,切断传播途径,搞好个人卫生和环境卫生,保护易感者,4,精品文档,传染病的预防管理传染源 4精品文档,第二节 学前儿童常见传染病,一、水痘,呼吸道传染病,有低烧后出现皮疹,护理的方法,P138,5,精品文档,第二节 学前儿童常见传染病一、水痘5精品文档,好发年龄,:1-10,岁,潜伏期,:12-21,天,传染期,:,发疹前,2,天至发疹,7,天后,传播途径,:,水痘是一种极易传染的疾病,可经人与人接触直接传播、透过患者的飞沫或散布在空气中的鼻喉分泌物传播,或接触到被患者伤口的分泌物弄污的对象而间接传播。,6,精品文档,好发年龄:1-10岁6精品文档,水痘图片:,7,精品文档,水痘图片:7精品文档,水痘,病原体,由水痘带状疱疹病毒,(,疱疹病毒的一种,),所引起。,病征,发烧、疲倦和软弱无力。,头皮、腋窝、躯干、甚至眼皮及口部会出现刺痒的皮疹。皮疹不久会在,5,日内形成水泡。水泡会在接下的,3,日内干瘪并结痂。,并发症,伤口细菌感染,肺炎,出血性疹,肝炎,脑炎,.,8,精品文档,水痘病原体8精品文档,水痘,治疗方式,:,患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。,药物,:,抗组织胺,(,止痒,),普拿疼,(,退烧,),Acyclovir(,缩短病程,),局部药膏,(,金贝比或氧化锌,),抗生素,(,预防细菌感染,),冷水澡及燕麦浴,注意局部清洁,.,9,精品文档,水痘治疗方式:患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。9精品,二、麻疹,存在病人的 口鼻及眼的分泌物中,发烧、咳嗽、流鼻涕、眼怕光流泪等,保持空气流通新鲜、注意眼部卫生、,降低体温、注意饮食有营养等,10,精品文档,二、麻疹存在病人的 口鼻及眼的分泌物中10精品文档,麻疹,麻疹是传染性很强的病毒性传染病,发烧、呼吸系统受影响、眼睛发红及发疹为其特征。,麻疹是麻疹病毒所致,通过飞沫,经呼吸道传染,出疹前,3-4,天有传染力,难预防。出生,6,个月以内由于母体获得免疫力,几乎不患麻疹,,6,个月至,5,岁发病率最高,患麻疹后,可产生持久的免疫,极少再发。,麻疹本身并不是严重的病症,但是,它能引起一些较严重的并发症,可能危及生命。,在,15,个月、,5,岁、,12,岁注射麻疹疫苗,可预防麻疹。,症状:开始时有类似感冒的症状,发热、咳嗽(重)、流涕、喷嚏,眼睛发热、怕光、流泪。出疹子,约发病,3,天出疹,疹子先从耳后、发际部开始,而后扩展到整个面部,颈部,躯干,四肢。发展快,,3,天左右即出齐。疹子为孤立的红色斑丘疹,也可融合成红斑。疹子消退后,可留有色素沉着,最后自行消退,不留痕迹。,口腔内(两颊部)黏膜有灰白色的斑点(胡椒粉一样),称“费,-,柯氏斑”,在出疹前就发生,见到它就可确诊麻疹。,不必忌口,不出门。,11,精品文档,麻疹麻疹是传染性很强的病毒性传染病,发烧、呼吸系统受影响、眼,麻疹图片:,12,精品文档,麻疹图片:12精品文档,三、风疹,风疹(,rubella,German measles,)又称“风痧”,痧子等。是儿童常见的一种,呼吸道传染病,。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。,风疹病毒,在体外生活力很弱,传染性与,麻疹,一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于,1,5,岁儿童,,6,个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再患。中医,备急千金要方,指出风疹又名风痧。多由,外感风热,时邪,郁于肌表,发于皮肤所致。治宜清热解毒,用,银翘散,或加味消毒饮风疹应通过接种疫苗来预防。,13,精品文档,三、风疹风疹(rubella,German measles),风疹图片:,14,精品文档,风疹图片:14精品文档,四、流行性感冒,五、猩红热,15,精品文档,四、流行性感冒15精品文档,猩红热,A,属链球菌所引起,症状:,喉咙痛或皮肤感染发炎,黏膜疹(,Enanthem),草莓舌,皮疹通常呈细致红色斑点,指压变白,摸起来似沙纸,常出现于颈、胸、腋窝、手肘、腹股沟及大腿内侧面。不出现于脸部,但脸部会潮红,口周围的地方泛白,,称“环口苍白圈,”,。,16,精品文档,猩红热A属链球菌所引起16精品文档,猩红热,17,精品文档,猩红热17精品文档,猩红热,治疗:,抗生素,疗法,青霉素,是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物,,4,万,8,万,U/(kg.d),,分,2,次注射,疗程至少,10,天。对青霉素,G,过敏,者可用,红霉素,20,40mg/(kgd),,分,3,次口服,严重时也可,静脉,给药,疗程,710,日。,对症治疗:高热可用较小剂量退热剂,或用,物理降温,等方法。年长儿咽痛可用,生理盐水,漱口或杜灭芬含片。,猩红热如不治疗有可能会引发急性丝球性肾炎,急性风湿热,薛登汉氏舞蹈病及风湿性心脏病。,18,精品文档,猩红热治疗:抗生素疗法青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首,六、流行性腮腺炎,流行性,腮腺,炎简称流腮,亦称痄腮,俗称“猪头疯”、“蛤蟆瘟”、“对耳风”等,是春季常见,也是儿童和青少年中常见的呼吸道,传染病,,亦可见于成人。它是由,腮腺炎病毒,侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、,关节,等器官,病人是,传染源,,飞沫的吸入是主要,传播途径,,接触病人后,2,3,周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧,耳垂,下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛,19,精品文档,六、流行性腮腺炎流行性腮腺炎简称流腮,亦称痄腮,俗称“猪头,流行性腮腺炎,20,精品文档,流行性腮腺炎20精品文档,七、传染性肝炎,肝炎病毒分为:甲型、乙型和非甲非乙等多种类型,甲型肝炎分为有黄疸型和无黄疸型,21,精品文档,七、传染性肝炎肝炎病毒分为:甲型、乙型和非甲非乙等多种类型,八、细菌性痢疾,九、流行性乙型脑炎,22,精品文档,八、细菌性痢疾22精品文档,第三节 学前儿童常见病,一、常见营养性疾病,佝偻病,肥胖症,贫血,23,精品文档,第三节 学前儿童常见病一、常见营养性疾病23精品文档,佝偻病的全称是维生素,D,缺乏性佝偻病。是因为体内维生素,D,的缺乏,引起钙、磷代谢失调,而导致骨骼改变的营养性疾病。该病好发于,0,至,3,岁儿童。临床表现为夜惊、多汗、烦燥不安、枕秃、方颅、前囟晚闭、出牙延迟、肋骨外翻、鸡胸等。,佝偻病,24,精品文档,佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病。是因为体内维生素D的缺乏,25,精品文档,25精品文档,佝偻病,小儿佝偻病的预防措施:,1,、母孕期多增加光照,户外活动,注意营养。,2,、托幼园要安排适当户外活动时间。每日光照不少于,2,小时,应开窗户,隔着玻璃晒是没有效果的,因为紫外线穿透力非常弱。,3,、,A,、,D,强化奶。,4,、药物预防,维生素,D400IG/,日,可同时服适量钙剂。,26,精品文档,佝偻病小儿佝偻病的预防措施:1、母孕期多增加光,能引起肥胖症的原因很多,如,甲状腺、肾上腺等内分泌系统,疾病,有神经系统和代谢功能,异常等疾病,但绝大多数肥胖,患儿是没有疾病影响的单纯性,肥胖。单纯性肥胖患儿的食欲好,食量大,特别是爱吃肥肉,和甜食。,治疗小儿肥胖,一是调节饮食,二是增加运动,又以限制进食为首。调节饮食的目的,是使小儿摄入的总热量低于消耗的总热量。,肥胖,27,精品文档,能引起肥胖症的原因很多,如治疗小儿肥胖,一是调节饮食,二是增,肥胖危害,增加,心血管疾病,的危险,肥胖影响消化系统的功能,肥胖影响内分泌系统的功能,肥胖增加,癌症,发生的危险性,此外还有关节软组织损伤、,生殖能力下降以及心理障碍等,28,精品文档,肥胖危害28精品文档,限制进食应注意以下几点:,一、儿童处于生长发育阶段,蛋白质的供给不能过,少,仍应常给小儿吃瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品等,食物。,二、基本满足小儿食欲,不使小儿饥饿,故应多吃,热量小但体积大的食物。如芹菜、萝卜等蔬菜。米饭、,面食仍为主食,每天吃适量水果。,三、严格限制脂肪及甜食。,四、当患儿体重下降到只超过正常标准体重,10%,左,右时,就不必继续严格限制饮食。,对于婴儿来说预防肥胖应注意以下几点:,一、定时喂奶、奶量个体化:除了患病的宝宝,一旦紧闭,小嘴、把奶嘴往外顶或用手推奶瓶,就说明已经吃饱。,二、正确喝水,不让“甜水”成为宝贝超重的帮凶:,不用冰糖水、果水、果汁等替代白水。,三、让奶粉和辅食“划清界限”:不要为了保证奶量就把,奶粉冲调成浓于标准浓度,更不要过早在奶中添加米粉,等辅食。,四、缓解宝贝的“饥饿感”:增加饮水量以及蔬菜和,豆类在辅食中的比例。,五、多做主被动运动,29,精品文档,限制进食应注意以下几点:29精品文档,缺铁性贫血,营养性缺铁性贫血是由于铁摄入不足,生长过速等引起面色苍白。血红蛋白化验小于,110g/l,缺铁性贫血可分为轻度、中度、重度和极重度。,缺铁性贫血鸡肉粥有助治疗,30,精品文档,缺铁性贫血营养性缺铁性贫血是由于铁摄入不足,生长过速等引起,缺铁性贫血,预防应采取以下措施:,1,、提倡母乳喂养。,2,、及时添加辅食,如,4,个月要加少量蛋黄,3,、培养良好的饮食习惯,不偏食,不挑食,4,、合理安排好膳食,采用含铁多,吸收率高的食物,补充优质蛋白。食物中含铁多的如强化铁奶粉、米粉、黑木耳、海带等,5,、按时体检,测定血红蛋白,早发现,早治疗。,31,精品文档,缺铁性贫血 预防应采取以下措施:31精品文档,营养性巨幼细胞性贫血,此种贫血较为少见,由缺乏维生素,B12,和叶酸导致,32,精品文档,营养性巨幼细胞性贫血此种贫血较为少见,由缺乏维生素B12和叶,二、常见五官疾病,龋齿,斜视,弱视,33,精品文档,二、常见五官疾病33精品文档,龋齿,龋齿是儿童常见的口腔病。由于缺少良好的卫生习惯,偏甜食,乳牙易龋坏,主要因素是细菌、食物和牙、唾液等相互影响。龋齿的预防护理:,1,、讲究口腔卫生,养成漱口、刷牙习惯,早晚各,1,次,睡前刷牙更重要,饭后漱口。采用“上牙往下刷、下牙往上刷,里里外外都刷到,牙齿咬面莫忘掉”的刷牙方法。,2,、用含氟牙膏或含氟液漱口,,定期用氟化泡沫进行防龋治疗。,34,精品文档,龋齿 龋齿是儿童常见的口腔病。由于缺少良好的卫生习惯,偏甜,弱视是指双眼无器质性病变,矫正视力,0.8,或双眼视力的差异,2,行者。弱视的预防方法是:定期检查视力;不长时间不近距离看电视;不躺着看书;经常做眼保健操;发现苗头及时眼科检查。早发现,早治疗。年龄越小,预后越好。学龄期是治疗弱视最佳时机,以不晚于,4,岁为佳,可获得良好疗效。,8,岁以上几乎无治疗效果。治疗上可采用单眼遮盖疗法。,弱视,35,精品文档,弱视是指双眼无器质性病变,矫正视力 0.8或,三、常见呼吸道疾病,感冒,扁桃体炎,肺炎,36,精品文档,三、常见呼吸道疾病36精品文档,四、常见消化系统疾病,鹅口疮,腹泻,厌食,37,精品文档,四、常见消化系统疾病37精品文档,五、常见皮肤病,湿疹,痱子,38,精品文档,五、常见皮肤病38精品文档,六、常见寄生虫病,蛔虫病,蛲虫病,钩虫病,39,精品文档,六、常见寄生虫病39精品文档,蛔虫病,蛔虫病是幼童常见的肠寄生虫病,感染率极高,蛔虫卵自粪便中排出,如温度
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