中医四诊在临床护理中的应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中医四诊,在临床护理中的应用,海守市中医院,柳逸,柳逸,本科毕业于甘肃中医学院中西医结,合专业;硕士研究生毕业于黑龙江省中医,药科学院中医内科学专业。,师从于国务院特殊津贴专家、黑龙江省名,中医迟继铭教授;跟师国医大师张琪,青,海省名老中医王常琦、陆长清。,目前是世中联古代经典名方临床研究专业,委员会委员;中国老年医学会北方慢性病,分会肾病专委会委员,俗话说“三分治疗,七分护理”,充分揭示和,肯定了护理工作的重要性。中、西医护理,在其演变发展的过程中,都形成了各具特色,的“四诊”方法,中医四诊:即望闻问切,是中医认识疾病,诊察疾病的重要手段与方法,四诊合参才能,全面系统地了解病情,为临床辨证施护奠定,基础。,难经六十一难“望而知之谓之神,闻而知之,谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧”,望闻问切,神圣工巧,望,1西医的视诊视诊是医生、护士用观察病人全身或局,部的诊断方法。视诊的使用范围很广,用于诊察全身,般状态,如发育、粘膜、毛发、五官、头颈、胸部、,腹部、脊柱、四肢、肌肉、骨骼关节外形等,2中医的望诊望诊是对病人的神、色、形、态、舌象,以及分泌物、排泄物色质的异常变化进行有目的的观,察,以测知内脏病变,了解疾病情况的一种诊断方法。早,在两千多年前春秋秋战国时期成书的黄帝内经灵枢,本脏篇说“视其外应以知其内脏则知所病矣”。因此通,过望诊就可以了解到机体内部的某些病变。,(一)望神,1、神的概念,广义:人体生命活动的外在表现。,狭义:人的精神思维活动,2、望神的内容,望病人的面部气色和眼神、形体的动,静状态、精神意识、言语气息、对环境,的反映等,3、神的表现,(1)得神(又称有神,是精充、气足、神旺的表现。),表现:神志清楚,反应灵敏,目光明亮面色红润,呼吸,平稳,肌肉不削,动作灵活、体态自如。,)意义常人或轻病而脏腑精气未伤。,(2)少神(又称神气不足,是轻度失神的表现),表现:精神不振,少气懒言,两目乏神,面色少华,倦,怠乏力,动作迟缓,意义:正气不足,见于虚证或轻病。,3)失神(又称无神是精损气亏,神衰的表现),表现:精神萎靡,或神昏谵语,面色晦暗,目暗睛迷,曈仁呆滞,肌肉消瘦,呼吸微弱,动作迟钝,强迫,体位。,)意义:脏腑功能衰败,预后不良(休克),(4)假神(是久病、重病患者突然出现暂时精神,“好转”的虚假征象。),表现:突然目光明亮、神志突然转清、突然语,言清亮、突然颧红如妆、突然能食,意义:脏腑精气衰竭已极,是阴阳离决的危候。,(二)望色,令中医常说的五色主病分别是指:,青色:寒证、痛证、瘀证,临床:寒甚,疼痛剧烈,肌肤外伤瘀血之初,赤色:热证,临床:发热,局部肌肤,关节炎症,黄色:湿证、虚证、失血证,临床:脾虚,轻重度失血,黑色:肾虚证、淤血证、水饮,临床:久病肾阳虚衰,肌肤外伤瘀血日久,水肿,白色:虚证、寒证、失血证,临床:气血俱虚,严重失血,