护患关系与人际沟通

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四章 护患关系与人际沟通,第二节 护患关系,一、护患关系的概念和特征,（一）护患关系的概念（名词解释）,指护理人员和服务对象之间在彼此尊重、接受文化差异的基础上，交感互动所形成的一种,特殊,的人际关系。,广义：各种人际关系；,狭义：护理人员与服务对象之间。,第二节 护患关系,（二）护患关系的特征（简答题）,1、,帮助与被帮助性关系,：,专业性人际关系,2、,工作关系,：职业行为，护理工作的需要。应避免过多的感情投入。,3、,以服务对象的健康为中心,4、,多方位的人际关系,：与服务对象、医师、家属、朋友、同事。,5、,互动关系,6、,治疗关系,：致病和治病,7、,短暂的人际关系,：护理服务结束即结束 。,第二节 护患关系,二、护患关系的意义（了解）,1、良好的护患关系是开展护理工作的重要前提，在护理工作中，各种措施的实施必须依靠护患双方的密切配合才能完成。,2、良好的护患关系对服务对象来说是一种良好的社会心理支持。,第二节 护患关系,三、护患关系的基本内容,（一）技术性关系,（二）非技术性关系,第二节 护患关系,（一）技术性关系,技术性关系是指护患双方在一系列的护理活动中，以护理人员拥有,相关的护理知识及技能,为前提所建立的行为关系。,护患关系建立的基础，是维系护患关系的纽带。,第二节 护患关系,（二）非技术性关系,是护理人员与服务对象在交往中心理、社会、伦理道德、法律等方面的关系。,包括以下几个方面：,1、道德关系：是非技术性关系中最主要的内容。（,单选题,）,2、利益关系：在相互作用的过程中发生的物质和精神方面的利益关系。,必须在维护服务对象的健康及利益的前提下。,第二节 护患关系,3、法律关系,4、文化关系：护理活动以文化背景为基础。,护理人员要尊重服务对象的宗教信仰及风俗习惯，时刻注意自己的语言、举止及表情，对不同文化背景的服务对象采用不同的沟通方式，以建立良好的护患关系。,5、价值关系：体现人的社会价值。,第二节 护患关系,四、护患关系的基本模式（,重点,）,主动-被动型,指导-合作型,共同参与型,第二节 护患关系,1、主动-被动型,护理人员在护患关系中占主导地位，显著的心理差位关系。,使用对象：主要使用于昏迷、休克、全身麻醉、有严重创伤及精神病等无自主意识的服务对象。,特征：护理人员为服务对象做什么。（,单选题）,第二节 护患关系,2、指导-合作型,护理人员主要针对服务对象的需要进行,全面指导,，服务对象有一定的主动性，但这种主动性是以执行护理人员的意志为基础，以主动配合为前提。,特征：护理人员教会病人做什么？,使用对象：急性服务对象。此模式临床上最为常见,。（单选题）,第二节 护患关系,3、共同参与型,服务对象在护理活动中不仅是合作者，还是参与者和决策者。心理等位关系。,特征：护理人员让服务对象选择做什么？（,单选题）,使用对象：慢性病且具有一定文化知识背景的服务对象。,第二节 护患关系,五、护患关系的发展过程,3个阶段：熟悉期、合作期、终止期（,填空题,）,1、熟悉期：与护理人员初期接触阶段。,主要任务：护理人员与服务对象建立初步了解和信任关系。,EG：护理人员在此阶段需要向服务对象介绍相关医护人员、病区的环境及设施、医院的各种规章制度；收集资料对病人进行评估；良好的第一印象等。,第二节 护患关系,2、合作期：在信任的基础上开始合作。,主要任务：护理人员应用护理程序以解决服务对象的各种身心问题，满足病人的健康需要。,EG：与服务对象共同制定护理计划、修改、解决病人的健康问题。,第二节 护患关系,3、终止期：康复出院，护患关系进入终止阶段。,主要任务：临前为服务对象做好出院前的身体及心理准备。,EG：,第二节 护患关系,六、护患冲突,人际冲突的概念：两个或两个以上的个体、群体相互之间在目标、观念、期望、知觉不一致时存在的互不相容、相互排斥的紧张状态。,护患冲突：是护患交往过程中发生的人际冲突，是影响护患关系健康发展的因素之一。,第二节 护患关系,（一）常见原因,1、角色不明：对彼此的期望值过高,2、责任冲突：,3、权益差异：服务对象,4、理解分歧,第二节 护患关系,（二）预防及解决护患冲突的方法（,简答题,）,1、消除角色不明的影响：护患双方的角色保持一致,2、消除责任冲突的影响,3、自觉维护服务对象的合法权益,4、加强护患沟通及理解,第二节 护患关系,七、促进护患关系良性发展的方法（,09年简答题）,1、营造良好的护患关系的氛围,2、健康的工作情绪,3、与服务对象建立充分的信任关系,4、为服务对象树立角色榜样,5、良好的人际沟通技巧,第四节 护患沟通,内容：,一、概念,二、意义,三、特征,四、常见的沟通问题,五、沟通技巧,六、培养护理人员的沟通交流技巧,第四节 护患沟通,一、概念,是护理人员与服务对象之间的信息交流及相互作用的过程。包括与各种服务对象、家属、医护人员等。,最重要的是与服务对象的沟通。（单选题）,围绕治疗和护理工作进行，又称为治疗性沟通。,第四节 护患沟通,二、意义（了解）,1、建立完善护患关系,2、收集资料,3、提供健康知识,4、提供心理支持,第四节 护患沟通,三、特征（,简答题,）,1、治疗性沟通,2、以服务对象的健康为中心,3、渠道多、范围广,4、法律及道德意义,第四节 护患沟通,四、护理工作中常见的沟通问题,语言沟通中常出现的问题：（,选择题,）,1、突然改变话题,2、虚假的保证：怀疑性,3、主观判断或说教：说教式的语言,4、信息超载,5、言行不一,6、急于做出结论,7、调查式提问或刨根问底,第四节 护患沟通,五、常用的护患沟通技巧,（一）日常护患沟通技巧（,简答题,）,1、设身处地为服务对象着想,2、尊重服务对象的人格,3、及时做出适当反应,4、随时进行健康教育,5、为服务对象保守秘密,第四节 护患沟通,（二）治疗性会谈,（三）特殊病人的沟通技巧,六、培养护理人员的沟通交流技巧,山东英才学院护理学院,Thank You !,练习题,一、单选题,1、心理距离较近，关系课比作“朋友”。这属于心理距离的哪一级（ ）,A、正三级 B、正二级,C、正一级 D、零级,答案（,B,）,2、在护患关系的基本模式中，以“护理人员让服务对象选择做什么”为特征的是哪一种（ ）,A、主动-参与型 B、指导-合作型,C、共同参与型 D、独立-顺从型,答案（,C,）,3、良好的护患关系的建立和发展分为以下几个阶段，下列哪项除外（ ）,A、熟悉期 B、合作期,C、终止期 D、教育期,答案（,D,）,4、护理工作中涉及多方面的人际关系，最重要的是（ ）,A、医护关系 B、护患关系,C、医患关系 D、护患与家属关系,答案（,B,）,5、下列倾听技巧中，哪一项是不正确的（ ）,A、集中注意力，以虚心的态度与对方交流,B、为使谈话气氛热烈，及时做出回答及意见,C、仔细体会弦外音,D、注意对方的非语言表现,答案（,B,）,6、保证信息准确无误的沟通技巧不包括（ ）,A、核实 B、总结,C、倾听 D、评判,答案（,D,）,7、下列哪一项是非技术性护患关系中最主要的内容（ ）,A、道德关系 B、利益关系,C、法律关系 D、文化关系,答案（,A,）,8、对交往对象的某种人格特征形成印象后，以此来推测此人其他方面的特征。这属于（ ）,A、首因效应 B、近因效应,C、晕轮效应 D、社会刻板印象,答案（,C,）,9、沟通交流的层次中最高层次是（ ）,A、礼节性沟通 B、陈述性沟通,C、分享性沟通 D、共鸣性沟通,答案（,D,）,10、护士为病人进行静脉输液时与病人之间的距离属于（ ）,A、亲密距离 B、个人距离,C、社会距离 D、公众距离,答案（,A,）,11、将所要传达的信息编制为适当的语言或非语言的信息符号，这种沟通基本要素属于（ ）,A、编码 B、信息就传递途径,C、解码 D、信息反馈,答案（,A,）,12、人际间最传神的非语言表现是（ ）,A、仪表 B、面部表情,C、眼神 D、身体姿势,答案（,B,）,13、在沟通过程中自愿将自己的个人真实信息袒露给对方，这种人际沟通技巧属于（ ）,A、沉默 B、自我暴露,C、触摸 D、幽默,答案（,B,）,14、心理下位者对上位者的意见绝对照办，甚至盲目服从，完全不存在任何怀疑。这种心理差位属于（ ）,A、微弱差位 B、中强差位,C、显著差位 D、超强差位,答案（,D,）,15、护士对一位病人说：“你得病已成事实，发愁也没用，你应该积极配合我们治疗，不应该整天唉声叹气。”该护士的沟通错误是（ ）,A、虚假的保证 B、过早的做出结论,C、言行不一 D、主观说教,答案（,B,）,16、社会距离的一般距离是（ ）,A、15cm左右 B、50cm左右,C、1.23.7m D、3.7m,答案（,C,）,二、多选题,1、社会认知的偏差体现在哪几个方面（ ）,A、首因效应 B、近因效应,C、晕轮效应 D、社会刻板印象,E、客观印象,答案（,ABCD,）,2、促进人际沟通向纵深方面发展的技巧包括（ ）,A、沉默 B、移情,C、触摸 D、幽默,E、接纳不同价值观,答案（,ABCD,E,）,三、填空题,1、人际关系的特征包括（ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）。,互动性、情感性、明确性、渐近性、复杂性,2、护患关系的基本模式有（ ）、 （ ）、 （ ）。,主动-被动型、指导-合作型、共同参与型,3、护患关系发展阶段分为（ ）、 （ ）、 （ ）。,熟悉期、合作期、终止期,4、人际沟通的特征有（ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）。,双向性、情境性、统一性、整体性、客观性,5、沟通交流的层次分为（ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）。,礼节性沟通、陈述性沟通、分享性沟通、情感性沟通、共鸣性沟通,3、人类沟通距离分为以下哪几种类型（ ）,A、亲密距离 B、人际距离,C、空间距离 D、社会距离,E、公众距离,答案（,ABDE,）,四、名词解释,1、人际关系,2、首因效应,3、近因效应,4、晕轮效应,5、呼唤沟通,6、移情,7、自我暴露,五、简答题,1、简述人际关系的功能。,2、简述人际关系的原则。,3、简述护患关系的特征。,4、简述预防及解决护患冲突的方法。,5、简述促进护患关系良性发展的方法。,6、简述常用的护患沟通技巧。,