临床药师与患者沟通技巧

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,临床药师与患者沟通技巧,Miss Hu,广东食品药品学院,1、关于临床药学的概念,2、临床药师的工作模式,3、临床药师的作用和职责,药历与药历书写模式,4、临床药师职业沟通技巧,5、临床药师的问诊程序与内容,主要内容,1,、,关于临床药学的概念,临床药学：,以提高临床用药质量为目的，以药物与机体相互作用为核心，重点争论药物临床合理应用方法的综合性应用技术学科。,临床药师：,以系统药学专业学问为根底、具有肯定临床医学学问、生疏药物性能与应用、了解疾病治疗要求和特点的临床专业技术人员。临床药师是参与合理用药方案设计、保障合理用药目的实现的临床专业技术人员。,2,、临床药师的工作模式,医疗效劳不能没有药学效劳内容、医,疗效劳团队不能没有临床药师。,传统医院药学工作模式：,药物供给 物供给保障为主,21世纪医院药学工作模式：,临床药学效劳 人技术效劳为主,3,、临床药师的作用和职责,临床药师的工作职责,宗旨：供给负责的药物治疗，改善用药者生活质量。,内容：防止潜在用药问题发生、觉察潜在或实际存在的用药问题、解决实际发生的用药问题。,临床药师的工作职责,参与临床合理用药：参与查房、会诊、危重患者,的救治和病案争论，对药物治疗提出建议；,进展药物不良反响监控：参与临床药物治疗活动，监控药物滥用和不良反响状况，针对不良反响查找可能缘由，尽量削减不良反响发生率，确保用药安全、高效。,收集及反响药物信息：收集病人有关的治疗状况，了解病人的用药效果和病人对治疗的反映，从而进展剂量和给药时间调整。反响药物安全信息,临床药师的工作职责,供给药物询问效劳：宣传合理用药学问,监控用药过程：填写“药历”,监测治疗方案的安全性和有效性：,以治疗效果、经济付出及体内药物浓度等信息为依据，进展治疗方案的评价与修正。,提醒存在或潜在的不良反响，沟通有关药物的治疗状况，对特殊病人进展个体化给药。,药历与药历书写模式,药历书写方法,P54,58,4、临床药师与患者沟通时的技巧,巧问,+,倾,听,怎样到达高效率沟通,4、临床药师与患者沟通时的技巧看书P59-64,语言交往：言语沟通技巧,留意倾听,体会患者的感受,善用问句、引导话题,准时和恰当的反响,抓住主要问题,要有修养,引用大家生疏的例子,使用通俗语言,尽量使用开放式的提问，少用或不用封闭式提问,4、临床药师与患者沟通时的技巧 看书P59-64,善用问句、引导话题,案例分析：,P64,案例,2,分析：,在整个交谈过程中，药师都始终留意让患者主动诉说，找出问题的主要缘由，再有的放失地沟通，使整个沟通特别顺当，从而到达了预期效果。,尽量使用开放式的提问，少用或不用封闭式提问,您想了解病人昨天吃饭的状况。,您昨天吃饭好不好？,错在哪里？,4、临床药师与患者沟通时的技巧看书P59-64,非语言交往：非言语沟通技巧,面部表情,目光接触,人际距离与朝向,语调表情,带着爱心沟通,案,例,王某，女性，45岁，鼻咽癌，心情特别悲观，对生活失去了信念。她的药师李红看在眼里，急在心里，想和她好好聊一聊，以消退他的悲观心情，鼓舞她要增加战胜疾病的信念。于是，李药师面带微笑地走进了王女士的病房。,“您好，王女士！我是您的药师小李”，当李药师看到王女士带着忧愁的面容躺在床上时，热忱地招呼道李药师顺手把门关上，并把屏风拉上。病人用消沉而抑郁的声调回应了她。于是李药师接着说：“您哪里不舒适啊？我看您心情不太好，您丈夫曾经告知我您是一个特别乐观的人，有什么不开心的事情能告知我吗？药师边说便把椅子拉近床边，坐了下来，两腿合并在一起，双手自然地放在双腿上，面朝向病人，身体稍向病人方向倾斜，两眼自然地凝视着病人，目光中流露出关爱。,王女士苦痛的说：我孩子正在上大学，我丈夫工作特殊忙，他们两个都需要我来照看，现在我得了这种病，不知还能活多久，我真的放不下他们啊！-”药师专注地听着，面部流露出怜悯、理解和关切。病人说着说着就用双手蒙上脸抽泣起来。李药师一只手握着病人的手，另一手放在病人的肩膀上轻拍：“王女士，我能理解您现在的心情，但您也不要太难过了，您的病觉察的还比较早，鼻咽癌是一个治愈率比较高的疾病，您到网上查一查，早期鼻咽癌患者90%以上是可以根治的。我最近在杂志上看到有一位45岁的女医生，听说自己患了癌症,心情特别不好,化疗以后身体很虚弱,她的老公特别爱自己的妻子,知道自己的妻子宠爱旅游,于是就带着妻子去周游世界。在外边游玩的时候,妻子的心情特殊好,感觉病情也好了很多,他们玩一个地方,就回来做一个疗程的化疗,然后再次踏上旅程；,这样他们玩遍了妻子宠爱的全部地方,花完了家里的全部积蓄，最终这位女医生的癌症最终治愈了。所以您肯定要保持一个乐观的心情,树立战胜疾病的信念，乐观协作医生的治疗。同时多运动、多旅游、多听音乐、多看一些喜剧电影、电视和幽默故事，您的病肯定会好起来的。您的老公和孩子是那么的爱您和需要您，他们是多么希望您早日康复啊。为了他们您能协作我们好好治疗吗？病人点点头然后微笑着说：我心情好多了，感谢您对我的关心。,5、临床药师的问诊程序与内容,对新入院的患者问诊,年龄、职业、烟酒等嗜好、现病史、既往病史、家族史、过敏史、既往用药史,案例：P66,分析：通过这段对话药师了解了现病史、既往病史、家族史、过敏史、既往用药状况,经过一段时间治疗后患者的问诊,了解患者的主观感受，询问与疾病康复相关的临床表现，询问与可能消失不良反响相关的临床表现,案例 P67,对康复预备出院患者的问诊,安康教育和用药宣传，特殊提示一些用药留意事项,案例 P67,学会针对不同病人的安康教育,病例：,李某，男性，65岁，退休干部，大专文化，主因阵发性头晕10年，复发10天以高血压病收入院。经治疗后出院，出院带药：缬沙坦片80mgx14，用法：80mg qd po 临床药师去进展出院后安康教育。,