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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第二章 用药和急救,第八单元 健康地生活,第二章 用药和急救第八单元 健康地生活,想一想,议一议,不赞同,这违背了安全用药的原则,药物一般都有一定的毒性和副作用,用量越大,毒性和副作用可能就越大。,想一想,议一议不赞同,这违背了安全用药的原则,药物一般都有一,你知道”是药三分毒”这句话的含义吗,?,“,良药苦口利于病”。正确用药能治疗疾病,解除病痛。然而,“是药三分毒”,凡是药物都带有一定的,毒性,或,副作用,,如果应用合理,可以,防治疾病,,反之,则,有可能危害健康,。,日常生活中时会发生一些危急情况或意外伤害,如,吃错药、溺水、跌伤出血,等。,因此,了解一些,安全用药的常识和急救,的方法,对于,保障身体健康,挽救病人生命,有重要意义。,你知道”是药三分毒”这句话的含义吗?,一、,安全用药,1,、安全用药含义,:,是指根据病人病情,体质和药物的作用适当选择药物的品种、以适当的方法,剂量和时间准确用药,充分发挥药物的最佳效果,尽量避免药物对人体产生不良影响或危害。,一、安全用药 是指根据病人病情,体质和药物的作用,安全用药,处方药,是必须凭执业药师或执业助理药师的处方才可以购买,并按医嘱服用的药物。,非处方药,是不需要凭医师处方即可购买,按所附说明用的药物。非处方药适于消费者可以自我诊断,自我治疗的小伤小病(简称,OTC,),2,、药物分为处方药和非处方药,安全用药处方药是必须凭执业药师或执业助理药师的处方才可以,非处方药专有标志,甲类非处方药专有标志,乙类非处方药专有标志,在药店由执业医师知道购买和使用,除可在药店出售外,还可以在轻食品药品监管部门批准的超市,宾馆,百货商店等处销售,非处方药专有标志甲类非处方药专有标志乙类非处方药专有标志在药,3,、,无论处方药或非处方药,使用之前都要做到什么呢,?,详细,阅读,使用说明书,;,了解药物的,(,1,)名称,(,2,),主要成分;,(,3,)适应症,(,4,)作用与用途(功能与主治,(,5,)禁忌症 (,6,)不良反应(副作用),(,7,)注意事项 (,8,)用法和用量,(,9,)制剂与规格 (,10,)生产日期和有效期,3、无论处方药或非处方药,使用之前都要做到什么呢?详细阅读使,新速效感冒药,(,扑感灵片,),说明书,Xinsuxiao Ganmao Pian,本品含对乙酰氨基酚 马来酸氯苯那敏 金刚烷胺 咖啡因 人工牛黄,是一种新型的解热镇痛药,.,【,作用与用途,】,解热镇痛药,.,用于伤风引起的鼻塞 咽喉痛 头痛发烧等,并具有对流行性感冒的预防和治疗作用,.,【,用法与用量,】,口服,一次,1,片,一日,2,次,.,【,规格,】,每片含对乙酰氨基酚,0.25g,盐酸金刚烷胺,0.1g,咖啡因,15mg,人工牛黄,10mg,马来酸氯苯那敏,2mg.,【,贮藏,】,遮光,密封保存,.,【,批准文号,】,京卫药准字,(1996),第,101040,号,【,制造单位,】,有效期,:2003,年,11,月,北京双鹤药业股份有限公司,新速效感冒药(扑感灵片)说明书,药品有效期的识别,药品的有效期,一般,为,1,5,年。没有规定或标明有效期的药品一般按,5,年计算。我们可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一般由,6,8,位数字组成,前两位表示生产年份,紧接后两位表示生产月份,最后的,2,4,位表示该药是第几批。例如:批号为,970521,,表明该药是,1997,年,5,月生产的第,21,批,假设有效期为,2,年,则该药可使用至,1999,年,5,月,31,日。若某药标明有效期为,1999,年,10,月,则该药可使用至,1999,年,10,月,31,日。,药品有效期的识别,怎样鉴别中药和西药呢?,穿心莲,板蓝根,中药是我国传统的药物,其有效成分主要是从各种,植物,中提取出来的。,怎样鉴别中药和西药呢?穿心莲板蓝根 中药是我国传统的药,西药,的有效成分主要是由,化学物质,合成的,因此又被称为化学药品制剂。,西药的有效成分主要是由化学物质合成的,因此又被称,答:使用说明中的药物名称,作用类别,适应症,规格,用法用量,不良反应,药物相互作用,有效期,批准文号,制造单位和注意事项对于安全用药都是十分重要的。,2,、药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的?,答:使用说明中的药物名称,作用类别,适应症,规格,用法用量,,3,、你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求?,答:药物大多数需要放在,干燥、避光,的地方,而且要,密封,保存,,避免受潮,。,药物受潮后有效成分可能会分解,甚至发生霉变,影响药效。,3、你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要,4,、,设计,家庭小药箱,的,药物清单,请分组设计,4、设计请分组设计,必备工具:,1,、剪子,2,、纱布,3,、创可贴,4,、胶布,5,、体温计。,必备药物:,内服药,:,1,、,感冒,、,发烧,:,感冒冲剂、百服宁、,阿司匹林、白加黑,2,、,胃肠炎,:,牛黄解毒丸、黄连素。,3,、,抗过敏,:扑尔敏。,4,、,晕车药,:乘晕宁。,外用药,:,1,、,75,酒精,2,、红药水,3,、碘酒,4,、风油精,必备工具:,感冒类药,感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通(灵,),防暑湿类药,藿香正气丸、仁丹、十滴水、王老吉凉茶,咳嗽类药,止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏,头痛类药,牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片,腹泻类药,复方黄连素片、,眩晕类药,脑立清丸清眩丸薄荷锭,其它特殊药品:,硝酸甘油、降压灵、降糖灵,家庭必备药品参考,感冒类药感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通(灵)防暑,外科用药,跌打损伤药,云南白药、正红花油、活络油等。,烫伤类药,烧伤喷雾剂。,痔类药,痔疮外洗药、麝香痔疮膏、麝香痔疮栓等。,外科用药跌打损伤药,二、,急救,二、急救,意外情况,某些意外情况下,如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循环停止。,遇到这种危急情况,应如何处理!?,意外情况某些意外情况下,如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药,立即拨打,120,急救电话,用精练、清楚的语言说明情况如病人的,姓名 具体地址 基本病情,等。,让对方先挂电话,!,在急救车到来之前,应采取必要的急救措施。,立即拨打120急救电话用精练、清楚的语言说明情况如病人的姓名,急救原理,人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么?,脑!,急救原理人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是,脑对缺氧十分敏感!,对脑的抢救要以秒来计算!,在常温下,人心跳停止,3,秒以上大脑就会因缺氧而头晕,,10,20,秒可昏厥,,10,分钟后脑细胞死亡。,4,分钟后脑神经可发生不可逆转的损害,,60,秒后呼吸中枢衰竭,,30,40,秒可抽搐,,脑对缺氧十分敏感!在常温下,人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧,所以急救成功的关键在于抢时间:即,前,4,分钟,甚至前,60,秒,。,所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救,,几乎没有成功的可能,。这就是急救的意义所在!,为了维持对脑的氧的供应,就必需维持两个系统的工作:,呼吸系统:从空气中获取氧,循环系统:把氧输送到大脑,所以急救成功的关键在于抢时间:即前4分钟,甚至前60秒。所以,呼吸系统:,如果一个人呼吸停止,五分钟,,,这个人 的大脑就会因为缺氧而死亡,。,就呼吸死来说,呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止的时间。一般情况 下,心脏正常的人,呼吸停止后,肺血液和组织液中贮存的氧约能维持,4,分钟左右,之后由于机体严重缺氧,心跳也随之停止。,呼吸系统:,循环系统:,恢复心跳的救助每迟,1,分钟,病人恢复健康的可能性就减少,7%,到,10%,。心跳停止,4,分钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的血如果流失了三分之一,这严重影响循环系统输送氧的效率。他同样可能会死亡。,循环系统:,急救措施,检查病人,1,、检查脉搏,正常成人,60,100,次,/,分,老年人可慢至,55,75,次,/,分,新生儿可快至,120,140,次,/,分。,抢救者采用摸颈动脉或肱动脉,观察是否有搏动,,,判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸,不可用力压迫。为判断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触摸,以防阻断脑部血液供应。,急救措施检查病人,2,、检查呼吸,正常每分钟呼吸,16,20,次,垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前,呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。,在观察危重病人的呼吸时,由于呼吸微弱,难以看到胸部明显的起伏,可以用,l,小片棉花或小薄纸条,小草等放在人鼻孔旁,看这些物体是否随呼吸来回飘动,来判定还有无呼吸。,2、检查呼吸,1),、当呼吸停止时:,立即进行人工呼吸!,2),、当心脏停止跳动时:,人工胸外心脏挤压,1)、当呼吸停止时:立即进行人工呼吸!2)、当心脏停止跳动时,(,2,),胸外挤压(适用于,心跳停止,),站左侧,双手叠,有节奏、带冲击,按压胸骨下端(下陷,34,厘米),后放松。,1,次,/,秒,心脏按压可以改变,胸腔内的压力和容积,将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压,可以使心脏的输出血量达到正常是的,1/4-1/3,,从而维持生命的最低需求,(2)胸外挤压(适用于心跳停止)站左侧,双手叠,有节奏,确定按压位置,按压的频率为,80,100,次,/,分,按压深度为,3,4,厘米,确定按压位置按压的频率为80100次/分,按压深度为34,2,、,了解一些急救措施,(,1,)人工呼吸,人仰卧、头后仰,衣领腰带要解开,口鼻异物清干净,保持呼吸道畅通,托下颌,捏鼻孔,对着口部用力吹,2、了解一些急救措施(1)人工呼吸人仰卧、头后仰,衣领腰带要,怎么判断心跳骤停和呼吸骤停?,首先检查患者的反应,可以轻拍患者的肩部并大声呼叫,判断患者有无意识,同时快速检查患者有无呼吸以及呼吸是否正常,以尝试区分濒死喘息的患者(即需要心脏复苏的患者),以及可以正常呼吸不需要心脏复苏的患者,检查脉搏并不十分重要,识别脉搏跳动比较困难,当血压很低或测不出时,受过良好训练的医务人员也常难以判断有无脉搏跳动。因此,救护者检查脉搏时不宜超过,10s,。当救护者确认患者无意识,无呼吸或不能正常呼吸,且在,10s,内没有明确触摸到脉搏,即可判断为心跳骤停和呼吸骤停,应迅速开始心脏复苏,怎么判断心跳骤停和呼吸骤停?首先检查患者的反应,3,、出,血,和止,血,(,1,),内出血,:,体内器官出血,不易诊断,如有,怀疑,急送医院救治。,(,2,),外,出血:,毛细血管出血,:血呈,红色,从,伤口渗出或像水珠样流出,,能自行凝固止血。,静脉出血,:,血呈,暗红色连续不断地,从伤口流出。,动脉出血:,血呈,鲜红色从伤口喷出,或,一股一股涌出。,出血,3、出血和止血(1)内出血:体内器官出血,不易诊断,如有(,出血,内出血,:,外出血,:,指体内器官的出血,一般不易诊断,如怀疑有胸部、腹部等内出血,一定要及时去医院救治。,体表的出血,在送往医院之前,应该先做必要的止血处理。,3,出血和止血,出血内出血:外出血:指体内器官的出血,一般不易诊断,如怀疑有,外出血,毛细血管出血,:,静脉出血,:,动脉出血,:,最为常见,出血时血液呈红色,从伤口渗出或像水珠一样流出,一般都能自行凝固止血。,出血时,血液呈暗红色,连续不断地从伤口流出。,出血时血液呈鲜红色,从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出,若不及时止血,患者会因失血过多而死亡。,外出血毛细血管出血:静脉出血:动脉出血:最为常见,出血时血液,毛细血管或小静脉出血:,一般伤口较小、出血不多,将伤口冲洗干净后,贴上创可贴,或在伤口上盖上敷料,用纱布绷带加压止血即可。,大静脉出血或动脉出血:,要拨,“,120,”,紧急呼救。同时,用手指、止血带或绷带压迫止血。,毛细血管或小静脉出血:一般伤口较小、出血不多,将伤口,止,血
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