血液系统疾病护理总论课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,血液系统疾病护理总论,血液系统疾病护理总论血液系统疾病护理总论血液系统疾病护理总,巴Q一,红细胞,愿-回,-回+-圆,中性粒细胞,一,单核细胞,器,一一一的帮,嘈性粒细胞,B淋巴细胞,T淋巴细胞,干细,多系祖细胞,单系粗细胞可识别的前体细胞,外周成熟血细,图3-1血细胞生成模式图,教学目标是教学设计的起点，是教学活动为之努力的最终目标，因此，目标对于教学活动具有导向作用，根据不同的教学目标，教学活动过程也会随之发生变化。事实上，过度强调知识的掌握，忽视其他能力和素质的培养不但不利于学生的健康成长，反而会扼杀学生原本具有的天性，这也是如今很多“高分低能”的次品和“有才无德”的危险品诞生的根源所在。由此可见，这种以知识为目标的教学理念根本无法满足学生自身发展的需求，因此，新课程改革强调素质教育目标。在素质教育中，除了对常规的知识目标有要求外，还有很多之前不为人们所关注的隐性目标也越来越受到重视。所谓隐性目标是相对显性目标而言的，显性目标通过一定的手段，如考试、练习题能够直观地反映出来，而隐性目标则很难在短时期内通过考试、测试反映出来，它是长期性地隐含在学生的成长过程中之中的，具体来说，显性目标就是我们通常所说的智育目标，而隐性目标则是通常我们所说的德育目标、情感态度和价值观目标。,一、正视历史，培养学生实事求是的精神,历史是一门最客观的学科，发生过的没发生过的就实实在在地摆在那里，历史是不为人的意志所改变的，但与此同时，历史又是一门很主观的学科，因为记录历史的人是带有主观意识的，面对客观的历史，学习历史的人也具有自己主观的判断。那么，我们应怎样对待历史呢？其实答案很简单，那就是正视历史，正视那些已经被验证的真实的历史，客观地看待历史史实，培养学生实事求是的精神。要想正视历史，我们首先要正视本民族的历史，要认识中华民族对整个世界发展所作出的卓越贡献，从而培养民族自豪感和爱国主义情感，弘扬以爱国主义为核心的民族精神。不仅如此，通过历史学习，我们要看到自身的不足，通过学习中国的近代史，我们要看到“闭关锁国”造成的落后，以及近代中国政治、思想方面的腐朽，在此基础上理解西方列强入侵的历史必然性，从而发愤图强，摆脱落后状态，努力走向富强。除此以外，在历史教学中，我们在强调客观的同时，还要学会一分为二地、辩证地看待历史问题，例如，在评价历史人物秦始皇时，我们既要看到其统一中华民族的历史价值，又要看到他作为一名封建统治者的暴敛的一面；再比如，在评价近代史上西方列强对中国的侵略时，我们既要认识到西方列强的入侵给中国人民带来的深重灾难，更要认识到西方列强入侵给我们带来了很多现代化的科学技术和先进的思想文化，客观上加速了封建制度的瓦解，推动了中国的近代化进程。,二、依托历史，重视中华传统美德的教育,中华民族的历史源远流长，而蕴涵于众多史实中的属于中华民族的传统美德也是历史学科中的宝贵教育资源。教师在实施历史教学活动的时候，要注意发挥历史学科的优势，让学生在掌握历史知识的同时受到一次次中华传统美德的洗礼。中华民族的传统美德包括精忠报国、文明礼貌、尊师重教、勤俭节约等，而这些美德借助历史教学，往往具有更好的教育效果，就拿精忠报国精神来说，历史上的代表人物有很多，如南宋的抗金名将岳飞，“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的范仲淹，还有为了中华民族的解放而不断奋斗的无数的共产党人、革命先烈，利用史实开展爱国主义教育更容易得到学生的认同，因为学生知道，这些为了国家抛头颅、洒热血的爱国志士是实实在在出现在历史中的真实的人物和真实的事件，并非口头上的理论说教，因此，更容易得到学生的钦佩和认同，更容易感染学生的情绪，激发学生情感。另外，为了古为今用，我们可以将传统的美德同当下的社会现象联系起来，例如，我们将中国传统美德之一的勤俭节约同当下出现的“奢侈浪费”、“过度消费”等社会现象联系起来，让学生从历史中汲取营养，继承中国优良传统，抵制这些不良之风。,三、借鉴历史，重视时代精神的教育,很多人都觉得历史是一门研究发生在过去的事情的学科，与新的时代没有太大关系，这实际上是对历史学科的一大误读，我们常常说要议古论今，我们学习历史的目的不是单纯地知道过去发生了什么，而是从历史中汲取营养，吸取教训，以便更好地面向现在和未来。因此，教师在实施历史教学的过程中，要重视时代精神的教育，要把历史教学同当下时事结合起来，弘扬以改革创新为核心的时代精神，对人们当下的行为进行指导。例如，我们可以从古代重大的变革如“商鞅变法”、“王安石变法”中传承其改革创新的精神，也可以从近代外国的改革如“日本的明治维新”中汲取其改革创新的精神，并以此鼓励我们在当今的工作学习中大胆创新，取得更大的成就。,育人为本的教育理念是历史新课程的基本理念之一，历史教师应充分发挥历史学科的教育功能，以培养和提高学生的素质，而这个目标就是隐性目标。在急功近利的今天、在以分数论英雄的教育界，作为“百年树人”的人类灵魂的工程师的教师不能鼠目寸光，应牢记肩负的历史重任，应深谙隐性目标虽不像显性目标那样容易看到成绩，但这并不代表隐性目标的实现不重要，事实上，隐性目标的实现是一种对学生“润物细无声”的教育，它不像外在的显性目标那样给学生带来表面的知识量的增加，隐性目标的确定和实施是对学生精神乃至灵魂的塑造，可以说，是实现育人目标的必然之途。因此，初中历史教师一定要重视隐性目标的构建，围绕隐性目标设计教学计划，积极利用历史学科优势，实施教育教学行为，推动学生的素质发展，为祖国培养更多人才。,教学中存在的问题及改进方法：,1.照本宣科,现在好多高校会出现老师上课教案不离手的现象，一些教学经验不足的老师会充分备课，为了做到对知识面面俱到。但是也是因为她们对知识的书本化和充分化导致她们局限了知识，只是按照教案去讲课而不再在教学中不断调整，针对不同学生应当制定不同的方案。导致学生在对知识的认知时也是照本宣科缺少发散思维。并且久而久之会让学生产生老师等于教材的想法，导致对数学的认识也会片面性。而美国最优秀的数学家曾经说过：学习任何多细最好的途径就是自己去发现。而且其实数学是与现实生活特别有关联的一门学科，在生活中无处不存在数学，但是老师的照本宣科却让数学失去了教学的本质。也局限了学生的思维。所以对于这点教师应当提高自身的知识储备，先做到自己对知识了解透彻，在脑子里形成知识网。教学时运用自己的知识去讲课，在课堂上学会变通。并且要尽量把知识联系实际，让学生感到数学不止是课本，是实际也需要用到的东西，这样会极大的激发学生对数学学习的兴趣。,2.教学方法不当,受到传统的中式教育的老师们总是认为课堂应当是自己的主场，自己的任务责任就是把学生教会，把自己的知识加到他们的身上，却没有考虑到学生是否只是听懂而不会运用。导致学生只是一味的机械学习，模仿学习，而不能独立思考。这也是为什么好多学生课堂听课情况特别好，但是在考试以及实践中对知识的运用却不是那么娴熟。好多数学题老师都会给一个套路，让学生记住接替套路让学生当遇到这一类问题就按照套路去做也不顾及学生是否真正的领悟。其实真正的教学过程中，应该给学生营造一种这是他们的主场的气氛。并且让他们透彻理解数学，这样无论题怎么变学生都能轻松应对。试题是死的但是人是活的，所以一定不要让学生觉得数学就是死学习。一定要让他们学会主动思考，举一反三，并且让他们感受到学习数学中的趣味性和成就感。并且作为一名教师一定要学会鼓励学生，因为对于初中生，一个老师的鼓励是对于他们的肯定也是他们的动力。所以当学生有问题时一定要耐心回答，学生做错时也一定要以鼓励的态度去对待，不要打击学生自尊心，要给他最大的自信，这样他才能作出更大的成绩。,3.师生间忽略情感交流,课堂中老师为了树立严师形象方便管理课堂纪律而和学生保持一定距离。始终和学生保持一定距离感。这样导致在课堂中无法把学生带入自己的世界，课堂上学生也不愿意互动，导致课堂气氛压抑。课堂纪律是保持了但是课堂也变得死气沉沉，只是单一授课很难得到回馈。而学生有时有问题时也不敢不愿意去问，偶尔会有害怕老师的现象。甚至严重时个别学生会因为不喜欢一个老师而拒绝学该学科。所以在教学过程中老师应当做到适当和学生交流个人感情，在课后对学生的学习生活多加关心，最好能做到和学生亦师亦友的关系，这样在课堂上会使课堂气氛轻松，学生也愿意与你沟通和你交流自己的想法，你也可以通过和学生的谈话找到他的学习问题所在以及自己在教学中的不足。,4.单一的成绩考核,许多高校对学生的测评习惯是通过考试来测评的，并且过于在乎学生的成绩，给学生灌输着成绩是天的思想。导致很多学生一味追求成绩的高低，在学习时也是只对自己要求学会考试内容，学会得分技巧，对知识却抱着得过且过的想法。对成绩的过度在乎是有可能造就更高的升学率但是却也在毁了一批批祖国的花朵，他们思维的局限和对待知识不负责任的态度都会影响他们未来的发展。而教育的本质就是促进社会的发展，让我们未来一代代的孩子更加优秀，可以更好的服务于社会。所以我们一定要从根本上改变学校以及教师的观念，应试的考试不是完全不合理的但是一定要适度，不要用学生成绩的高低来评价他们的好坏。一定要鼓励学生深刻了解知识，感受掌握知识的快乐，并且享受知识的挑战性。,5.结论,初中正是学生建立价值观，人生观的关键时刻，而初中生的绝大多数时间都是在学校度过的，所以老师对他的影响是很大的。而作为三大主课之一的数学也是他们人生中很重要的一部分，刚从小学步入初中的他们对数学的理解还停留在小学的状态。所以他们对数学的一切认识包括喜不喜欢都是这个时候建立的。不止是成绩问题，数学的广泛性也影响着他们的生活。而初中时正是他们建立逻辑思维的良好时刻，所以作为一名初中数学老师一定要时刻关注学生的学习动态以及自己的教学方法。并且一定要学会反思，时刻反思自己教学中存在的问题找到原因加以改正。最后教师一定要用尊重，平等，关爱的心态去对待每一个同学，不再拿成绩来衡量学生。为中国的教育事业尽自己的一份力量。,血液系统疾病护理总,巴Q一,红细胞,愿-回,-回+-圆,中性粒细胞,一,单核细胞,器,一一一的帮,嘈性粒细胞,B淋巴细胞,T淋巴细胞,干细,多系祖细胞,单系粗细胞可识别的前体细胞,外周成熟血细,图3-1血细胞生成模式图,造血系统疾病分类和病因,红细胞疾病,数量异常(减少:贫血,增多:红细胞增多症,膜缺陷:红细胞增多症、PNH,质量异常酶缺陷:G-6-PD缺乏,血红蛋白异常:地中海贫血,白细胞疾病,数量异常,减少:粒细胞缺乏症(药物、电离辐射、化,学毒物、感染、肿瘤),增多:感染、炎症、过敏反应、癌肿,质量异常:白血病、淋巴瘤、骨髓瘤,、出血性疾病,减少:血小板减少性紫癜,血小板异常量增多:血小板增多症,质血小板无力症,凝血功能障碍先天性:血友病、凝血酶原缺乏症,获得性:凝血因子缺乏、抗凝物质过多,血管壁异常过敏性紫癜,遗传性毛细血管扩张症,单纯性紫癜,血液系统疾病实验诊断方法,血象,1、红细胞数量及形态检查,网织红细胞计数,3、白细胞计数、分类计数及形态,红细胞溶解试验及免疫学试验,、血红蛋白电泳,四、止、凝血功能试验,1、血小板计数,2、出、凝血时间测定,3、凝血酶原时间测定,4、纤维蛋白原测定,五、血管功能检査,束臂试验,六、骨髓细胞检查,骨髓穿刺术的配合,1、充分解释穿刺术的目的、可能的不良反应。,穿刺部位的消毒,过程的配,3、穿刺术后伤口的保护。,病人的评估,病史,(一)起病情况及病情的演变、诊疗经过,贫血:发生的急缓、伴随症状,出血:诱因、部位(皮肤黏膜、消化道、,泌尿生殖道)、创伤部位持续出血时间、,严重程度,感染:发热的原因、伴随症状,二)既往、个人、生活、家族史,用药史,辐射线接触史,生活环境,饮食习惯,职业,家族相