护理部主任述职报告课件

,仁心仁术 厚德济生,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,仁心仁术 厚德济生,xxxxx,2014,年述职报告,仁心仁术 厚德济生xxxxx2014年述职报告,目录,护理队伍基本概况,优质护理成效显著,护理工作亮点纷呈,存在的问题,目录护理队伍基本概况优质护理成效显著护理工作亮点纷呈存在的问,护理队伍基本概况,基本信息,护士数（人）,在编（人）,外借（人）,返聘（人）,招聘（人）,527,202,7,1,317,职称,主任护师（人）,副主任护师（人）,主管护师（人）,护师（人）,护士（人）,护理员（人）,3,25,85,111,302,1,学历,本科（人）,大专（人）,中专（人）,124,314,91,其他,行后勤人员（人）,行后勤人员占全院护士,14.8%,（三甲要求不能超过,5%,）,特殊科室护士：,148,人,病房护士,305,与实际开放床位,730,之比,0.42:1,54,注,:,全年怀孕护士,51,人，休产假共计,5469,天，请假护士,73,人次，请假天数共计,2813,天，共计休假,8282,天,(,相当于,22.69,个,护士未在岗）。,护理人员基本信息,护理队伍基本概况基本信息护士数（人）在编（人）外借（人）返聘,护理队伍基本概况,护理队伍年轻化,不良事件统计,N0,级（,74,人,），占临床护士总数的,15.91%,N 1,级（,220,人）,，占临床护士总数的,47.31%,全年发生的不良事件中，,N0,级占,%,，,N1,级占,%,。,N1,级护士是我们重占关注的群体。,护理队伍基本概况护理队伍年轻化不良事件统计N0级（74人），,护理队伍基本概况,2011,年,-2014,年新进护理人员的对比图,2011,年,-2014,年共计新进护理人员,213,人。,护理队伍基本概况2011年-2014年新进护理人员的对比图2,优质护理成效显著,5,月,9,日眼科护士朱兴蓉、急诊医学科护士杨涛代表我院参加区卫生局、区护理学会举办的演讲比赛，均获得一等奖,。,10,月,30,日，在区人力资源和社会保障局、商务局、卫生局联合举办的,2014,年“,xxx,家庭服务业技能竞赛”中，王芸、周莉、江媛分别获得养老护理组一等奖、二等奖和三等奖。,12,月，重庆市人力资源和社会保障局、卫计委联合举办的,2014,年“重庆市家庭服务业技能竞赛”中，郭阳荣获养老护理组一等奖。,优质护理成效显著5月9日眼科护士朱兴蓉、急诊医学科护士杨涛代,优质护理成效显著,神经内科谭佳容研发的瞳孔测量尺，于,2014,年,10,月成功申请了国家实用新型专利，并在全院得到了推广应用。,实习带教得到认可。,李如先、龚砚研,4,月在,全国人本位医疗与管理实施论坛,、,6,月在,西部地区管理论 坛,上交流发言。,优质护理成效显著神经内科谭佳容研发的瞳孔测量尺，于2014年,优质护理成效显著,临床 专科护理成为重医附一院三个重点帮扶学科之一,护理管理者进入重庆市护理专委会人数逐年增加。目前，共有,14,人,进入重庆市相关护理专业委员会，其中二名同志担任相应专委会副主任委员。,成为綦江区护理质控中心。,重症医学科金成梅申报的,气管导管内壁清理吸氧管,、陈国军,CRRT,动静脉双向同时回流回路管,分别被国家新型实用型专利和发明专利审核通过。,优质护理成效显著 临床 专科护理成为重医附一院三个重点帮扶,护理工作亮点纷呈,工作目标,完成情况,护理工作和服务态度满意度,:,92%,护理工作和服务态度满意度,:,95.08,%,年计划目标达标率,92%,年计划目标达标率：,100%,“三基”理论考试平均分,85,分,“三基”理论考试平均分：,87.4,护理技术操作考试平均分,90,分,护理技术操作考试平均分：,94.8,病区综合管理合格率,:,90%,病区综合管理合格率,:,91.4,%,危重患者护理合格率,:,90%,危重患者护理合格率,:,95.71,%,护理文书书写合格率,:,90,%,护理文书书写合格率,:,93.65,%,院级护理新业务、新技术,2,项,院级护理新业务、新技术：,17,项,市区级护理科研项目,2,项,市区级护理科研项目,:,9,项,护理论文发表,10,篇,护理论文发表,:,18,篇,护理工作亮点纷呈 工作目标,护理工作亮点纷呈,一、成立临床支持部 做好后勤保障,组长：,副院长 刘丽,副组长：,护理部主任,李如先,成员,田 先、王 英、,陈昌也、赵春梅、田会斌、古晓莉,下设办公室,在护理部，由护理部主任李如先具体负责临床支持部的管理及督导工作,成立组织机构,护理工作亮点纷呈一、成立临床支持部 做好后勤保障组长：副组,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部,做好后勤保障,开展现状调查（突出问题,15,个）原因分析,护理工作亮点纷呈成立临床支持部 做好后勤保障开展现状调查（,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部,做好后勤保障,建立规章制度,建立查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、紧急情况等制度,护工调配,5,个制度,护工岗位职责,5,个职责,护工工作流程,3,个流程,考核标准,考核奖惩办法,紧急情况,护理工作亮点纷呈成立临床支持部 做好后勤保障建立规章制度,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部,做好后勤保障,组织培训和考核,药房取药及退药流程,检验标本的运送,消毒包的运送,平车及轮椅转运病人方法,心肺复苏,手卫生,职业暴露防护相关知识,消防安全知识,护工服务及礼仪,组织护工对相关知识培训共计,16,次；,护工对以上,内容的,知晓率为,80%,。,培训内容,护理工作亮点纷呈成立临床支持部 做好后勤保障组织培训和考核,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部,做好后勤保障,开展督导检查,工作质量,工作流程,着装,服务及礼仪,督查,督,查,达,267,人,次,临床支持部质量考核奖惩办法,护理工作亮点纷呈成立临床支持部 做好后勤保障开展督导检查工,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部,做好后勤保障,创新排班模式,全市及全国,属于首创,（,1,）固定科室。上、下午工作量大时护工相对固定科室（人员及环境熟悉，便于开展工作）；,（,2,）弹性排班。中午和晚上根据工作量安排相对数量的护工值班；,（,3,）,AB,角排班。借鉴护士弹性排班的模式，全院邻近两个科室的护工实行,AB,角排班，保证护工休假时另一名护工全面负责提供服务，为临床科由室提供无缝隙的后勤保障。,南川、大足等,5,家兄弟医院的学习,护理工作亮点纷呈成立临床支持部 做好后勤保障创新排班模式,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部,做好后勤保障,成效,项目,工作量（中午、夜间）,病人得到及时治疗,取送药物达,14134,次,保障检验结果的准确性和及时性,运送标本达,5974,次,保障运送病人的安全,运送病人达,2810,人次,实现了将时间还给护士，将护士还给患者，使护士有更多时间去护理、观察患者病情变化而进行处置,在神经外科、骨科病区获得病人及家属的好评,临床科室及患者对后勤服务满意度,87.37%,96.5%,护理工作亮点纷呈成立临床支持部 做好后勤保障成效项目工作量,护理工作亮点纷呈,二、启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力,完善各项规章制度护理流程,现场调研,提供细节服务,召开现场办公会,制定并完善无陪护护理流程,30,个,（护理员岗位职责及岗位说明书、护理员质量考核标准、无陪护住院实施流程及内容、无陪护住院告知书、无陪护住院实施记录表）,呼叫器手柄线由原来的,80cm,延长到,150cm,，更加方便病人使用,现场办公会,5,次,，解决了排班模式、无陪护住院绩效分配方案等,15,个问题,护理工作亮点纷呈二、启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力,护理工作亮点纷呈,启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力,无陪护住院病人费用类型分析,（总收入,209170.00,）,无陪护住院病人来源分析,（病人总数,748,人）,护理工作亮点纷呈启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力无陪,护理工作亮点纷呈,启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力,无陪护住院病人手术与非手术人次对比,护理工作亮点纷呈启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力无陪,护理工作亮点纷呈,启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力,参加无陪护总人数,748,人次,预防早期并发症,1,名,无陪护经济收入,209170,元,护士被点名表扬,234,人次,成效,护理工作亮点纷呈启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力参加,护理工作亮点纷呈,三、帮扶工作成效显著,人员安排：,【,选派,】-【,3,名老护士,】-【3,所乡镇医院,】-【,行帮扶指导工作,】,帮扶前奏：,【,现状调查（,10,个共性问题）,】-【,原因分析,】,-【,拟定帮扶计划,】,取得的成效：,【,质量控制新进展,】,【,业务知识增长快,】,【,病区环境大改观,】,【,护理文书得规范,】,【,促进医院创佳绩,】,护理工作亮点纷呈三、帮扶工作成效显著人员安排：,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【,质量控制新进展,】,抢救车及急救药品的管理,晨交班和床旁交班流程,静脉输液流程,制定了标准,6,个,规范了流程,5,个,护理质量检查标准,不良事件分类及报告流程,护理工作亮点纷呈帮扶工作成效显著抢救车及急救药品的管理晨交班,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【,业务知识增长快,】,组织培训共计,18,次,压疮的预防及护理,品管圈在护理质量控制中的应用,静脉输液新指南,疼痛评估,跌倒的评估,吸痰等护理操作,总长、护士长共计,52,人次,参加我院组织的培训,4,次,，使乡镇医院能及时接收到最新知识。,护理工作亮点纷呈帮扶工作成效显著组织培训共计18次压疮的预防,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【,病区环境大改观,】,乡镇医院就医环境差、硬件设施无法改变的情况,背景,改变,标识进行统一规范,医院床头卡的设置,设施设备进行更换,对医疗废物的处理,无菌物品放置进行规范,整个病区环境得到改观,成果,护理工作亮点纷呈帮扶工作成效显著乡镇医院就医环境差、硬件设施,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【,护理文书得规范,】,指导特殊、危重患者病情变化及处理情况记录内容书写详细,增加了压疮表单,增加跌倒评估表单,统一书写格式,统一笔的颜色,统一护理文书记录,1,指导,2,增加,3,统一,护理工作亮点纷呈帮扶工作成效显著指导特殊、危重患者病情变化及,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【,促进医院创佳绩,】,三所医院的护理工作均上了一个新台阶,2014,年卫生局组织的护理质量检查中,永新医院荣获乡镇卫生院第一名,新盛医院荣获第二名,我院谭玉芬兼任文龙街道卫生院护理总长,护理工作亮点纷呈帮扶工作成效显著三所医院的护理工作均上了一个,护理工作亮点纷呈,四、信息化助推护理工作,调研分析,拟定计划,成立了组织机构,下设办公室：护理部,护理信息化建设推进方案,2015-2017,年护理信息化中长期规划,2014,年护理信息计划及阶段性工作安排,了解不足，解决缺陷,护理工作亮点纷呈四、信息化助推护理工作调研分析拟定计划成立了,护理工作亮点纷呈,信息化助推护理工作,深入临床一线,进行问题收集,25,个,增设联络员,3,名,有效进行,上传下达，跟踪上班,解决,10,个问题,护理工作亮点纷呈信息化助推护理工作深入临床一线增设联络员3名,护理工作亮点纷呈,信息化助推护理工作,评估组,管理组,医嘱组,制作表单模块,10,个，,3,个,表单试用,开展的工作及成效,制作医嘱,分类模版,6,个,制定流程,10,个，,3,个,流程在,PDA,科室试用,人力资源信息管理在,2,个,科室试用，实现了部分收入、支出的核查，电子排班系统在,2,个,科室试用,护理工作亮点纷呈信息化助推护理工作评估组管理组医嘱组制作表单,护理工作亮点纷呈,五、等级医院创建,建立特殊岗位护士资质准入机制。全年授权相关准入,295,人次。,完善各项规章制度。修订相关制度,129,个，制定,8,个方案。