《肝疾病 第八节 肝囊肿》医学课件

单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,配套题库请下载,医学猫,APP,，,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第三十八章,肝疾病,肝 囊 肿,第八节,重点难点,熟悉,了解,掌握,肝囊肿的影像学特征，诊断及治疗原则,肝囊肿的症状与体征,先天性肝内胆管扩张症,一、分类,外科学（第,9,版）,（一）寄生虫性肝囊肿,（二）非寄生虫性肝囊肿,1.,先天性肝囊肿：最常见，又分为,（,1,）单发性肝囊肿,（,2,）多发性肝囊肿（多囊肝）,2.,创伤性肝囊肿,3.,炎症性肝囊肿,4.,肿瘤性肝囊肿,单发性肝囊肿,1.,好发于,20,50,岁,2.,男女发生率之比为,1,4,3.,肝右叶居多,4.,囊肿,小者直径仅数毫米，大者含液量,500ml,，甚至可占整个肝叶,外科学（第,9,版）,多发性肝囊肿,1.40,60,岁多见,2.,女性多见,3.,多累及全肝，,也可局限于一段或一叶,4.,囊肿大小不等,，肝脏可能,肿大变形,二、临床特点,外科学（第,9,版）,（一）超声,首选方法。,B,超下见圆形或类圆形均匀无回声液性暗区病灶,（二）,CT,单发或多发的圆形低密度区，边界清晰；增强扫描后囊肿内无强化,（三）,MRI,T1WI,呈低信号，,T2WI,呈明显高信号；增强扫描后囊肿内信号不强化,三、辅助检查,肝囊肿,CT,表现,肝囊肿,MRI,表现,四、治疗,外科学（第,9,版）,1.,超声引导下囊肿穿刺抽液术及内膜破坏,3.,囊肿切除术,、,肝叶或肝部分切除术,等，现已少用,2.,开腹或腹腔镜下,囊肿,“,开窗术,”,或,“,去顶术,”,4.,并发感染、囊内出血或囊液染有胆汁者,，,“,开窗术,”,后应放置引流,5.,多发性肝囊肿,，一般不主张手术，仅限于处理引起明显症状的较大囊肿,原则：小而又无症状者，不需特殊处理；大而有症状者，应予适当治疗,治疗方式：,谢谢观看,