资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,国家根本公共卫生效劳标准介绍,2021年，人年均根本公共卫生效劳经费标准由15元提高至25元。,确定新增经费主要用于扩大覆盖人群、提高效劳质量和增加效劳工程和内容等三个方面：一是将儿童健康管理效劳对象由0-3岁扩大到0-6岁。二是进一步提高对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的管理要求。三是增加孕产妇和65岁以上老年人体检工程，提高疾病早期筛查水平。四是增加健康教育效劳内容，提高基层医疗卫生机构开展健康教育活动频次。五是增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品卫生信息报告、职业卫生咨询指导等卫生监督协管效劳工程。,3,第一类：面向全体居民的效劳,居民健康档案建立及管理,健康教育,第二类：疾病预防控制和卫生监督协管效劳,预防接种,传染病及突发公共卫生事件报告和处理,高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理,重性精神疾病患者健康管理,卫生监督协管效劳,第三类：重点人群健康管理,0-6岁儿童保健,孕产妇保健,老年人保健,2021年国家根本公共卫生效劳工程内容,4,一 城乡居民健康档案管理,1 效劳对象为谁建：,辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。,以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。,从重点人群和 接受效劳的人群，逐步扩展到全人群,2 效劳内容：,居民健康档案的内容,个人根本信息、健康体检信息,重点人群健康管理记录和其他医疗卫生效劳记录,健康档案的建立,到机构接受效劳,入户效劳调查、疾病筛查、健康体检等,医疗卫生效劳过程中相关记录表单，均做为居民健康档案,建立电子化健康档案,健康档案的使用,已建档居民复诊时 暂时性健康问题、接受健康管理时,入户开展医疗卫生效劳时,转诊、会诊,及时更新,逐步实行计算机管理,4,3,建立居民健康档案重点人群,首先,要为主动利用效劳的人群建档,这些人群主动到基层医疗机构就诊或寻求咨询效劳,基层医疗机构应该在效劳过程中为这局部人群建立健康档案,以保证建档的有效性。,其次,要按照国家有关要求为重点管理人群主动建档。根据国家根本公共卫生效劳工程要求,主要包括两类人群,即高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病病人和妇女、儿童、老年人等重点人群,这两类人群利用基层医疗卫生机构的频率相对较高,也是建立健康档案的优先管理人群。,在以上两类效劳对象根底上,再逐步扩大到全体人群，提高健康档案管理效率。,国家基本公共卫生服务规范,2009,与,2011,年版对比,项目,内容比对,2009,版,2011,版,城乡,居民,健康,档案,管理,服务内容,重点人群的管理记录中,0-36,个月的儿童,0-6,岁的儿童,居民健康档案的建立,增加了第,3,点，即为个人建立电子健康档案，并发放国家统一标准的医疗保健卡,在入户调查时，增加了要及时更新电子健康档案,服务要求,明确了乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心；其他医疗机构以及各级卫生行政部门三种不同机构的职责。,增加了建立电子健康档案的地区的要求与做法,居民健康档案的编码,16,位,居民健康档案的编码由原来的,16,位改成了,17,位。并提出将建档居民的身份证号码作为身份识别码。,考核指标,增加了电子健康档案建档率的计算方法,健康档案的合格率的分子为填写合格的健康档案份数,健康档案的合格率的分子由原来的填写合格的健康档案份数改成了抽查填写合格的档案份数,健康体检表,在,一般情况中增加了老年人健康状态自我评估和老年人生活自理自我评估,生活方式中的职业暴露情况,把在生活方式中的职业暴露情况改成了职业病危害因素接触史，并进行了细化。,在查体中增加了,眼底,。,7,4 评价指标,一健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数100。,二电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数100。,三健康档案合格率=抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数100。,四健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100。,注：有动态记录的档案是指1年内有符合各项效劳标准要求的相关效劳记录的健康档案。,城乡居民健康档案标准化电子建档率到达50%左右,7,8,5 工程月报内容,8,类别,项目内容,工作量,居民健康档案管理,已建立的居民健康档案数（份）,其中：电子健康档案数（份）,居民建档率（）,上门入户次数（次）,电话随访次数（次）,数据填报统计时段：统计至统计截止日期的本年度累加数，包含2021年以前建档数。,9,二 健康教育效劳,1 效劳对象：全体居民,2 健康教育内容：健康素养根本知识和技能,辖区重点健康问题,1.?中国公民健康素养根本知识与技能试行?。,2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。,3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。,4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。,5.开展食品平安、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、方案生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。,6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。,7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。,9,3 效劳形式,1.提供健康教育资料,1发放印刷资料。印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。,2播放音像资料。在门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。,2.设置健康教育宣传栏,社区卫生效劳中心宣传栏不少于2个，社区卫生效劳站宣传栏不少于1个，设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。(即一年6次以上,3.开展公众健康咨询活动,利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个社区卫生效劳中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。,4.举办健康知识讲座,每个社区卫生效劳中心每月至少举办1次健康知识讲座，社区卫生效劳站每两个月至少举办1次健康知识讲座。,5.开展个体化健康教育,医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生效劳时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。,4 评价指标,1发放健康教育印刷资料的种类和数量。,2播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。,3健康教育宣传栏设置和内容更新情况。,4举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。,居民健康素养的提升、健康行为生活方式的形成、健康水平提高。,5 工程月报内容,类别,项目内容,工作量,健康教育,更新宣传栏期次数（期）,发放印刷资料份数（份）,举办讲座等健康宣传活动数（次）,参加健康宣传活动及接受健康教育咨询人数（人次）,三 预防接种效劳,1 效劳对象,1.辖区内06岁儿童 2.其他重点人群。,2 效劳内容,1预防接种管理,.及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证卡。,.采取预约、通知单、短信、网络、播送等方式通知接种。,.每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。2021年新增要求,2预防接种,根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。,在局部省份对重点人群接种出血热疫苗。,在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。,根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种工作和应急接种工作。,3疑似预防接种异常反响处理,如发现疑似预防接种异常反响，接种人员应按照?全国疑似预防接种异常反响监测方案?的要求进行处理和报告。,3 评价指标,1建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数100。,2某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数100。,4 工程月报内容,类别,项目内容,工作量,预防接种,应建立预防接种证人数（人）,已建立预防接种证人数（人）,常规免疫接种人次数（次）,疫苗强化接种人次数（次）,应急接种人次数（次）,四 06岁儿童健康管理效劳,1 效劳对象：6岁以内所有儿童,2 效劳内容：,1).建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布；,2.新生儿家庭访视(出生1周以内,3).新生儿满月健康管理28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生效劳中心进行随访。,4).婴幼儿健康管理,满月后的随访效劳均应在乡镇卫生院、社区卫生效劳中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生效劳站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。内容包括体格检查，生长发育和心理行为发育评估、健康指导 等。,5).学龄前儿童健康管理,为46岁儿童每年提供一次健康管理效劳。散居儿童的健康管理效劳应在乡镇卫生院、社区卫生效劳中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。,6).健康问题处理,对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常唇腭裂、高鄂弓、诞生牙、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。,2011,年新增儿童健康管理内容,项目,2011,版,0,6,岁儿童健康管理,服务人群从,0-3,岁增加到,0-6,岁,随访服务内容增加,意外伤害预防、口腔保健、中医保健,在,6,、,12,、,24,、,36,月龄时使用听性行为观察法分别进行,1,次听力筛查。,新增学龄前儿童健康管理,19,3 评价指标：,1新生儿访视率年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100。,2儿童健康管理率年度辖区内接受1次及以上随访的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数100。,3儿童系统管理率年度辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数100。,19,4 工程月报内容,类别,项目内容,工作量,儿童保健,辖区内累计活产数（人）,已接受访视的新生儿数（人）,新生儿访视次数（次）,应管理的,0,6,岁儿童数（人）,已纳入规范管理,0,6,岁儿童数（人）,开展儿童体检人次数（次）,21,五 孕产妇健康管理效劳,1 效劳对象,辖区内居住的孕产妇。,2 效劳内容,1孕早期健康管理,孕12周前建立?孕产妇保健手册?，并进行第1次产前随访。,2孕中期健康管理,孕1620周、2124周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。,3孕晚期健康管理,催促孕产妇在孕2836周、3740周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访,4产后访视,5产后42天健康检查,21,国家基本公共卫生服务规范,2009,与,2011,年版对比,项目,内容比对,2009,版,2011,版,孕产妇健康管理,实验室检查,血常规,血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、血糖检查,孕晚期,健康管理,孕,25,36,周、,37,40,周各进行,1,次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。,督促孕产妇在孕,28,36,周、,37,40,周去有助产资质的医疗卫生机构各进行,1,次随访。,3 评价指标,1早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数100。,2孕妇健康管理率=辖区内按照标准要求在孕期接受5次及以上产前随访效劳的人数/该地该时
展开阅读全文