治疗性血小板单采术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,治疗性血小板单采术,王磊,2019.9.16,20199-16,血小板生理,血小板(blood platelet)是哺乳动物血液,中的有形成分之一。形状不规则,比红细胞和白细胞小得多,无细胞核,成,年人血液中血小板数量为,100300100000000个L,它有质膜,没有细胞核结构,一般呈圆形,体积小于,红细胞和白细胞,20199-16,)血小板的生成、死亡,由骨髓造血组织中的,生。多功能造血,在造血组织中经过定向分花形成原始的巨,核细胞,又进一步成为成熟的巨核细胞。成熟的,巨核细胞膜表面形成许多凹陷,伸入胞质,相邻的回陷细胞膜在凹陷深部相互融,使巨核,细胞部分胞质与母体分开。最后这些被细胞膜包,的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离核细胞,经过骨髓造血组织中的血,成为血,小板。新生成的血小板先通过脾脏,约有1/3在此,贮存。贮存的血小板可与进入循环血中的血小板,自由交换,以维持血中的,每个巨核细胞,生血小板的数量每,果,约2008000,般认为血小板的生成受血液中的血小板生成,调节,但其详细过程和机制尚不清楚。血小板寿,命约,天*,每天约更新总量的110,衰老的,血小板大多在脾脏中被清除,(二)主要功能和作用,血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血小,板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子,血小板颗粒,内含有与凝血有关的物质。当血管受损害或破裂时,血,小板受刺激,由静止相变为机能相,迅即发生变形,表面,粘度增大,凝聚成团;同时在表面第因子的作用下,使血浆内的凝血酶原变为凝血酶,后者又催化纤维蛋白原,变成丝状的纤维蛋白,与血细胞共同形成凝血块止血,血小板颗粒物质的释放,则进一步促进止血和凝血。血小,板还有保护血管内皮、参与内皮修复、防止动脉粥样硬,化的作用。临床上把血液中的血小板数低于10万,u1(1001049/L)定为血小板减少,低于5万,小pL(5010A9/L)则有出血危险,低于20109/L则会出,现自发性颅内和内脏出血。*,20199-16,治疗性血小板单采术概念和范围,(一)概念,治疗性血液成分单采是指通过手工方法或采用血细胞分离,机分离去除患者血液中的病理性血液成分。,根据治疗目的不同,可分为:,治疗性红细胞单采术(erythrocytapheresis),治疗性白细胞单采术(leukapheresis),治疗性血小板单采术(plateletpheresis)。,芬篱署置晕算靖的五沐郾血细胞分离,治疗性血小板单采和其他治疗性血液成分单采,是一种治,“本”的辅助性治疗手段,官只能达到暂,病理性血液成分的作用,并不能阻止新的病,20199-16,