简易人工呼吸器的使用

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,简易人工呼吸器使用,主要内容,概述,组成,、,原理及目的,适应症及禁忌症,操作方法,注意事项,概述,简易人工呼吸器又称人工气囊,具有携带简单,安全等优点,能迅速建立人工呼吸,纠正低氧血症,常用于建立人工气道前的抢救,各种危重病人的转运等,.,简易人工呼吸器的组成,目的,(1),维持和增加机体通气量,(2),纠正威胁生命的低氧血症,原理,氧气进入球形气囊和储氧袋,人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压入病人口鼻紧贴的面罩内或气管导管内,以达到人工通气的目的,.,主要适应症,心肺复苏,;,各种中毒所致的呼吸抑制,;,神经及肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹,;,各种电解质紊乱所致的呼吸抑制,;,呼吸系统疾病所致的呼吸抑制,;,各种大型的手术,;,禁忌症,中等以上活动性咯血,;,严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭,;,肺大泡,;,张力性气胸,;,大量胸腔积液,;,活动性肺结核,;,操作方法,操作前准备:,评估:病人的病情及生命体征;呼吸道的畅通情况;呼吸器的完好状态;,物品准备:口咽通气道;简易呼吸器;,体位:患者头后仰，托起下颌，畅通呼吸道,.,清理呼吸道：防止误吸,扣紧面罩，面罩紧扣口鼻,; 抢救者位于患者头顶端，左手拇指和食指将面罩扣于患者口,、,鼻部，中指、无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处，将下颌向前上托起，用右手挤压气囊。,如果有2人配合，则可由1人扣紧面罩，另1人帮助挤压气囊。检查压力阀开关是否已打开，将压力控制在40CMH2O,实施简易呼吸器人工呼吸时应注意观察病人胸廓起伏情况，判断通气是否有效，通气是否适宜。,一次挤压进入肺内的气体量可有5001000mL，单手挤压为400-500ml,双手挤压为800-1000ml，将呼吸囊挤压净为1200ml,.,挤压气囊时应注意气流速度，感知气道是否通畅。,仔细观察病人的呼吸频率与呼吸深度 频率一般为16-20次/min，潮气量可按8-15ml/kg估算。,观察患者胸部起伏情况，面色,、,甲床末梢循环情况。,辅以吸氧,:,供氧量一般为34L，视具体病人而定。,密切观察缺氧纠正情况 注意观察病人的生命体征及SpO2 ,SpO2上升提示缺氧得以纠正，如病人皮肤、甲床转红润，瞳孔缩小，也说明病人缺氧得以纠正。,使用完毕后注意终末消毒（我们科是送到供应室消毒）。,注意事项,连接正确；,注意开放气道；,面罩与口鼻紧贴，不要漏气；,一次挤压可有,500-1000ml,空气或氧气进入肺内。操作要均匀，每分钟,16-20,次,/,分，双手挤压时有,1000ml,；,患者有自主呼吸，自主呼吸应与人工呼吸同步化，即：挤压呼吸时间比为：,1,：,1.5-2,；,操作过程中注意观察患者胸部起伏情况，面色,、,甲床末梢循环情况。,谢谢！,