手术室无菌技术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手术室无菌技术,此PPT下载后可自行编辑修改,医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。,手术室无菌技术此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大,开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！,开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！,手术室无菌技术,手术室无菌技术,主要内容,二、无菌技术的概念,三、手术室的无菌原则,四、手术室无菌技术行为规范,主要内容,一、手术室无菌技术的发展历史,1847,年 匈牙利产科医生塞麦尔维斯揭示洗手可以降低产褥热导致的死亡,1867,年 英国外科医生李斯特使用石碳酸消毒手和器械,1882,年 德国外科医生费里德里希研制了蒸汽灭菌器,1888,年 柏林皮肤病学家、内科医生保罗菲尔布林格改进了手术消毒方法，用热水和肥皂洗手,10,分钟，然后用酒精洗手,5,分钟，最后用消毒液洗手,3-5,分钟,1890,年 美国巴尔的摩外科医生霍尔斯特德发明出了极薄的橡皮手套,1908,年 格罗希对手术部位皮肤消毒采用了碘酒,一、手术室无菌技术的发展历史 1847年 匈牙利产科医生塞,二、无菌技术的概念,无菌技术操作是在执行医疗、护理技术操作过程中，使已灭菌的物品保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方法。,各位同学在进入手术室之前，更应该掌握好这些基础的无菌技术，增强无菌观念。,二、无菌技术的概念 无菌技术操作是在执行医疗、护理技术操作过,三、手术室的无菌原则,1.,进行无菌操作时，环境要整洁，操作区要宽阔，关门；严禁在人员走动频繁或尘土飞扬的环境中进行操作。,2.,医护人员在进行无菌操作前，要戴好帽子口罩，认真洗手刷手，衣袖要卷至肘节以上,3.,无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区内，平时应遮盖，保持干燥无菌包等一经潮湿后既不能再认为是无菌。,4.,严格区分有菌无菌的界限，进行操作时未经消毒的手臂和非无菌物品不可跨越无菌区。,三、手术室的无菌原则1.进行无菌操作时，环境要整洁，操作区,5.,无菌物品要用无菌持物钳取，无菌物品一经取出后，即不能再放回无菌容器内。,6.,拿取无菌物品时要面向无菌区，手臂必须保持在自己腰部水平，或桌面以上，不可过低。,7.,不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏，不能控制时应扭转头位。,5.无菌物品要用无菌持物钳取，无菌物品一经取出后，即不能再放,四、手术室无菌技术行为规范,手术室的结构、功能特点决定了它与病房的不同，因此进入手术室必须遵守手术室的着装要求，并严格规范各项无菌操作，防止术后感染的发生。,四、手术室无菌技术行为规范手术室的结构、功能特点决定了它与病,（一）手术室着装行为规范,目的,:,人体是手术环境中的主要污染源。手术室着装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护眼镜和其他隔离措施，它们向病人和术者提供了一道双向的抗污染屏障，给手术环境提供高度的清洁和卫生。,（一）手术室着装行为规范目的:人体是手术环境中的主要污染源,（二）、人员行为规范,（,1,）所有进入手术室半限制区、限制区的人员应穿手术室专用服装。,（,2,）在手术室的半限制区和限制区，应遮掩住所有头面部的毛发，包括耳前和颈项处。,（,3,）所有进入手术室限制区的人员应戴口罩。,（二）、人员行为规范（1）所有进入手术室半限制区、限制区的人,（,4,）所有进入手术室限制区和半限制区的人员应遮住或除去首饰。,（,5,）手术室限制区和半限制区的人员不得使用指甲油和假指甲。,（,6,）应建立各种保护措施，以减少暴露于潜在感染源的危险。,（4）所有进入手术室限制区和半限制区的人员应遮住或除去首饰。,（三）外科洗手的目的、方法及注意事项,1,、目的,（,1,）去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。,（,2,）预防病人于手术中遭到感染。,2,、外科洗手的方法,（,1,）肥皂刷洗手臂法,（,2,）碘伏快速擦手法,（,3,）无水洗手液洗手法（六部洗手法）,（三）外科洗手的目的、方法及注意事项1、目的,碘伏刷洗手臂法,用肥皂做一般的洗手。,用无菌毛刷蘸肥皂水刷洗手和臂，从手指尖到肘上,10cm,处，两臂交替刷洗，特别注意甲缘、甲沟、指蹼等处的刷洗。,碘伏刷洗手臂法用肥皂做一般的洗手。,一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水冲洗手臂上的肥皂水。,反复刷洗,3,遍，共约,10,分钟。,一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水冲洗手臂上的肥皂水。,用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。,用浸透碘伏的纱布涂擦手和前臂,1,遍，稍干后穿手术衣和戴手套。,用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。,其它刷手法：,碘而康刷手法,灭菌王刷手法,其它刷手法：,注意事项,（,1,）刷洗原则：先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。,（,2,）冲洗原则：先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。,（,3,）刷洗时动作规范，用力恰当。,（,4,）洗手刷应灭菌。,（,5,）洗手时应控制水流，以防水溅到洗手服上，若有潮湿，及时更换。,注意事项（1）刷洗原则：先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、,（四）穿手术衣,手提衣领两端抖开全衣，注意勿将衣服外面对向自己或触碰到其他物品或地面。,二手伸入衣袖中，两臂前伸，让别人协助穿上。,（四）穿手术衣手提衣领两端抖开全衣，注意勿将衣服外面对向自己,双臂交叉提起腰带向后递，仍由别人在身后将带系紧。,双臂交叉提起腰带向后递，仍由别人在身后将带系紧。,（五）戴无菌手套,将右手插入右手手套内,.,已带好手套的右手指插入左手套的翻折部，帮助左手插入手套内。,将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口,.,用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。,（五）戴无菌手套将右手插入右手手套内.,（六）病人手术区皮肤消毒,目的,:,是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。,原则和方法,:,（,1,）皮肤消毒时，应由手术区中心部向四周涂擦。,（,2,）如为感染伤口或肛门等处手术，应自手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处。,（,3,）已经接触污染部位的药液纱布，不应再返擦清洁处。,（,4,）手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围,1520cm,的区域。,（六）病人手术区皮肤消毒目的:是消灭拟作切口处及其周围皮肤上,颅脑手术,颈部手术,手术室无菌技术课件,胸部手术,腹部手术,手术室无菌技术课件,腹股沟和,阴囊部手术,肾部手术,手术室无菌技术课件,四肢手术,手术室无菌技术课件,（七）各种手术铺巾的原则和方法,目的,:,是建立一个无菌区，有效阻止微生物侵入外科创口，充分暴露手术野，包括可能延长切口和附加切口，尊重病人的隐私，避免不必要的暴露。,（七）各种手术铺巾的原则和方法目的:是建立一个无菌区，有效阻,1,、手术铺巾的原则和方法,（,1,）在消毒和铺巾时应考虑到手术中可能延长的切口和附加切口，因此要留有余地。,（,2,）铺巾应从切口开始向周边扩大。,（,3,）未穿无菌手术衣铺巾者应从对侧开始，穿无菌手术衣的操作者铺巾从近侧开始。,1、手术铺巾的原则和方法,（,4,）铺巾时，操作者应将自己已消毒的双手包裹在手术巾中的内翻角内，以防被污染。,（,5,）手术切口边缘、器械台、器械托盘上均需铺巾四层以上。,（,6,）手术床边缘无菌巾至少应下垂,3040cm.,（,7,）消毒手术巾如有破损、污渍、潮湿，均不得使用。,（4）铺巾时，操作者应将自己已消毒的双手包裹在手术巾中的内翻,手术室无菌技术课件,（八）手术中的无菌技术原则,（,1,）明确无菌概念、建立无菌无域。手术者脐平以下区域为污染区域，污染后物品必须更换和重新灭菌。,（,2,）无菌区内所有物品都必须是灭菌的，若无菌包破损、潮湿、可疑污染时，均视为有菌。,（,3,）保护皮肤切口，用无菌聚乙烯薄膜覆盖，再经薄膜切开皮肤，以保护切口不被污染。,（,4,）器械应从手术人员的胸前传递，避免于身后和横向传递物品、器械。,（八）手术中的无菌技术原则（1）明确无菌概念、建立无菌无域。,（,5,）术中如切开胃肠之污染器械应置于弯盘内，以区别于其他无菌物品。,（,6,）术中手套刺破或污染，应及时更换。,（,7,）术中关闭门窗，尽量减少开关门的次数。限制非手术人员进入手术间，减少人员走动，参观者距离手术人员,30cm,以上。,（5）术中如切开胃肠之污染器械应置于弯盘内，以区别于其他无菌,总结,以上是手术室的基本的无菌技术结和了我院的手术室手术特色，希望大家通过学习能加深认识，掌握好各项技能，增强无菌概念，将无菌技术灵活运用于实际工作中。,我们将以一段视频帮助大家复习本次讲座内容,手术室无菌技术,。,总结以上是手术室的基本的无菌技术结和了我院的手术室手术特色，,谢 谢 观 看,谢 谢 观 看,