孕妇及乳母的营养课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,孕妇和乳母的营养,孕妇的营养与膳食,乳母的营养与膳食,孕妇和乳母的营养,1,孕妇的营养与膳食,妊娠期的生理特点,妊娠期的营养需要,妊娠期营养不良对母体和胎体的影响,妊娠期的膳食原则,孕妇的营养与膳食妊娠期的生理特点,2,妊娠期的生理特点,内分泌,：人绒毛膜促性腺激素、人绒毛膜生长素、雌激素、孕激素分泌增加,血容量及血液动力学改变,：血浆容量增加2.6,L、,比妊前增加3540%，红细胞平均增加20%。可出现生理性贫血。,肾脏功能改变,：肾脏负担加重，肾小球滤过能能力增强、导致尿酸、尿素、肌酐增多，尿中可出现葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素排出明显增加,妊娠期的生理特点内分泌：人绒毛膜促性腺激素、人绒毛膜生长,3,消化系统功能改变,：胃肠胀气、便秘，恶心、呕吐等妊娠反应，对某些营养素的吸收增强,体重增长,：孕期一般增加体重10-12.5,kg,妊娠中后期增加约350-400克/周,代谢的改变,：母体的合成代谢增加、基础代谢率升高（增加15-20%）,孕妇及乳母的营养课件,4,妊娠期的营养需要,能量,：提供胎儿生长，胎盘、母体组织增长，孕期体重增长，蛋白质和脂肪贮存及代谢增加的能量需要。建议妊娠4个月起、增加能量200,kcal/d,摄入。,蛋白质,：为了满足母体、胎盘和胎儿生长的需要。建议早期增加5,g/d，,中期增加15,g/d，,后期增加20,g/d,脂肪,：保证胎儿的正常发育及脂溶性维生素的吸收，尤其是必需脂肪酸。因此应补充适量的脂肪,妊娠期的营养需要能量：提供胎儿生长，胎盘、母体组织增长，孕期,5,妊娠期矿物质的营养需要,钙,：孕期增加钙贮存约30克，用于胎儿骨骼和牙齿的发育（尤其在最后3个月）。建议妊娠中期1000,mg/d,。妊娠后期1500,mg/d。,铁,：为了满足胎儿和胎盘（350,mg）,、红细胞增加（450,mg）,和分娩时失血丢失铁（200,mg）,的需要。建议28,mg,/d,妊娠期矿物质的营养需要钙：孕期增加钙贮存约30克，用于胎儿骨,6,锌,：足量的锌有利于胎儿的生长发育和预防先天性出重型缺陷。建议妊娠期增加5,mg/d,。,碘,：碘缺乏可引起胎儿甲状腺功能低下、智力低下和呆小症。建议增至175,ug/d,锌：足量的锌有利于胎儿的生长发育和预防先天性出重型缺陷。建议,7,妊娠期维生素的营养需要,叶酸,：缺乏时可发生巨幼红细胞贫血、胎儿神经管畸形。建议在妊娠1个月至后3个月服用400,ug/d,。,维生素,B12,：,缺乏时可发生巨幼红细胞贫血、胎儿神经系统受损。建议4,ug/d,维生素,B6,：,建议2,mg/d,维生素,B1,：,建议1.8,mg/d,维生素,C,：,建议130,mg/d,维生素,A,：,缺乏时可能与早产、发育迟缓以及低体重儿的发生有关,。,建议1000,ug/d,维生素,D,：,建议100,ug/d,妊娠期维生素的营养需要叶酸：缺乏时可发生巨幼红细胞贫血、胎儿,8,妊娠期营养不良对母体的影响,妊娠期营养不良对母体的影响,营养性贫血,骨质软化症,营养不良性水肿,妊娠期营养不良对胎儿的影响,先天性畸形（叶酸缺乏导致神经管畸形、维生素,A,缺乏导致小头先天畸形）,低体重儿,脑发育受损,妊娠期营养不良对母体的影响妊娠期营养不良对母体的影响,9,妊娠期的膳食原则,妊娠早期,：以清淡、易消化、口感好为原则,妊娠中晚期,：广泛选择和食用新鲜的乳、蛋、禽、鱼、肉、蔬菜和水果为原则,谷类400500克,豆及豆制品50100克,肉、禽、鱼50150克，蛋12个,奶类250500毫升,蔬菜400500克、水果100200克,植物油1520克,妊娠期的膳食原则妊娠早期：以清淡、易消化、口感好为原则,10,乳母的营养与膳食,哺乳期的生理特点,哺乳期的营养需求,哺乳期的膳食原则,乳母的营养与膳食哺乳期的生理特点,11,哺乳期的生理特点,哺乳期,：有利于生殖器官及有关器官组织的快速恢复,初乳,：富含钠、氯和免疫蛋白，脂肪和乳糖的含量不高,过渡乳,：脂肪和乳糖的含量增多、蛋白质含量有所下降,成熟乳,：富含蛋白质、脂肪和乳糖,哺乳期的生理特点哺乳期：有利于生殖器官及有关器官组织的快速恢,12,哺乳期的营养需求,能量,：增加的能量用于泌乳及哺乳期基础代谢率升高（1020%）的需要。建议哺乳第16个月增加500,kcal/d，,建议哺乳第6个月以后增加500650,kcal/d,蛋白质,：增加的蛋白质主要用于泌乳。建议乳母蛋白质的摄入量每日增加25克,脂肪,：脂肪供能应占总能量的2025%,矿物质,：建议钙,AI,为1500,mg/d、,铁的,AI,为28,mg/d、,碘的,RNI,为200,ug/d,、锌,RNI,增加10,mg/d、,硒,RNI,为65,ug/d,哺乳期的营养需求能量：增加的能量用于泌乳及哺乳期基础代谢率升,13,维生素,脂溶性维生素,：维生素,A,的,RNI,为1200,ug RE，,维生素,D,无需额外补充,水溶性维生素,：,VitB,1,的,RNI,为2,mg/d；VitB,2,的,RNI,为2.1,mg/d；VitB,6,的,RNI,为1.9,mg/d；VitB,12,的,RNI,为2.8,mg/d；VitC,的,RNI,为130,mg/d；,维生素,14,哺乳期的膳食原则,产褥期膳食,：富含蛋白质的平衡膳食、多进汤汁食物及含纤维多的食物、适当增加餐次,产褥后期膳食,：多食用动物性食品，多食用蔬菜水果，每天喝牛奶,哺乳期的膳食原则产褥期膳食：富含蛋白质的平衡膳食、多进汤汁食,15,