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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手卫生操作流程,示教:高晓明、范华玲,手卫生操作流程示教:高晓明、范华玲,1,护理目标:,确保操作者在为患者进行护理/操作前,手得到彻底清洗,去除手部污垢、皮屑及暂存细菌,切断通过手传播感染的途径。,操作流程:评估与准备洗手擦手,护理目标:,2,评估与准备,1、将要进行或完成的操作项目,2、操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是否齐全,3、环境是否清洁宽敞,4、用物:洗手池设备、10%肥皂液、毛巾,评估与准备,3,洗手,1、衣袖上推到腕上约20cm,取下手上饰物、手表,2、流动水使双手充分浸湿,3、取适量皂液,均匀涂均抹整个手掌、手背、手指和指缝,4、认真揉搓双手至少15s,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖、和指缝,5、在流动水下彻底冲洗净双手,6、也可取适量干手消毒剂于掌心,按照洗手的揉搓步骤进行揉搓,保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。,洗手,4,擦手,1、清洁干毛巾或纸巾将手擦干,2、感应式热吹风机吹干双手,3、取适量护手液护肤,4、擦拭手毛巾要一用一消毒,手卫生操作流程课件,5,一、洗手,洗手顺序:,手掌,指尖手背手指关节指尖手腕,应特别注意拇指、小指侧面、指关节、指甲缝。,洗手范围:从指尖到手腕上10cm。,一、洗手 洗手顺序:,6,步骤:,G,湿润双手并取肥,皂或洗手液涂抹,手掌对手掌摩擦,(掌心擦掌心),步骤:,7,一 洗手技术(续),A,手指交错,掌心对掌心,B,手指交错,掌心擦手背,两手互换,一 洗手技术(续),8,一 洗手技术(续),GB,两手互握,互擦指背,一 洗手技术(续)GB两手互握,互擦指背,9,一 洗手技术(续),I,指尖对手掌擦洗,N,F,拇指在掌心旋转擦洗,一 洗手技术(续)I 指尖对手掌擦洗,10,一 洗手技术(续),I,A,手心搓擦手腕,I,B,流水冲净,注意:,内科无菌洗手法 冲水时双手须低于肘部;,外科无菌洗手法,保持双手高于肘部),一 洗手技术(续)IA手心搓擦手腕,11,二、外科手消毒,护理目标:,1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌;,2、将手部常居菌减少到最低程度;,3、抑制微生物的快速再生,减少对手术区域、无菌物品等的污染,避免感染或交叉感染。,二、外科手消毒护理目标:,12,操作流程:评估准备外科手消毒,评估:,1、操作者:手部有无炎症、皮肤破损,对消毒液过敏史,2、环境:是否具备外科手消毒条件及洗手设施是否齐全,3、物品:外科手消毒剂、消毒剂出液器,操作流程:评估准备外科手消毒,13,要点说明:,1、手部炎症不宜参加手术,皮肤有炎症破损的应先处理好伤口后再进行手消毒,手术时带双层无菌手套。,2、对消毒液过敏的另选消毒液。,3、外科洗手池应设置在手术间附近。外科洗手池水龙头的数量不应少于手术间的数量。洗手池应当每日清洁。,要点说明:,14,要点说明:,4、手消毒剂包装、存放要避免二次污染造成致病微生物的传播。出液器采用非接触式。,5、外科手消毒剂的选择原则:,1)能够显著减少完整皮肤上的菌落数量;,2)含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分,能够在手术期间内连续发挥杀菌作用;,3)作用快速。,6、外科手消毒剂使用时遵循产品的使用说明。,要点说明:,15,准备:,1、操作者:换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下1/3处,戴帽子和口罩,修剪指甲。,2、环境:洁净、宽敞,外科洗手要求各类物品摆放有序。,3、物品:含抗菌剂皂液、醇类手消毒剂、无菌刷手刷、无菌巾、钟表。,要点说明:,1、操作者掌握七步洗手法。,2、选用的手消毒剂符合有关规定,有卫生许可批件且在有效浓度、有效期内。,准备:,16,外科手消毒,1、清洗双手:再取适量含抗菌剂的皂液,按七步洗手法搓擦双手1min,流水冲净。,2、擦干双手及手臂:用无菌巾将手及臂擦干。,3、取无菌刷手刷:查看有效期,是否漏气,打开包装,蘸取皂液刷手。,刷手顺序:1)刷双手指尖;2)刷双手手掌,手背;3)刷双手指间;4)刷双手腕部;5)刷双手臂;6)刷双肘部;7)刷双肘上10cm。,外科手消毒,17,外科手消毒,4、烘干双手。,5、消毒双臂:再取适量的醇类手消毒剂,均匀涂布搓擦双手及前臂。,6、消毒双手:再取适量醇类手消毒剂于掌心,双手稍作搓擦后,再按七步洗手法充分搓擦双手3min。,7、干燥双手:双手自然干燥后即可戴无菌手套。,8、连台手术先脱手术衣,再脱手套,再按洗手规则消毒双手。,外科手消毒,18,要点说明,1、清洗双手时,应清洁指甲下的污垢。,2、清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭。,3、冲洗时避免水溅湿手术衣。,4、整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部。,要点说明,19,要点说明,5、刷手后的手臂、肘部不可触及他物,如不慎触及,视为污染,必须重新刷洗。,6、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,使双手达到消毒的目的。,7、消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,避免污染。,要点说明,20,
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