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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,二、咽,(一)形态,(二)位置,(三)分部,(五)交通,(四)结构,复习题,二、咽(一)形态(二)位置(三)分部(五)交通(四)结构复习,1,(一)咽的形态,上宽下窄漏斗形,前后扁,(一)咽的形态上宽下窄漏斗形前后扁,2,(二)咽的位置,第1至6,颈椎,前方,鼻腔,上端附于,颅底,下面,的后方,口腔,喉,下缘水平延续为,食管,下端在第6颈椎,(二)咽的位置第1至6颈椎前方鼻腔上端附于颅底下面的后方口腔,3,软腭后缘水平,会厌上缘水平,口咽,鼻咽,喉咽,(三)咽的分部,软腭后缘水平会厌上缘水平口咽鼻咽喉咽(三)咽的分部,4,2.口咽,3.喉咽,(四)咽各部结构,1.鼻咽,咽扁桃体,咽鼓管咽口,咽鼓管圆枕,咽隐窝,位于鼻咽侧壁,下鼻甲后端后,方1.5cm处,2.口咽3.喉咽(四)咽各部结构1.鼻咽咽扁桃体咽鼓管咽口咽,5,2.口咽,腭扁桃体,位于口咽侧壁,表面有1020个,扁桃体小窝,腭舌弓,腭咽弓,腭舌弓与腭咽弓,间的,扁桃体窝,内,2.口咽腭扁桃体位于口咽侧壁表面有1020个扁桃体小窝腭舌,6,口咽腔,粘膜上皮,淋巴组织,咽壁肌,扁桃体囊,腭扁桃体,冠状切,扁桃体小窝,口咽腔粘膜上皮淋巴组织咽壁肌扁桃体囊腭扁桃体冠状切扁桃体小窝,7,会厌谷,腭扁桃体,舌根,舌会厌正中襞,腭扁桃体,扁桃体小窝,会厌谷腭扁桃体舌根舌会厌正中襞腭扁桃体扁桃体小窝,8,腭扁桃体,舌扁桃体,咽扁桃体,咽淋巴环,腭扁桃体舌扁桃体咽扁桃体咽淋巴环,9,喉口,会厌,3.喉咽,梨状隐窝,在喉口下外侧,喉口会厌3.喉咽梨状隐窝在喉口下外侧,10,(五)咽的交通,经,鼻后孔,通鼻腔,经,咽峡,通口腔,咽口,通鼓室,经,喉口,通喉腔,向下通食管,向两侧经,咽鼓管,向前,(五)咽的交通经鼻后孔通鼻腔经咽峡通口腔咽口通鼓室经喉口通喉,11,三、食管,(一)位置和分部,(二)形态,复习题,三、食管(一)位置和分部(二)形态复习题,12,(一)位置和分部,上端平第6颈椎下缘接咽,沿脊柱前面下行,穿食管裂孔,过胸廓上口,下端在11胸椎左侧接贲门,颈部,胸部,腹部,5cm,1820cm,12cm,(一)位置和分部上端平第6颈椎下缘接咽沿脊柱前面下行穿食管,13,(二)食管的形态,前后扁,肌性管道,25cm,第1处狭窄,第2处狭窄,第3处狭窄,有三处狭窄,(二)食管的形态前后扁肌性管道25cm第1处狭窄 第2处狭窄,14,三处狭窄的位置,第1处狭窄,第2处狭窄,第3处狭窄,起始处,距切牙,25cm,40cm,与左主支气管交叉处,穿膈食管裂孔处,15cm,三处狭窄的位置第1处狭窄 第2处狭窄 第3处狭窄 起始处 距,15,四、胃,(一)形态,(二)分部,(三)位置,(五)构造,(四)毗邻,复习题,四、胃(一)形态(二)分部(三)位置(五)构造(四)毗邻复习,16,前壁,前壁,入口,贲门,出口,幽门,接12指肠,接食管,右上缘,胃小弯,角切迹,后壁,左下缘,胃大弯,(一)形态,前壁前壁入口贲门出口幽门接12指肠接食管右上缘胃小弯角切迹后,17,(二)分部,贲门部,胃底,胃体,幽门管,幽门窦,幽门部,幽,门,部,中间沟,(二)分部贲门部胃底胃体幽门管幽门窦幽门部幽门部中间沟,18,大部在左季肋区,小部在腹上区,(三)位置,中等充盈时,大部在左季肋区小部在腹上区(三)位置中等充盈时,19,贲门,在第11胸椎左侧,在第1腰椎右侧,幽门,T11,贲门在第11胸椎左侧在第1腰椎右侧幽门T11,20,右上部被肝左叶遮盖,左上部邻膈并被胸壁遮盖,下部接触腹前壁,是触诊部位,1.前方,(四)毗邻,2.后方,右上部被肝左叶遮盖左上部邻膈并被胸壁遮盖下部接触腹前壁是触诊,21,脾,左肾,左肾上腺,胰,横结肠,2.后方毗邻,脾左肾左肾上腺胰横结肠2.后方毗邻,22,脾,膈,胃,底,脾膈胃底,23,外膜,浆膜,(脏腹膜),(五)胃壁构造,肌层,粘膜,外膜浆膜(脏腹膜)(五)胃壁构造肌层粘膜,24,肌层,内斜,中环,外纵,(五)胃壁构造,3层平滑肌,肌层内斜中环外纵(五)胃壁构造3层平滑肌,25,肌层,内斜,中环,外纵,幽门括约肌,肌层内斜中环外纵幽门括约肌,26,(五)胃壁构造,粘膜,小弯处,恒定的,幽门瓣,充盈时展平,不规则,粘膜皱襞,空虚时出现,纵行,粘膜皱襞,(五)胃壁构造粘膜小弯处恒定的幽门瓣充盈时展平不规则粘膜皱襞,27,咽食管胃复习题,2.,认识咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐,3.,咽鼓管咽口、腭扁桃体、梨状隐窝的,1.咽的位置、分部和交通?,4.,食管的长度和分部?,5.,胃的位置、毗邻、形态和分部?,6.,贲门和幽门的位置?,窝、咽扁桃体、腭扁桃体、梨状隐窝。,位置?咽淋巴环的组成?,食管三处狭窄的位置和至切牙的距离?,咽食管胃复习题2.认识咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐3.咽鼓管,28,
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