资源描述
Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手卫生及消毒,手卫生及消毒,1,优选手卫生及消毒,优选手卫生及消毒,2,手卫生,时机,方法,概念,原则,手卫生时机方法概念原则,3,手卫生,术语及定义,手卫生,:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。,洗手,:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。,卫生手消毒,:医务人员用速干手消毒剂搓揉双手,以减少手部暂居菌的过程。,手消毒剂,:用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、氯己定、碘伏等。,速干手消毒剂,:含有醇类和护肤成分的手消毒剂。,手卫生设施,:用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。,手卫生术语及定义手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和,4,洗手与卫生手消毒原则,当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。,手部没有肉眼可见污染时,宜用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。,洗手与卫生手消毒原则当手部有血液或其他体液等肉眼可见的,5,火罐、刮痧板、耳穴探棒:用后流动水清洗、擦干备用;,止血带:流动水清洗,含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟,清水冲净擦干,一用一消毒。,无菌干棉签、无菌溶液:开启后24小时有效,注明开启时间并签名,2、取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。,消毒隔离环境及物体表面消毒,医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:,2)手心相对,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行。,接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。,手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。,止血带:流动水清洗,含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟,清水冲净擦干,一用一消毒。,床头柜:一桌一巾,每天清水擦拭。,500mg/L浸泡30分钟,流动水冲净、晾干。,5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。,使用紫外线时,按紫外线使用相关规定执行。,杯钳罐:注明开启时间并签名,干罐保存4小时有效。,洗手及卫生手消毒时机,直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。,接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。,穿脱隔离衣前后,摘手套后,进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。,接触患者周围环境及物品后。,处理药物或配餐前。,火罐、刮痧板、耳穴探棒:用后流动水清洗、擦干备用;洗手及,6,医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:,1,)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。,2,)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。,医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:,7,医务人员洗手方法,1,、在流动水下,使双手充分淋湿。,2,、,取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。,3,、,认真揉搓双手至少,15,秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:,1,)掌手相对,手指并拢,相互揉搓。,2,)手心相对,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行。,3,)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。,4,)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。,5,)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。,6,)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。,4,、,在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。,医务人员洗手方法1、在流动水下,使双手充分淋湿。,8,医务人员洗手方法,医务人员洗手方法,9,床头柜:一桌一巾,每天清水擦拭。,灭菌物品与非灭菌物品分区放置,无菌物品专柜清洁、无积灰,标识明显。,卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂搓揉双手,以减少手部暂居菌的过程。,洗手及卫生手消毒时机,使用中的医疗器械如呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、血压计、听诊器等:每日用75%酒精纱布擦拭,保持清洁。,洗手与卫生手消毒原则,袖带:每周清洗一次,保持清洁;,医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:,5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。,空气:每日上、下午开窗通风12次,每次2030分钟。,无菌盘:4小时有效,注明铺盘时间并签名。,台式雾化器:螺纹管、薄膜药杯用后流动水清洗,含氯消毒液,地巾标识明显,分区使用,用后清洗干净,用含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟洗净晾干。,长期吸氧患者湿化瓶每周按规范消毒。,保持紫外线灯表面清洁,每周用75%酒精纱布擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,及时擦拭,使用有记录。,床头柜:一桌一巾,每天清水擦拭。,接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。,流动水清洗、擦干,含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟,冷开水冲净,纱布擦干,消毒液每日更换;,消毒,隔离,医疗,废物,环境,物品,表面,物品,消毒,无菌,物品,使用,无菌,物品,保管,床头柜:一桌一巾,每天清水擦拭。消毒医疗环境物品无菌无,10,消毒隔离,无菌物品保管和使用,1.,灭菌物品与非灭菌物品分区放置,无菌物品专柜清洁、无积灰,标识明显。,2.,无菌物品按灭菌日期依次排列,先期先用,无过期。无菌包标识明显,包外有化学指示胶带,注明物品名称、灭菌日期、失效日期、打包者姓名。包布一用一洗,保持清洁。,3,.,一次性无菌物品不得重复使用,集中规范定点存放,放置整齐、无过期。,4.,无菌包:打开,24,小时有效;注明开启时间并签名。,杯钳罐:注明开启时间并签名,干罐保存,4,小时有效。,无菌盘:,4,小时有效,注明铺盘时间并签名。,无菌干棉签、无菌溶液:开启后,24,小时有效,注明开启时间并签名,复合碘医用消毒棉签:开启后,48,小时有效,注明开启时间并签名。,75%,酒精棉签、棉球:开启后,24,小时有效,注明开启时间并签名。,自封口包装的无菌物品用后及时封口。,消毒隔离无菌物品保管和使用1.灭菌物品与非灭菌物,11,消毒隔离,环境及物体表面消毒,1.空气:每日上、下午开窗通风12次,每次2030分钟。使用紫外线时,按紫外线使用相关规定执行。保持紫外线灯表面清洁,每周用75%酒精纱布擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,及时擦拭,使用有记录。,2.物体表面:,床单元:一床一巾湿扫法,一次性床刷套无过期、霉变及干燥现象。,床头柜:一桌一巾,每天清水擦拭。,办公室桌面、护理站、治疗室台面、治疗车:及时清水擦拭,保持清洁。处置间:桌面保持清洁,柜内每周彻底清扫,如有污染,按规范消毒处理。,使用中的医疗器械如呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、血压计、听诊器等:每日用75%酒精纱布擦拭,保持清洁。,按键、电脑键盘、鼠标:每日用75%酒精纱布擦拭,保持清洁。,消毒隔离环境及物体表面消毒1.空气:每日上、下午,12,消毒隔离,环境及物体表面消毒,3.,擦拭布巾按颜色分区使用,用后清洗干净,用含氯消毒液,250mg/L,浸泡,30,分钟洗净晾干。地巾标识明显,分区使用,用后清洗干净,用含氯消毒液,500mg/L,浸泡,30,分钟洗净晾干。,4.,终末消毒:各类物品按规范处理。床单元使用含氯消毒液,500mg/L,擦拭。污染被服入袋定点放置、清点。按规范使用床单元消毒机有记录。,消毒隔离环境及物体表面消毒3.擦拭布巾按颜色分区使用,,13,消毒隔离,物 品 消 毒,1.,使用后的器械(包括弯盘)去除可见污染物,密闭送消毒供应中心集中处理。,2.,体温表:,流动水清洗、擦干,含氯消毒液,500mg/L,浸泡,30,分钟,冷开水冲净,纱布擦干,消毒液每日更换;使用后的口表冲洗后装入包装袋,放入甩表机甩降,甩降盒每周采用含氯消毒液,500mg/L,浸泡,30,分钟、洗净、晾干。,传染病人及特殊耐药菌感染病人专人专用,每次使用前用,75%,酒精棉球擦拭消毒。,3.,吸氧物品:,氧气鼻导管:专人专用,每日清洁。,湿化瓶:耐高温材质送消毒供应中心清洗消毒;不耐高温材质(氧气瓶及北院设备带使用)流动水清洗,含氯消毒液,500mg/L,浸泡,30,分钟,流动水冲净、晾干。,湿化液使用蒸馏水,每日更换。长期吸氧患者湿化瓶每周按规范消毒。,消毒隔离物 品 消 毒1.使用后的器械(包括弯盘)去除,14,消毒隔离,物 品 消 毒,4.,雾化物品:,一次性雾化设备:按产品使用说明使用。,台式雾化器:螺纹管、薄膜药杯用后流动水清洗,含氯消毒液,500mg/L,浸泡,30,分钟,流动水冲净、晾干。,一次性口含嘴不得重复使用。,5.,火罐、刮痧板、耳穴探棒:用后流动水清洗、擦干备用;如有污染用含氯消毒液,500mg/L,擦拭。,6.,呼吸囊:流动水清洗、晾干备用,面罩:洗净,含氯消毒液,500mg/L,浸泡,30,分钟,流动水冲净、晾干,7.,呼吸机管路:每周更换,送消毒供应中心集中清洗消毒。一次性使用螺纹管不得重复使用。,消毒隔离物 品 消 毒4.雾化物品:,15,消毒隔离,物 品 消 毒,8.,止血带:流动水清洗,含氯消毒液,250mg/L,浸泡,30,分钟,清水冲净擦干,一用一消毒。,9.,袖带:每周清洗一次,保持清洁;若被血液、体液污染,在清洁的基础上用含氯消毒液,500mg/L,浸泡,30,分钟,清水洗净、晾干。,10.,负压吸引装置:,负压吸引装置保持清洁,一次性储液袋每日更换,连接管一用一更换。,电动吸引器:使用中的吸引瓶及时倾倒,用后流动水清洗,含氯消毒液,500mg/L,浸泡,30,分钟,清水冲净,晾干。连接管用含氯消毒液,500mg/L,抽吸。,消毒隔离物 品 消 毒8.止血带:流动水清洗,含氯,16,感谢观看,感谢观看,17,
展开阅读全文