【实用资料】静脉泵入药太实用了PPT

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,静脉泵入药太实用了,（优选）静脉泵入药太实用了,硝酸甘油,三硝,5mg/ml 50mg+NS40ml/iv,泵入,0.6ml/h(10ug/min),可用到,200ug/min(12 ml/h),5mg+5%GS500ml/ivdrip 1ml/min(10ug/min),异舒吉,异舒吉,50mg/50ml,50mg,原液（,50ml,）,/iv,泵入,5ml/h(5mg/h),50mg+5%GS500ml ivdrip(5mg/h 50ml/h 13d/min),异舒吉,30mg 4ml/h,泵入 连用,5-7,天,硝酸异山梨酯,硝酸异山梨酯（爱倍）：,5ml,：,5mg/,支；,10ml,：,10mg/,支,25ml+500ml NS,或,5%GS=50ug/ml,开始剂量：,30ug/min,，观察小时，如无不良反应可加倍。,硝普钠,作用：,直接血管扩张剂，扩张动、静脉，降低心脏前后负荷。,硝普钠,50mg/,支,50 mg+5%GS 50ml/iv,泵入,0.6ml/h(10ug/min),可用到,200-300ug/min,（,12-18ml/h,）,三硝 5mg/ml 50mg+NS40ml/iv泵入0.,抗V解热中药 热毒宁20ml +250ml 生理盐水或者5%葡萄糖 静滴,05mg/Kg/min,60Kg100mg/10ml),维持剂量可根据病情以0.,而2受体的作用可以降低肺动脉楔压,有利于改善右心射血,提高心输出量。,阿司匹林，首剂量300mg（心肌梗死、心衰时），以后每天维持剂量100mg 常年应用,1000mg/iv 泵入 6ml/h(2mg/min),可用到400ug/min,1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min),善宁：100ug iv，2-4ml/H(25-50ug/h)iv 泵入,安痛定 2ml/4ml 肌注,艾司洛尔 200mg/5ml，100mg/10ml,可用到400ug/min,(3)治疗高血压的用量通常较治疗心律失常用量大。,50mg+40ml NS/iv 泵入2ml/h(2mg/h),替罗非班/欣维宁 100ml 10ml/h泵入,多巴胺,作用：,多巴胺,(Dopamine),作为感染性休克治疗的一线血管活性药物，兼具多巴胺能与肾上腺素能,和,受体的兴奋效应。,小剂量,1,00g/(kg,min),可因对,受体的兴奋加强而增加心肌做功与氧耗。,压宁定,压宁定,50mg/10ml,25mg+NS20ml,慢推,250mg,原液（,50ml,）,/iv,泵入,1.2ml/h(100ug/min),100mg+5%GS500ml ivdrip 1ml/min(200ug/min),可用到,400ug/min,酚妥拉明,酚妥拉明（瑞支停）,10mg/2ml,50mg+40ml NS/iv,泵入,2ml/h(2mg/h),吗啡,吗啡,10mg/1ml,50mg+NS45ml/iv,泵入,1-2ml/h(1-2mg/h),异丙肾上腺素,异丙肾上腺素,1mg/2ml,1mg+5%GS500ml iv drip 7,滴,/min(1ug/min),3mg+NS44ml/iv,泵入,1ml/h(1ug/min),利多卡因,利多卡因,200mg/2%10ml,先,1-2mg/kg,给一次,iv,（,50-100mg,）,1000mg/iv,泵入,6ml/h(2mg/min),1000mg+5%GS500ml ivdrip 1-2ml/min(2-4mg/min),可达龙,可达龙,150mg/3ml,先,150mg+NS20ml 10min,内给入,然后用原液以泵入,垂体后叶素,垂体后叶素,6U/1ml,12U-18U,入壶用于消化道出血,:,300U/iv,泵入,2-4ml/h(0.2-0.4U/min),102U+5%GS500ml ivdrip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min),咯血,:54U+5%GS500ml ivdrip 1ml/min(0.1U/min),思他宁,思他宁,3mg/,支,250ug/,支,250ug,入壶,3mg+NS48ml/iv,泵入,4ml/h(250ug/h),善宁：,100ug iv,，,2-4ml/H(25-50ug/h)iv,泵入,肝素,肝素,100mg/12500U/2ml/,支,12500U+NS48ml/iv,泵入,2ml/h(500U/h),根据,APTT,调整,艾司洛尔,艾司洛尔,200mg/5ml,，,100mg/10ml,入壶,500mg/iv,（,50ml,）泵入,18ml/h,(0.05mg/Kg/min,60Kg100mg/10ml),剂量可加大,首剂也加大,控制心房颤动、心房扑动时心室率：负荷量为,0.5mg/(kg,min),，,1,分钟静脉注射完毕后继以,0.05mg/(kg,min),静脉滴注维持,4,分钟，取得理想疗效即可继续维持治疗。若疗效不好，再给同样负荷量后以,0.1mg/(kg,min),维持。维持剂量可根据病情以,0.05mg/(kg,min),的幅度调整，极量为,0.3mg/(kg,min),，但,0.2mg/(kg,min),以上的剂量并不会明显提高疗效。,2.,围手术期高血压或心动过速：,(1),即刻控制剂量为,1mg/kg,，在,30,秒内静脉注射，继之以,0.15mg/(kg,min),静脉滴注。最大维持量为,0.3mg/(kg,min),。,(2),逐渐控制剂量同室上性心动过速的治疗。,(3),治疗高血压的用量通常较治疗心律失常用量大。,力月西,咪达唑仑,10mg/2ml,单次注射,50ug/Kg,，,维持,10,50 ug/Kg/h,。,丙泊酚,丙泊酚,1g/50ml,（,20mg/ml,），,200mg/20ml,（,10mg/ml,）,4mg/kg/h iv,泵入，根据镇静深度的需要调整剂量。,氯化钾,15%KCL,10ml=20mmol,（低钾血症）,20-40mmol/h iv,泵入 即,10-20ml/h,，注意尿量,30ml/h,10,KCL 10ml,5,GS,或,NS 100ml iv drip 2h,，中间,1h,监测血钾。,胰岛素,胰岛素,胰岛素,40u/NS 39ml,共泵入，根据血糖调节,氨茶碱,氨茶碱,0.25=10ml,NS 30ml /,氨茶碱 共,50ml,（,15-25mg/h,）,每日总量可达,0.75-1.0,需根据患者的药物反应定。,速尿,速尿,20mg/2ml,5,80mg iv,，,6,24h,一次，,1,10mg/h,泵入,当速尿量够大，仍无尿时，补白蛋白,+,速尿,地尔硫卓,地尔硫卓（合贝爽）,:10mg,或,50mg/,支,将,10mg,或,50mg,用,5ml,以上的,NS,或,GS,溶解,室上速,:10mg,配成,10ml,缓慢静推 单次静注,可根据年龄和症状增减,.,高血压急症,:5-15ug/kg/min,静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度,不稳定心绞痛,:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量,5ug/kg/min.,营养液的配置,脂肪乳,250ml+10%,葡萄糖,500ml+0.9%,氯化钠,500ml+,氨基酸,250ml+,胰岛素,12u+10%,氯化钾,30ml,，日,1,次静点,可根据具体情况进一步调整各种药物的剂量,脱敏,0.9%,氯化钠,200ml+,复方甘草酸苷,60mg,静点,地塞米松,10mg,肌注,解热药物,安痛定,2ml/4ml,肌注,赖氨匹林,1.0 +0.9%,盐水,100ml,静滴,抗,V,解热中药 热毒宁,20ml +250ml,生理盐水或者,5%,葡萄糖 静滴,发热病人容易脱水：,Vc 3.0+KCL 10ml/1.0g+,糖盐水,500 ml,补水,安宫丸,消炎药物,头孢类药物：试敏 勿忘,头孢西丁,2.0 +,生理盐水,100ml,静滴,头孢米诺,/,美士灵,2.0 +,生理盐水,100ml,静滴 每天两次,（最强的）,稳定斑块降脂类药物,阿托伐他汀,/,辛伐他汀,20mg,每天一次 口服,注意药物不良反应：肌病,剂量可加大,首剂也加大,头孢米诺/美士灵 2.,可以升高心率和增加心脏做功；,102U+5%GS500ml ivdrip 1-2ml/min(0.,50mg+40ml NS/iv 泵入2ml/h(2mg/h),NS 30ml /氨茶碱 共50ml,1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min),头孢米诺/美士灵 2.,3mg/(kgmin)。,总体而言,多巴酚丁胺既可以增加氧输送，同时也增加心肌氧消耗，在感染性休克治疗中一般用于经过充分液体复苏后心脏功能仍未见改善的病人；,地尔硫卓（合贝爽）:10mg 或50mg/支,压宁定 50mg/10ml,15%KCL 10ml=20mmol（低钾血症）,(3)治疗高血压的用量通常较治疗心律失常用量大。,250mg原液（50ml）/iv 泵入1.,抗血小板药,阿司匹林，首剂量,300mg,（心肌梗死、心衰时），以后每天维持剂量,100mg,常年应用,氯比格雷，首剂量,300mg,，每天维持剂量,75mg,替罗非班,/,欣维宁,100ml 10ml/h,泵入,扩血管药物,硝酸异山梨酯（异舒吉）,30mg 4ml/h,泵入,硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯（伊姆多）,30mg,每天一次，连用,5-7,后改为口服,5%,葡萄糖,250ml +,丹参酮,80mg,每天一次，静点,5%,葡萄糖,250ml +,马来酸桂哌奇特,克林澳,160mg,每天一次，静点,5%,葡萄糖,250ml +,红花黄色素,100mg,每天一次，静点,抗凝药,低分子肝素,5000iu,皮下注射，每天两次,PCI,术后，低分子肝素一般用应,3,5,天，重者可用,5,7,天,头晕，耳鸣,曲美他嗪,:20mg,，每日,3,次，每次,1,片,三餐时服用，用于心绞痛时头晕，耳鸣,氟桂嗪,5mg,每晚两片,谢谢观看！,感谢观看,