神经根型颈椎病手法课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,神经根型颈椎病手法,神经根型颈椎病手法神经根型颈椎病手法,神经根型颈椎病手法神经根型颈椎病手法神经根型颈椎病手法,颈椎病的分型,颈型,神经根型,椎动脉型,交感型,脊髓型,2,颈椎病的分型颈型 2,神经根型颈椎病,占颈椎病的60以上。发病年龄趋于年轻化，是常见病和多发病1。大多都及长期低头伏案工作、休息姿势不正确，过于疲劳有关。,3,神经根型颈椎病 占颈椎病的60以上。发病年龄趋于年轻化,.,4,.4,病因？,病理？,5,病因？5,解剖生理,6,解剖生理6,7,7,小关节,勾椎关节,椎间孔：,有脊神经和血管通过。,8,小关节勾椎关节椎间孔：8,病因病机,内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。,外因：1.不良体位 2.工作姿势不当 3.外伤及过度活动,4.外感风、寒、湿,1.颈项韧带钙化,2.颈椎间盘病变,3.颈椎关节骨质增生,4.颈椎小关节紊乱,5.颈椎曲度异常（椎曲论）,（病理改变）,9,病因病机内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。外因：1.不良体,从病因上来看：可由外伤及颈椎退行性变(低头、弓背)而发生韧带钙化。,若颈项韧带钙化，其相对应节段的椎体骨质、椎间隙、椎间孔、前后纵韧带、椎体间位置大部分将出现病变,压迫神经。,颈项韧带钙化,10,颈项韧带钙化10,11,11,后纵韧带肥厚,椎管狭窄神经受压,黄纵韧带肥厚,12,后纵韧带肥厚椎管狭窄神经受压黄纵韧带肥厚12,病因病机,内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。,外因：1.不良体位 2.工作姿势不当 3.外伤及过度活动,4.外感风、寒、湿,1.颈项韧带钙化,2.颈椎间盘病变,3.颈椎关节骨质增生,4.颈椎小关节紊乱,5.颈椎曲度异常（椎曲论）,（病理改变）,13,病因病机内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。外因：1.不良体,颈椎间盘病变,组成：软骨板、纤维环、髓核。,结构特点：前宽后窄，后面中央有后纵韧带，故髓核易向侧后方突压迫脊神经根。,14,颈椎间盘病变组成：软骨板、纤维环、髓核。14,病因病机,内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。,外因：1.不良体位 2.工作姿势不当 3.外伤及过度活动,4.外感风、寒、湿,1.颈项韧带钙化,2.颈椎间盘病变,3.颈椎关节骨质增生,4.颈椎小关节紊乱,5.颈椎曲度异常（椎曲论）,（病理改变）,15,病因病机内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。外因：1.不良体,伏案劳动、低头、劳损等引起颈椎损伤，在椎体边缘出现血肿并逐渐骨化形成增生、骨刺，椎间孔变小，对神经根产生压迫。,颈椎关节骨质增生,16,伏案劳动、低头、劳损等引起颈椎损伤，在椎体边缘出现血,颈椎间盘弹性减退，向后突出,椎管狭窄、椎间孔狭窄，神经受压,关节突增生,17,颈椎间盘弹性减退，向后突出椎管狭窄、椎间孔狭窄，神经受压关节,病因病机,内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。,外因：1.不良体位 2.工作姿势不当 3.外伤及过度活动,4.外感风、寒、湿,1.颈项韧带钙化,2.颈椎间盘病变,3.颈椎关节骨质增生,4.颈椎小关节紊乱,5.颈椎曲度异常（椎曲论）,（病理改变）,18,病因病机内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。外因：1.不良体,“骨错缝、筋出槽”,病因：颈椎的稳定性较差；姿势不良、枕头过高；长期低头工作；运动、快速转动头部等。,特点：起病较急，颈项强直，疼痛，活动受限，病变颈椎棘突的一侧隆起或偏歪，椎旁有压痛点。,臂丛神经牵拉试验（+）,颈椎小关节紊乱,19,“骨错缝、筋出槽”颈椎小关节紊乱19,椎关节紊乱，压迫神经,20,椎关节紊乱，压迫神经20,病因病机,内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。,外因：1.不良体位 2.工作姿势不当 3.外伤及过度活动,4.外感风、寒、湿,1.颈项韧带钙化,2.颈椎间盘病变,3.颈椎关节骨质增生,4.颈椎小关节紊乱,5.颈椎曲度异常（椎曲论）,（病理改变）,21,病因病机内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。外因：1.不良体,（曲度变直、反弓或者侧弯）,脊柱是人体的轴线，正常的颈腰曲是生理功能依赖的形态结构。颈椎曲度的改变，必然会影响到脊柱周围的肌肉、关节、椎间管、脊神经、椎动脉、自主神经的功能。,脊柱的整体观（中医的整体观念）。,颈椎 腰椎（多米诺效应）,颈椎曲度异常,22,（曲度变直、反弓或者侧弯）颈,23,23,病因病机,内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。,外因：1.不良体位 2.工作姿势不当 3.外伤及过度活动,4.外感风、寒、湿,1.颈项韧带钙化,2.颈椎间盘病变,3.颈椎关节骨质增生,4.颈椎小关节紊乱,5.颈椎曲度异常（椎曲论）,椎管、椎间孔狭窄，神经压迫、刺激。,神经根型颈椎病,思考,（病理改变）,24,病因病机内因：肝肾不足，筋骨懈惰，退行性变。外因：1.不良体,针对神经根型颈椎病的病因病理,如何应用理筋手法进行治疗？,课后思考,25,针对神经根型颈椎病的病因病理,如何应用理筋手法进行治疗？课后,目的：减少神经压迫刺激。,途径：缓解肌肉韧带紧张，降低椎间盘压力，华利关节，纠正椎体紊乱，扩大追间隙。,手法治疗：“颈椎十二字诀”推拨拿，点揉旋按，屈伸引退。,原则：技巧性、方向性、由轻到重、由浅入深、由放松类手法到运动关节类手法。,治疗,26,目的：减少神经压迫刺激。治疗26,谢谢！,27,谢谢！27,谢谢,谢谢,