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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,血液透析室工作流程及管理大全,血液透析室工作流程及管理大全,岗位设置,至少有名技师,上述岗位有明确的职责,医师、护士、技师应具有,3,个月以上三级医院血透室工作经历或培训经历,有保障岗位配置和人员培训的管理措施,有主管部门履行监督管理职责,对问题和缺陷有改进措施,对医、技、护人员的履职能力定期评价,岗位设置至少有名技师,急救设备,心脏除颤器,简易呼吸器,抢救车,其他设备,有一台能够上网的电脑,供氧装置,满足工作需要的水处机,急救设备心脏除颤器,制度与流程,质量管理制度与岗位职责,血液透析患者登记及病历管理制度,设备操作规范与设备维护制度,有紧急意外情况与并发症紧急处理预案,执行医院感染管理的相关制度与流程,患者进入血液净化室前进行血液传播性疾病检查,医疗废物管理符合有关规定,血液透析机符合国标要求,反渗机运转正常,供应充足的反渗水,制度与流程质量管理制度与岗位职责,制度,各种透析器材管理符合要求,有透析液和透析用水质量监测制度与执行流程,有完整的水质量监测记录,透析液配制符合要求,有科室质量与安全管理小组,制度各种透析器材管理符合要求,质量管理方面基础数据,血液透析机台数,/,专职医师,/,专职护理人员,年度血液透析(简称“血透”)总例数,年度血透治疗总例次(普通透析、高通量透,透析、血液透析滤过、血液滤过、单纯超滤,例次),血液透析室有运行数据收集的流程,有运行中的数据,做到实时记录,质量管理方面基础数据血液透析室有运行数据收集的流程,年度维持性血透患者的死亡例数、,年度维持血透患者透析,1,年内死亡率,年度血透中严重(可能严重危及患者生命),并发症发生例次,年度血透患者乙肝病毒表面抗原或,E,抗原转,阳病例例数,年度血透患者丙肝病毒抗体转阳病例数,年度血透转腹透例数、血透转肾移植例数,年度维持性血透患者的死亡例数、年度维持血透患者透析1年,维持性血透患者质量监测指标,年度溶质清除(尿素下降率URR65%),例数,年度肾性贫血的纠正(血红蛋白110g/L),例数,年度钙磷代谢(钙磷乖积55mg/dl),例数,年度继发性甲状旁腺功能亢进血清甲状,旁腺素,(,ipTH,),100,300ng/dl例数,维持性血透患者质量监测指标年度溶质清除(尿素下降率URR6,年度血管通路类别,动静脉内瘘、中心静脉血透导管、动静脉直,接穿剌、其他血管通路例次,年度血压控制(透析间期血压,90/60,150/90mmHg,)例数,年度平均每患者透析时间例数,年度患者主观舒适度评价,年度腹膜透析例次,年度血管通路类别动静脉内瘘、中心静脉血透导管、动静脉直,医生完成的内容,姓名 性别 年龄,尿素下降率,URR,血红蛋白,钙磷乖积,血清甲状旁腺素,血压,透析时间,患者主观舒适度,医生完成的内容 姓名 性别,URR,公式,URR反映单次透析时尿素的清除分数,URR(%)100(1Ct/Co),Co:透析开始的血尿素浓度,Ct:透析结束时的尿素浓度,透析充分性判断标准是URR65%,URR70%时病死率反而增加,URR公式URR反映单次透析时尿素的清除分数,钙磷乖积计算,钙:1mmol/L4mg/dl,磷:1mmol/L3.1mg/dl,(,Ca,p,),40则和磷以骨盐形式沉积于骨组织,35则妨碍骨钙化,甚至可骨盐溶解,影响成,骨作用,钙磷乖积计算钙:1mmol/L4mg/dl,谢谢!,谢谢!,此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢,此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力,
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