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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,母乳喂养常见的问题及处理,湖北省利川市妇幼保健院 胡晓芳,课件,母乳喂养常见的问题及处理湖北省利川市妇幼保健院 胡晓芳课件,乳头发育异常,一、扁平乳头及凹陷乳头,二、乳头过长或者过大,课件,乳头发育异常一、扁平乳头及凹陷乳头课件,一、扁平乳头及凹陷乳头,1,、乳头扁平或凹陷对母乳喂养的影响,婴儿在乳房上吸吮,必须将乳头和大部分乳晕含在口中,舌头呈勺状贴包绕到乳晕上,将乳头和乳晕下面的乳房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”,乳头仅占此“奶嘴”的,1/3,。,课件,一、扁平乳头及凹陷乳头1、乳头扁平或凹陷对母乳喂养的影响,一、扁平乳头及凹陷乳头,2,、乳头扁平和凹陷的处理措施,(,1,)孕期:要让母亲知道,乳房的伸展性比乳头的形状更为重要。孕期存在乳头扁平或凹陷时,不需要干预。乳房的伸展性在妊娠期或在婴儿生后约,1,周内会逐步改善。,课件,一、扁平乳头及凹陷乳头2、乳头扁平和凹陷的处理措施课件,乳头发育异常,2,)产后:尽早帮助和指导母亲哺乳使用正确的哺乳体位(。用泵或空针简牵拉乳头帮助母亲将乳头立起来。,向母亲解释开始时可能有困难,但只要耐心和坚持,就能成功。分娱后即刻让母亲与婴儿皮肤接触。,课件,乳头发育异常2)产后:尽早帮助和指导母亲哺乳使用正确的哺乳体,一、扁平乳头及凹陷乳头,向母亲解释婴儿吸吮的是乳头和乳晕,婴儿需含入大部分的乳晕。帮助母亲掌握正确的哺乳姿势,试行不同的哺乳体位。,喂养前用手牵拉或刺激乳头,或用吸奶器或空针筒将乳头吸出以利含接。母亲用手将乳房塑形成一定形状,也可使婴儿易于含接。,不能使用奶瓶奶头,避免产生产生“乳头错觉”,课件,一、扁平乳头及凹陷乳头向母亲解释婴儿吸吮的是乳头和乳晕,,一、扁平乳头及凹陷乳头,3,、乳头矫正器械的制作和使用,(,1,)单针筒乳头简易牵拉器的制作,准备一个,10,毫升的一次性注射器,将注射器前端的外壳去掉;拔出针芯,倒转注射器,将注射器的外壳后端开口处对准凹陷的乳头;再将针芯从注射器前端剪开处插入,轻轻抽吸,利用注射器的负压将凹陷的乳头牵拉出,并固定,5-6,分钟;每天,1-2,次。,课件,一、扁平乳头及凹陷乳头3、乳头矫正器械的制作和使用课件,一、扁平乳头及凹陷乳头,(,2,)乳头矫正器。一般由硬塑料保护罩和硅胶软垫组成,佩戴在文胸内。硅胶软垫压迫乳晕帮助乳头突出,这是一种非手术的物理矫正方式,对乳头的刺激较低,不易引起宫缩。,课件,一、扁平乳头及凹陷乳头(2)乳头矫正器。一般由硬塑料保护罩,二、乳头过长或者过大,1,、乳头长可能造成只吸到乳头,不能将乳晕组织含进嘴里,进行无效吸吮。婴儿舌头不能包绕到乳晕组织,会将乳头抵压到硬腭上,使乳头变形,舌头频繁地在乳头上摩擦,以及婴儿口腔负压,造成乳头水肿和皲裂。,处理流程:观察和评估乳头、乳房情况及喂奶情况。,指导母新喂奶姿势,避免无效吸吮。,出现乳头皲裂者,纠正婴儿含接姿势和指导母亲护理乳头。,课件,二、乳头过长或者过大1、乳头长可能造成只吸到乳头,不能将乳,二、乳头过长或者过大,2,、乳头过大,让婴儿多接触乳房,去尝试含接和吸吮;指导母亲母乳喂养的技巧,尝试不同体位喂奶。,处理流程:,评估母亲和婴儿在母乳喂养中的情况。,指导哺乳姿势、体位和托乳房的方法。,课件,二、乳头过长或者过大2、乳头过大课件,乳房肿胀,一、乳房充盈和肿胀,二、乳房肿胀的原因和预防,三、乳房肿胀的处理,四、处理流程,课件,乳房肿胀一、乳房充盈和肿胀课件,一、乳房充盈和肿胀,1,、表现,乳房肿胀意味着盈过度,部分是由于乳汁,部分是由于组织液和血液和增加,后者可干扰乳汁的流出。产妇会觉得乳房又热又重又硬,但乳腺管通畅,可以看见乳头有乳汁往下滴,这是正常的充盈。在喂奶后,重、肿、硬都会减轻,乳房会变软。,课件,一、乳房充盈和肿胀1、表现课件,一、乳房充盈和肿胀,乳房充盈肿胀,使乳头变得扁平,是因为皮肤被牵拉得太紧。这时婴儿很难含接好并将乳汁吸出。有时候,乳房肿胀时,皮肤发红,母亲体温升高,此种发热通常会在,24,小时内退下来。,课件,一、乳房充盈和肿胀乳房充盈肿胀,使乳头变得扁平,是因为皮肤被,一、乳房充盈和肿胀,2,、鉴别要点,正常充盈时,乳房皮肤温度升高,感觉乳房变沉,发硬,但婴儿吸吮或挤压乳房时乳汁能够从乳房流出。母亲没有体温异常。,乳房肿胀时,红、肿、热、痛都存在。乳房的皮肤绷紧,原来正常的乳头被拉平,乳头、乳晕部分看起来似乎皮肤变薄发亮,红肿,母亲不愿别人碰乳房。婴儿在乳房上吸吮时,因为吸出困难表现拒绝或哭闹。挤压乳房乳汁流出困难,母亲可能发热,但一般不超过,24,小时,温度不超过,38.5,课件,一、乳房充盈和肿胀2、鉴别要点课件,二、乳房肿胀的原因和预防,1,、乳房肿胀的常见原因:,(,1,)开奶太晚,(,2,)未做到频繁有效吸吮(指,24,小时最少吸吮,8-12,次),(,3,)产妇“下奶”,乳汁过多;,(,4,)婴儿含接姿势不正确;,(,5,)没有吃空一侧乳房再吃另一侧乳房,乳房没有充分地排空;,课件,二、乳房肿胀的原因和预防1、乳房肿胀的常见原因:课件,二、乳房肿胀的原因和预防,(,6,)没有做到按需哺乳;,(,7,)大乳房的乳腺导管角度大不利于引流,造成局部肿胀;,(,8,)穿紧身衣或哺乳胸罩过小造成乳腺导管受压;,(,9,)卧位不当使乳房受压;,(,10,)哺乳时手法不正确,如用手指在乳房上或夹住乳晕。,课件,二、乳房肿胀的原因和预防(6)没有做到按需哺乳;课件,2,、预防乳房肿胀的要点:,(,1,)早接触、早吸吮对于预防乳房肿胀非常重要。,(,2,)护士认真观察婴儿吸吮和母亲主诉,指导正确的哺乳姿势;,(,3,)婴儿应在一次哺乳中吃到前奶和后奶,营养均衡,同时能将乳房充分排空,避免乳房肿胀发生;,课件,2、预防乳房肿胀的要点:课件,二、乳房肿胀的原因和预防,(,4,)母婴同室,为按需哺乳提供条件;,(,5,)指导大乳房的母亲哺乳时用手托平乳房,使乳房下部的乳腺导管角度变小,利于乳汁排出;,(,6,)戴与乳房大小匹配的哺乳胸罩,夜间应摘掉,避免局部受压,不要穿紧身衣;,(,7,)母亲卧位时避免乳房受压。,课件,二、乳房肿胀的原因和预防(4)母婴同室,为按需哺乳提供条件;,三、乳房肿胀的处理,处理原则是,不要让乳房“休息”,应频繁地让婴儿吸吮,并帮助母亲和婴儿采取正确的姿势。如果婴儿不能吸吮,指导母亲用手或吸奶器将乳汁挤出或吸出,使乳房排空。,课件,三、乳房肿胀的处理处理原则是,不要让乳房“休息”,应频繁地,三、乳房肿胀的处理,挤奶前可刺激喷乳反射,有利于乳汁排出。刺激喷乳反射的方法:热敷乳房或热水淋浴;按摩颈部和背部;轻轻按摩、抖动、拍乳房;刺激乳头皮肤;帮助母亲放松;让母亲喝一些热饮。,课件,三、乳房肿胀的处理挤奶前可刺激喷乳反射,有利于乳汁排出。刺,:四、处理流程:,1,、评估乳房肿胀的情况和查找原因。,2,、针对原因指导母亲,如开奶晚或吸吮次数不够时,指导多吸吮;含接姿势不正确的指导母亲纠正含接姿势。,3,、教会母亲热敷、按摩乳房和挤奶方法。,4,、母婴分离时指导母亲挤奶方法和乳汁保存方法。,课件,:四、处理流程:1、评估乳房肿胀的情况和查找原因。课件,谢谢!,课件,
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