手术讲解模板：髌韧带部分移位术共29张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：髌韧带部分移位术,手术讲解模板：髌韧带部分移位术手术讲解模板：髌韧带部分移位术髌韧带部分移,位术,手术资料:韧带部分移位术,髌韧带部分移位术,科室:骨科,部位:膝关节,麻醉:腰麻,当前大部分地区学生在小学阶段开始接触到英语学习，初步实现了英语的启蒙；而进入到初中阶段，学生开始接触到系统的英语教学，此时需要教师全面关注到学生的成长，根据学生的实际情况，对班级学生进行分层，根据不同层次学生的实际情况，寻找到教学工作突破发展的关键所在，全面推动教学工作的完善。本文即针对初中英语分层教学展开讨论。,一、分层教学模式运用意义,在当前初中英语教学中，尝试运用分层教学，是实现英语新课标全面发展的关键所在，全面推动教学工作的发展，最终实现英语教学的整体发展进步。在初中阶段英语教学中，分层教学具有如下积极意义：其一，能够根据学生的实际情况因材施教，尊重学生在学习中的主体地位。在进入初中阶段学习，学生本就掌握了更多的学习主动性，由于对英语学习兴趣、小学阶段开始奠定的基础等的不同，都会造成学生的英语学习的不同，只有分层教学才能切实满足学生的个体需要，逐渐缩小班级的整体差距。其二，分层教学之下出现了教学目标、内容、评判标准的分层，能够照顾到全体学生，逐渐缩小班级差距，实现全面的发展，整体的进步。,二、分层教学模式在初中英语教学中的实践,（一）根据学生实际情况分层,展开分层教学的前提是对班级学生进行分层，此时需要教师对班级学生充分的了解，在了解的基础上进行分层。教师全面的了解学生，需要通过综合的考试成绩、学生课堂表现、英语基础等多个方面展开讨论。在进入初中阶段，根据教材的安排，会先从基础的字母开始帮助学生完成学习的过度，此时教师要借助这部分内容，对学生基础能力做出判断，对学生的基础知识掌握情况有一个先前的了解。除此之外，初中阶段学生正处于青春期，叛逆心里比较强，加之部分学生本身对英语学习缺乏兴趣，会出现一定的抵触心理等，积极性不高等情况时有发生。此时教师要关注到学生的课堂表现，对学生在课堂是否能发挥积极性、是否能够表现出对英语的主动参与等做出判断。最后，教师要根据学生通过测验、考试等反映出来的成绩等对学生进行分层。,（二）为不同层次学生制定不同的教学目标和内容,一般情况下下，一个班级的学生会被分为优秀、中等、学困三个层次，并且按照1：2：1的比例分配这三个层次。在完成分层之后，教师要主动为学生制定不同的教学目标和教学内容设计。在教学目标设定上，一般学优生在完成相应的学习任务后，根据其对英?Z的学习兴趣，适当的增加一定的知识难度，如推荐课下阅读一些相关的英文资料等。而对于普通学生，除了要引导他们逐渐提高英语成绩外，要增加如何高效学习英语的方法的补充；对于学困生，要将目标要求降低，从基础内容着手。,在教学内容设定上，要根据不同层次学生的学习目标的指导，寻找适合教学的内容。如在某一课的学习中，要以同一前提背景之下，根据不同层次学生的学习情况制定相应的目标要求，如层次好的学生要求其扎实利用所学知识，并且能够挖掘出其中蕴藏的语法知识；对于普通学生，要掌握知识，逐渐引导教学的内容；最后是对于学困生，要从基础的单词、句型等着手。每一个层次的学生都会不断地进步发展，最终实现班级的整体进步。,（三）分层教学的评价,在运用分层教学展开教学工作，其意义就在于能够尊重学生的主动性，最终实现现代化教学的全面发展，最终的评价环节也要有所分层发展。在传统教学中，教师更多的关注到的是学生的考试成绩，忽略学生的学习过程，而这种考试成绩内容相同，如果不加分层的展开评定，不仅不能切实的反映学生发展进步的过程，也易于打击学生的积极性，难以推动教学的发展。在当前初中英语教学中，教师要关注到对学生评价的分层，在课堂中进行分层评价，针对学生的实际情况进行客观评价，以鼓励为主。而最终的考试评价，教师要根据学生日常的每次考试进行分析，关注到学生的成长进步，能够看到学生的发展与变化。,在当前初中英语教学中，实现分层教学，能够为学生的成长带来更多的关注，将学习的主动权逐渐让渡给学生，最终实现教学的全面发展，给学生带来启发。在整个教学过程中，教师要从整体着手全面发展，给学生带来更多的关注，最终实现现代化教学的完善与发展，从教学目标、教学内容、教学评价等多个方面对学生做出分层的讨论与设定，全面推动教学工作的发展及完善，给学生带来更多的启发。,新课改的开展，为我国的教育开启了新的篇章，多名教育工作者正在教育历史新的一页上书写着新时代的辉煌。新课改强调促进学生的全面发展、个性发展，突出素质教育的重要作用。初中道德与法治这一门学科，既是新课改下一门素质教育课程，又是一门塑造学生道德思维、法治思维的必修学科。为使初中生能够形成良好的道德法治思维，笔者对相关资料进行了整理，特在此文中进行系统性论述。,一、初中生道德法治思维的发展阶段,根据心理学家皮亚杰的研究分析，中学生的道德法治思维发展会经历几个固定的阶段：,1.自我中心阶段,学生按照规则、制度来规范自己的行为。,2.权威阶段,学生对外界的权威表现出绝对的尊重和服从，将规则、制度视为不可更改的、绝对的。,3.初步自律道德阶段,学生从道德的他律转为道德的自律，不再将规则看做一成不变的。,4.公正阶段,学生的道德法治观念倾向于主持公正、平等。,二、初中道德与法治学科课堂教学现状及成因分析,对于初中生来说，他们的道德水平已然逐渐达到了初步自律道德阶段，甚至步入了公正阶段，在这一时期，初中道德与法治?W科课程对于塑造学生良好的道德与法律思维具有至关重要的作用。然而，目前的初中道德与法治学科课堂教学尚存在一些亟待解决的问题。,1.重视程度不足,初中道德与法治学科课堂的受关注程度不高，学生在课堂普遍呈现出一种“心不在焉”的状态。深入分析其原因，笔者认为这是受到了应试教育的影响。对于初中生来说，在中考中，以往初中道德与法治学科是一门开卷考试的学科，因此学生认为该学科的学习无需付出太多的时间和精力，将更多的时间分配给中考中闭卷考试的学科。,2.传统教育影响,传统的教育方式，是教师将知识一股脑倾倒给学生，很形象地被称为“填鸭式教育”。传统教育方式未能在课堂中发挥学生的主体作用，因而新课改提出了一种新的教学方式探究式学习，为的是能够扩大学生在课堂中的影响，将学生作为课堂的中心。然而，传统教育方式的影响至今依然存在，使学生主动学习道德与法治学科知识有所困难。,3.课堂气氛枯燥,初中道德与法治学科学习的魅力，在于其能够提高学生的道德水平，增加其法制知识，为学生更好地进入社会奠定基础。然而，也因为道德与法治学科内容严谨、概念抽象，导致学生在学习时感到课堂气氛枯燥，学习没有兴趣，从而更加被动地接受有关知识。,三、初中道德与法治学科课堂教学艺术建议,兴趣是最好的老师。笔者认为，倘若初中道德与法治学科教师能够在课堂上激发学生的学习兴趣，将能够更加轻松地教学。另外，新课改突出强调了探究式学习这一学习方式的重要作用，要求一线工作的教师能够在课堂中有所运用，发挥学生的主观能动性。因此，初中道德与法治学科教师应根据学生的学习成绩将学生编为多个学习小组，再根据教材内容进行课堂多种教学形式的选择。,1.利用多媒体构建课堂环境,利用多媒体为学生构建良好的课堂教学环境，学习环境对学生是否主动学习、是否有效学习均存在重要影响。利用多媒体可以在恰当时候为学生提供辅助教学的微课视频，促进学生对所学内容的理解。例如，在教授学生与法律相关的内容时，我们可以利用多媒体来为学生播放法制节目的节选内容。,2.利用有效提问促进学生思考,提问是教师常用来引发学生进行思考的教学方式，对于教学而言，有效的提问能够促使学生在教师的逐步引导下获得必需的知识，进而不断提高自身的学习效率。对学生进行有效的提问，我们需要对学生的学习动态进行深入的了解，结合教育学家维果斯基“最近发展区”的概念来不断推动学生的学习和发展。例如，对“法制”和“法治”进行区分，而学生对“法制”和“法治”的概念均不了解，我们可以要求学生逐步掌握二者概念，再对其联系和区别进行思考。,对于初中生来说，他们的心智尚处于发展的时期，虽逐渐趋于成熟，却也需要教师的引导，帮助他们形成正面的人生观、价值观、世界观。初中道德与法治这门课程，对于塑造学生良性的道德与法治思维具有重要意义，理应引起全体师生的重视。初中道德与法治教师应积极探索能够激发初中生进行道德与法治学科学习的更好方式，帮助学生更主动地学习。,髌韧带部分移,位术,手术资料:韧带部分移位术,髌韧带部分移位术,科室:骨科,部位:膝关节,麻醉:腰麻,手术资料:韧带部分移位术,概述,髌韧带部分移位术用于外侧副韧带损伤的,手术治疗。外侧副韧带对膝关节的稳定没,有内侧副韧带那么重要,其损伤也较少见,原因是在屈曲位时外侧副韧带松弛,不致,因旋转应力受伤,伸膝位时又为髂胫束、,股二头肌腱、外侧关节囊、交叉韧带所加,强,也受到对侧肢体保护免受内收位损伤。,仅在膝关节轻度屈曲时关节,手术资料:韧带部分移位术,概述,承受内翻应力,可损伤其外侧结构,包括,髂胫束、外侧副韧带、外侧关节囊、胭肌,腱、交叉韧带、股二头肌、腓肠肌外侧头、,腓总神经等(图3.17.1.2.2.5-0-1,3.17.1.2.2.5-0-3),手术资料:韧带部分移位术,概述,手术资料:韧带部分移位术,概述,手术资料:韧带部分移位术,概述,损伤,应采用正确的方法及时治疗,否则会导致膝前,关节影响严重者,或合并外侧半月板及前交叉韧带损,术。但是,慢性膝外側韧带松炮在治疗上仍是个难题,远期疗,时用腓肠肌外侧头的一部分或一条阔筋膜等方法可增强侧,方结构的稳定性,手术资料:韧带部分移位术,概述,手术相关解剖见下图(图3.171225-1-31712253,手术资料:韧带部分移位术,概述,手术资料:韧带部分移位术,概述,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,