常见避孕法及避孕原理解析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,避孕方法及原理,常见避孕法及避孕原理解析,1,避孕方法及原理常见避孕法及避孕原理解析1,教学内容,一、避孕,（一）工具避孕法,（二）药物避孕,（三）其他避孕法,二、,“,亡羊补牢,”,避孕失败后的补救措施,（一）药物抗早孕,（二）避孕失败后的补救措施人工流产术,（三）中期妊娠引产,三、计划生育措施的选择,2,教学内容一、避孕 2,结婚后不准备要孩子必须注意什么呢？,3,结婚后不准备要孩子必须注意什么呢？3,工具避孕,药物避孕,输卵管绝育术,其它避孕法,一、避孕,避孕方法,4,工具避孕一、避孕避孕方法4,受孕的条件,男方：,能产生足够量健康的精子（2000万/,ml),输精管通畅,精子能顺利进入女方生殖道,女方：,能产生成熟健康的卵子,输卵管通畅,子宫内膜适宜受精卵着床,易受孕期有性生活,一、避孕,5,受孕的条件 男方：能产生足够量健康的精子（2000万/ml),一、避孕,6,一、避孕6,（一）工具避孕法,利用工具防止精子进入阴道，或阻止进入阴道内的精子进入宫腔，或通过改变宫腔内环境，达到避孕目的，称工具避孕法。,宫内节育器（,IUD）,避孕套,阴道隔膜,宫颈帽,一、避孕方法,定义：,种类,7,（一）工具避孕法 利用工具防止精子进入阴道，或阻止进入阴道内,节育器改变宫腔内体液环境，影响受精卵的着床、生长和发育。,避孕原理,1、宫内节育器（,IUD）,（一）工具避孕法,8,节育器改变宫腔内体液环境，影响受精卵的着床、生长和发育。避孕,1909年德国,Richard Richter,医生设计了世界上第一个宫内节育器，它由蚕丝弯曲成团状制成。,早期的宫内节育器,1、宫内节育器（,IUD）,9,1909年德国Richard Richter医生设计了世界上,常用宫内,节育器,1、宫内节育器（,IUD）,是我国最常用的避孕方式（2004年,IUD,使用率占48%）。我国1960年起临床推广使用。,安全、,高效（,妊娠率1.0/100妇女年,）、,简便、经济、,长效（,存放时间5年以上,）,、可逆、不影响性生活,。,我国目前使用较多的是母体乐节育器（,MLCu375）,10,常用宫内节育器1、宫内节育器（IUD）是我国最常用的避孕,宫内节育器放置术,11,宫内节育器放置术11,宫内节育器放置术,12,宫内节育器放置术12,B,超随访宫内节育器,13,B超随访宫内节育器13,已婚育龄妇女无禁忌症。,放置时间：,月经干净后3-7天、无性交者，,产后42天，剖宫产术后6个月,也可在人工流产同时、分娩时、剖宫产同时放置。,1、宫内节育器（,IUD）,适应症,14,已婚育龄妇女无禁忌症。1、宫内节育器（IUD）适应症14,（1）月经异常。,多持续至放置,IUD,后半年左右，尤其是最初的3个月。主要表现经量过多、经期延长或月经中期点滴出血。可通过药物止血。治疗3个周期无效者，应考虑取出或更换，或该用其它避孕方法。,（2）腰腹坠胀感。,可能因节育环过大或位置偏低，引起宫缩造成。可先试用解痉药，如无效，可另选换新环。,（3）白带增多。,引起子宫内无菌性炎症等所致。,1、宫内节育器（,IUD）,宫内节育器的副反应,15,（1）月经异常。多持续至放置IUD后半年左右，尤其是最初的3,宫内节育器的并发症,1、宫内节育器（,IUD）,子宫穿孔、节育器异位,感染,节育器嵌顿或断裂,节育器脱落,带器妊娠,16,宫内节育器的并发症1、宫内节育器（IUD）子宫穿孔、节育器,2、避孕套,（一）工具避孕法,避孕原理,阻止精子与卵子的结合，,有的含有杀精子药物。,正确使用避孕有效率可达在93%-95%。,17,2、避孕套（一）工具避孕法避孕原理阻止精子与卵子的结合，有的,缺点：,对性生活有一定的影响。,个别人对橡胶过敏。,避孕失败率相对偏高。,2、避孕套,优点：,无绝对禁忌证，对身体无害。,对艾滋病等性病有预防作用，又称安全套。,避孕套可治疗精液过敏和部分免疫性不孕症。,18,缺点：2、避孕套优点：无绝对禁忌证，对身体无害。18,2、避孕套,男用避孕套的使用方法,性交前带套，捏瘪小囊，边推边套。,在阴茎软缩前即按住套口一并退出。,事后常规检查避孕套有无破损。,可加润滑剂，忌和油脂类物质同用（凡士林、油性基质的避孕栓。）,19,2、避孕套男用避孕套的使用方法 性交前带套，捏瘪小囊，边推边,由女性自己掌握是否使用。,捏扁内环，沿阴道后壁置入。,在套内向上推内环，套住宫颈，外环平摊于阴道口。,套内性交。,性交结束后持外环旋转取出。,事后常规检查避孕套有无破损。,2、避孕套,女用避孕套的使用方法,性生活前安放,20,由女性自己掌握是否使用。2、避孕套女用避孕套的使用方法性生,液体避孕套,液体安全套可杀菌、清洁、止痒、除异味、又可使阴道润滑收缩的作用,。,液体避孕套的优势和特点：,1,、在房事前已置入，因此对,性快感,的影响小于传统套,;,2,、对男性与女性生殖器官的覆盖面积较大，因而对预防性传播疾病，尤其是艾滋病提供极为有效的屏障,;,3,、对男性而言，比传统避孕套更为敏感和舒适,它可以与的自然相吻合，又能有效传导体温,;,4,、房事时不易滑脱和破裂,;,5,、,安全无毒，无刺激性，长期使用无副作用,。,液体避孕套的使用方法,：,21,液体避孕套 液体安全套可杀菌、清洁、止痒、除异味,3、阴道隔膜,（一）工具避孕法,使用方法,由医务人员帮助选择型号。,性交前放好，性交后8-12小时取出。,隔膜宫颈面和边缘宜加涂避孕药膏。,捏扁弹簧圈，沿阴道后壁置入。,前至耻骨弓，后至后穹隆，完全覆盖宫颈。,22,3、阴道隔膜（一）工具避孕法使用方法 隔膜宫颈面和边缘宜加涂,（二）药物避孕,一、避孕方法,1954年，美国医师格雷戈里-平,卡氏发明了避孕药，被列为二十,世纪最伟大的科学成就之一。,23,（二）药物避孕 一、避孕方法1954年，美国医师格雷戈里-平,（二）药物避孕,1、避孕原理,（1）抑制排卵。,（2）使宫颈粘液变稠，不利于精子穿透。,（3）使受精卵在输卵管内的运行速度变慢。,（4）使子宫内膜变薄，不利于受精卵着床。,24,（二）药物避孕 1、避孕原理（1）抑制排卵。24,口服避孕药,避孕针,避孕药缓释系统,如：,皮下埋置剂号,（二）药物避孕,2、避孕药种类,短效口服避孕药（如：,妈富隆,）,长效口服避孕药,速效口服避孕药,紧急避孕药（包括雌、孕激素复方制剂、单纯孕激素片、,抗孕激素片）,25,口服避孕药（二）药物避孕2、避孕药种类短效口服避孕药（如：,生育年龄的健康妇女。但必须在医生指导下使用。,（二）药物避孕,3、适应症,26,生育年龄的健康妇女。但必须在医生指导下使用。（二）药物避孕,（三）输卵管绝育术,是一种永久性的节育措施。,分两种：,一、避孕方法,经腹输卵管结扎术,经腹腔镜输卵管绝育术,27,（三）输卵管绝育术是一种永久性的节育措施。一、避孕方法经腹输,经腹腔镜输卵管绝育术,（三）输卵管绝育术,28,经腹腔镜输卵管绝育术（三）输卵管绝育术28,（三）输卵管绝育术,经腹输卵管结扎术,29,（三）输卵管绝育术经腹输卵管结扎术29,（四）其它避孕法,一、避孕方法,紧急避孕,安全期避孕法：不安全,体外排精避孕法,避孕贴避孕,30,（四）其它避孕法一、避孕方法 紧急避孕30,定义：无防护性性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿妊娠的发生而采用的避孕方法。,在美国，由于紧急避孕的开展，每年减少100万次人工流产和而200万次非意愿妊娠分娩。上海计划生育指导所调查显示95%的未婚妇女和71%的已婚妇女需要紧急避孕。,（四）其它避孕法,1、紧急避孕（房事后避孕）,31,定义：无防护性性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止,1、紧急避孕,1、紧急避孕药怎样使用？,2、是否有了紧急避孕药，性生活就可以高枕无忧了？,问题：,32,1、紧急避孕1、紧急避孕药怎样使用？问题：32,紧急避孕方法,口服,紧急避孕,药,1、米非司酮。性交后5天(120小时)内口服1片(10,mg,或25,mg)(,失败率1%),2、左炔诺孕酮。性交后3天(72小时)内口服1片(0.75,mg),12,小时后重复一次 (失败率2%),3、雌孕激素复合制剂。性交后3天(72小时)内口服炔雌醇0.1,mg,和左炔诺孕酮0.5,mg,12,小时后重复一次(失败率3%）,放置宫内节育器,用于在性交后5天(120小时)内放置(失败率0.1%),1、紧急避孕,33,紧急避孕方法 口服紧急避孕药1、紧急避孕33,紧急避孕注意：,1、紧急避孕不是常规用药，反复使用会导致月经失调，内分泌异常。,2、紧急避孕不能预防性病。,1、紧急避孕,34,紧急避孕注意：1、紧急避孕不是常规用药，反复使用会导致月经失,（四）其它避孕法,2、安全期避孕法（自然避孕法）,安全期避孕法：采用安全期进行性生活而达到避孕目的，又称自然避孕法。安全期避孕法并不十分可靠，失败率20%。,安全期：排卵前后45天是易受孕期，其余时间为不易受孕期，称为安全期。,35,（四）其它避孕法2、安全期避孕法（自然避孕法）安全期避孕,谢谢观看！,36,谢谢观看！36,