ICU品管圈成果汇报(付莉)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ICU品管圈成果汇报,重症医学科,我们的成员,圈长,付莉,沈金凤,刘林颂,郭敏,程婧,袁艳,张萍,人员分工,圈名,选定晨曦圈,晨曦：黎明的微光，早晨的光辉，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。,寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。,圈名口号,朝阳唤醒年轻，年轻爆发活力。,活力创造梦想，梦想铸造成功。,圈徽意义,红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。,白色的“文：其实它还是一个“人代表了病人；寓意我们护理以病人为中心，尽可能的表达人文关心。,飞翔的翅膀：,代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。,白色的护士帽：洁白的护士帽象征着天使般的护士带给病人关心、关心与呵护。,底色为蓝色：,蓝色是永恒的象征，表现出一种美丽、文静、理智、安祥与洁净；蓝色代表宽容，代表爱,。,主题选定,主题相关概念,非方案性拔管,气管插管非方案性拔管意外脱管(Unplanned Extubation，UEX)是指导管意外脱落或未经医护人员同意，患者将导管拔除，其中包括医护人员操作不当至拔管。,非方案性拔管发生率,=气管插管非方案性拔管例数/接受气管插管带管24小时患者数*100%。,选题理由,病人,减少患者痛苦与不适感，降低医疗本钱，提高危重症患者救治质量及成功率。,同仁,减少工作量，提高工作效率，交接工作更严谨更科学。,医院,提高危重患者救治效率，经济效益与社会效益均得到提高。,第,10,月,3-6,月,7-9,月,第,1,月,选定主题,拟定方案,第,2,月,现状与目标 析因与对策,评估环境,对策实践,收集数据,效果确认,整改方案,稳固效果,活动方案,活动方案进程表,方案进程,实际进程,现状数据分析,2021年7月至2021年10月共调查气管插管患者45名，其中病情平稳按方案拔管36名，非方案性拔管9名，非方案性拔管率20%,目标设定,1.护士责任心加强。,2.掌握较好的沟通能力及技巧。,3.气管插管非方案拔管率下降至2%,管路评估能力缺乏,管路固定方法不当,镇静、约束不当,医疗护理操作疏忽，移动不当,护理观察不到位,未能满足患者舒适的需要,不配合,无法与医务人员有效沟通,昏迷、躁动、谵妄,麻醉未醒、紧张害怕,患者方面,患者发生气管插管非方案性拔管,医护方面,原因分析,-,医患双方,对策拟定,标准护理操作,积极完善各项制度,加强护患沟通,标准约束制度,有效的导管,固定方法,加强低年资护士的培训,镇静药物的使用,对策实施,一、改进固定方法,选用粘性、韧性、透气性好的胶布并加寸带固定。,二、加强固定效果评估,三、增加舒适度,使用镇静镇痛治疗,，及时做好镇痛镇定评分。,对策实施,对策实施,四、加强沟通与宣教,。,1,、向家属介绍适当约束的重要性，取得配合。,2,、加强患者健康教育，满足患者合理需求，降低不适应感,。,五、加强相关知识培训。,效果确认,2021年9月至2021年12月对51例患者进行调查，仅有1例患者因口腔分泌物过多导致固定胶布未能有效固定，护士未及时更换，导致患者轻易将管道吐出。非方案性意外拔管率达2%,心得体会,气管插管是急危重病患者重要的抢救和治疗措施,但气管插管后发生非方案性拔管的情况在临床中较为常见,一旦发生UEX，可能对患者造成伤害，甚至死亡。,加强UEX预防与监测是医院护理质量管理的重要工作。,心得体会,通过这次品管圈活动，我们从中收获很多。不仅到达了预期目标，提升了工作积极性。同时也增强了圈员们发现问题和解决问题的能力，增强了我们的团队精神。我们的最终目标是：病人满意、员工满意、医院满意、社会满意！,谢谢,