《新生儿与新生儿疾病 第一节 概述》医学课件

单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第六章,新生儿与新生儿疾病,概 述,第一节,重点难点,熟悉,了解,掌握,新生儿的分类及各种新生儿的定义,围产医学的定义及,NICU,的收治对象,新生儿病房的分级管理,新生儿（,neonate,，,newborn,）：从,脐带结扎到生后,28,天内的婴儿,新生儿学（,neonatology,）：研究,新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科,定 义,新生,围生期（,perinatal period,）：目前,有,4,种定义,自妊娠,28,周（此时,胎儿体重约,1000,克）至,生后,7,天,自妊娠,20,周（此时,胎儿体重约,500,克）至,生后,28,天,自妊娠,28,周至生后,28,天,自胚胎形成至生后,7,天,与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义,新生儿分类,根据胎龄分类,根据出生体重分类,根据出生体重和胎龄的关系分类,根据出生后周龄分类,高危儿（,high,risk,infant,）,胎,龄（gestational,age，,GA）：,从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，,通常以周,表示,根据胎龄分类,足月儿（,full,term,infant,）：,37,周,GA42,周（,259,293,天）,早产儿（,preterm infant,）：,GA37,周（,4000g,低,出生体重,儿（low,birth weight，,LBW）：BW,2500g，大多是早产儿,也有足月或过期小于胎龄儿,其 中,BW1500g 称极低出生体重儿,（very,low birth weight，,VLBW）,BW1000g 称超低出生体重儿,（extremely,low birth weight，,ELBW）,巨大儿,正常体重儿,极低出生体重儿,超低出生体重儿,根据出生体重和胎龄的关系分类,小于胎龄儿（,small,for gestational,age,SGA,）,BW,同胎龄儿体重第,10,个百分位,适于胎龄儿（,appropriate,for gestational age,AGA,）,BW,在同胎龄儿体重第,10,90,个百分位,大于胎龄儿（,large,for gestational age,LGA,）,BW,同胎龄儿体重,90,个百分位,根据出生后周龄分类,早期,新生儿（,early newborn,）,生后,1,周以内的新生儿，也属于围生儿,其发病率和死亡率在整个新生儿期最高，需要加强监护和护理,晚期,新生儿（late newborn）,出生后第2周至第4周末的新生儿,高危儿（,high,risk,infant,）,已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿,年龄过大,或过小,呼吸系统疾病,心脏病,严重贫血,吸毒吸烟,糖尿病,妊娠高血压综合症,孕母因素,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,梗塞,胎盘老化,胎盘因素,脐带过短,脐带打结,脐带脱,垂,脐带,绕颈,脐带因素,胎儿因素,早产儿,巨大儿,宫内感染,呼吸道梗阻,先天性心脏病,先天性畸形,胎儿因素,胎头吸引,产钳助产,臀位,产程中用药不当,产程延长或急产,头盆不称,分娩因素,新生儿,系指从脐带结扎到生后,28,天内的婴儿。新生儿分类有不同的方法，临床上常用的有根据胎龄、出生体重以及出生体重与胎龄的关系等分类方法,。,