王运贤-异位妊娠说课课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,异位妊娠,说课,说教法,说学法,说教材,说教学过程,说教学反思,三,二,一,四,五,说课内容,2,精品资料,3,你怎么称呼老师？,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？,你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？,教师的教鞭,“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”,“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”,4,一、说教材,全国医学高等专科学校“十二五”规划教材,妇产科学,主编 杨敬改,第四军医大学出版社,5,一、说教材,课程定位,第二章 女性生殖系统解剖与生理,第三章 妊娠生理,第四章 妊娠诊断,第五章 孕期监护与孕期保健,第六章 正常分娩,第七章 正常产褥,第八章 异常妊娠,第四节 异位妊娠,第八章 异常妊娠,第九章 妊娠合并症,第十章 异常分娩,第十一章 分娩期并发症,第十二章 异常产褥,正 常,异常,6,教学目标,教材重点难点,教材地位作用,异位妊娠是妇产科常见的急腹症，一直被视为具有高度危险的妊娠早期并发症。学好这一节对临床医生早诊断、早治疗，挽救患者生命具有重要价值。,重点：,临床表现,诊断方法,治疗原则,难点：,病理类型,诊断与鉴,别诊断,1,、知识目标,2、能力目标,3、素质目标,一、说教材,7,1）能诊断异位妊娠,2）,能准确,制定治疗方案,。,3)提高临床思维能力，树立,异位妊娠,早诊断、早治疗,意识。,1),掌握异位妊娠的概念、临床表现、诊断和处理。,2),熟悉异位妊娠的病因、病理。,3),了解异位妊娠的分类及治疗进展。,1,）培养乐于奉的职业素质。,2,）树立医疗工作的风险责任意识。,3,）养成严谨求实的工作作风。,知 识,目 标,能 力,目 标,素 质,目 标,一、说教材,教学目标,8,教学重点,教学难点,教学目的,对,异位妊娠做到明确诊断并能制定治疗措施,。,掌握异位妊娠的概念、好发部位，主要临床表现、诊断和处理。,异位妊娠的病理类型、诊断与鉴别诊断。,一、说教材,教学重点、难点,9,利用多媒体辅助教学、展示图片等手段进行直观演示，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，促进学生对知识的掌握,。,在学生能主动学习、大胆发言的过程中，对学生进行表扬和鼓励，培养他们的自信心，提高他们的学习兴趣。,二、说教法,在讲授知识环节中，对重点、难点问题进行精讲，点拔，使学生无障碍学习。,贯穿于整个教学过程，促使学生在学习中解决问题，加深印象的同时获得成就感，激发同学们的学习积极性。,演示法,病例讨论法,讲授法,鼓励法,推理法,引导学生通过现有知识，进行分析、推理、综合、总结概括，从而获得了对事物的正确认识，提高学生学习的主动性。,10,三、学法指导,-,学情分析,教学对象,临床专科学生思维活跃，具有一定的自学能力和理解能力。,知识能力,具有一定的医学基础知识，但缺乏临床思维和临床实践，当遇到具体问题时常不知所措。,学情,11,尝试练习法,总结归纳法,观察学习法,通过播放多媒体课件、视频，为学生提供丰富的感性材料，学生通过分析、综合、抽象、总结概括，从而获得对疾病的正确认识，充分发挥了学生学习的主动性。,随着老师的设问及病例分析，学生学习教材，主动思考，培养分析和解决问题的能力。,指导学生发现并掌握知识内在的联系，使知识之间形成链条，,在学习中进行归纳总结,，培养学生的学习能力。,三、学法指导,12,导入新课,10,分钟,1,讲授新课,50,分钟,2,巩固练习,20,分钟,3,回顾总结,5,分钟,4,四、说教学过程,布置作业,5,分钟,5,13,(,一,),、导入新课,1,、复习,：（,1,）,受精卵的输送与着床,（,2,）流产的相关知识,2,、导入新课：异位妊娠,14,1,、首先，请学生观看异位妊娠的病例，提醒学生注意临床表现和体征，并向同学提出问题，让学生有目的地去学习。,(,二,),、讲授新课,某女，,28,岁，已婚妇女，因停经,42,日，阴道少量流血,5,日，,右下腹疼痛,1,小时，晕厥一次。于,2011,年,3,月,24,日,3pm,来我院就,诊。患者平素月经规律，,LMP2011,年,2,月,10,日，,5,天前无诱因出,现阴道少量流血，量少于月经量，无组织排除，感轻微腹痛，,未予治疗。今,2pm,逛街时突发下腹剧痛，明显肛门憋坠感，伴,恶心、呕吐及一过性晕厥。一年前患“盆腔炎”，,G2P0,。,查体：,T,：,36.5,，,P110,次,/,分，,Bp60/40mmHg,，一般状,态差，面色苍白，心肺听诊无异常，右下腹压痛、反跳痛明显，,移动性浊音阳性。妇科检查：外音正常，阴道畅，有少量血性,分泌物，宫颈举痛明显，后穹窿饱满，子宫稍大，有漂浮感，,盆腔触诊因痛不满意。,问题：（,1,）可能的诊断？,（,2,）应与哪些疾病作鉴别？,（,3,）需要完善哪些检查？,（,4,）应如何处理？,15,2,、然后让学生通过学习总结出该疾病的严重性，提高学生对本病的重视程度，激发学习兴趣。,3,、由教师对异位妊娠的发病原因、输卵管妊娠的病理结局、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理进行讲解，这是教学的关键。,病因：复习受精卵的输送与着床，任何影响受精卵的输送与着床的情况均可引起异位妊娠，进而分析各种病因。,(,二,),、讲授新课,16,输卵管粘膜炎,1,、输卵管炎症,17,输,卵,管,周,围,炎,18,1.,黏膜层,2.,肌层,输卵管妊娠流产,输卵管妊娠破裂,陈旧性宫外孕,继发性腹腔妊娠,子宫的变化,病理：结合多媒体演示，分析异位妊娠的病理结局，攻破本节难点。,(,二,),、讲授新课,19,流产 破裂,Tubal abortion,Rupture of tubal pregnancy,壶腹部，孕,812,周 峡部，孕,6,周左右,间质部，孕,34,月,血肿,继发性腹腔妊娠,“,陈旧性宫外孕,”,(,二,),、讲授新课,20,临床表现、诊断和鉴别诊断：结合输卵管妊娠的病理变化分析临床表现，典型的临床表现诊断并不困难，当症状不典型时，易被忽略或误诊，就需要辅助检查的帮助，多媒体演示。明确的诊断是在排除其他疾病的基础上得出的，分析各种疾病的特点，排除诊断。,(,二,),、讲授新课,21,处理：去除病灶。结合不同病例重点讲解。,4,、学生分组讨论，回答问题，教师给予总结评价，并及时鼓励学生，增强学生的自信心。,(,二,),、讲授新课,22,(,三,),、巩固练习,通过以上教学环节的学习，保证全体学生对学习目标已经掌握，但是学生的层次是不一样的，为了使接受能力更强的学生得到更多的创新机会，我将学生分为三组，在原有病例的基础上，让学生依据不同病理结局自己编写出病例，并提出问题，最后以小组讨论的形式进行讨论，教师给予评价。,23,学生通过学习，总结归纳出学习重点，教师给予总结评价，并及时鼓励学生，增强学生的自信心。,最常见病因,四种病理结局,三大临床表现,四种基本辅助诊断方法,主要治疗,异位妊娠是妇产科最常见的急腹症，直接危害到广大妇女的身心健康，对急性宫外孕患者要有抢救意识，要有高度的责任心、同情心和爱心，让每一例患者得到及时诊治。,(,四,),、回顾总结,24,29,岁已婚妇女，结婚,3,年未孕，现停经,52,日，阴道少量流血,4,日，今晨突发下腹剧痛，明显肛门憋坠感，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。来院就诊。,查体：面色苍白，,Bp60/40mmHg,，,P120,次,/,分，右下腹压痛明显；妇科检查：宫颈举痛明显，后穹窿触痛阳性，盆腔触诊因痛不满意。,请你思考：,(,五,),、布置作业,1.,最可能的诊断？,2.,最有价值的辅助检查？,3.,如何处理？,25,五、说教学反思,学生,综合素质高,认真,积极,踏实,善于思考,举一反三,勤于动手,26,五、说教学反思,1,、激发学生积极向上的学习态度。,2,、把学习的主动权还给学生，引导学生自主学习。,3,、注意学生间的个体差异，因材施教。,4,、注重对学生情感及态度的培养。,27,谢谢,请多指教！,