本院医德医风讲座课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,加强医,德,德医风,修,修养，,做,做一名,百,百姓信,赖,赖的好,医,医生,绿春县,人,人民医,院,院妇产,科,科,李志芬,“金杯,、,、银杯,，,，不如,老,老百姓,的,的口碑,，,，金奖,、,、银奖,，,，不如,老,老百姓,的,的夸奖,”,”，对,一,一个医,院,院而言,，,，患者,的,的信赖,就,就是为,之,之生存,和,和发展,的,的根本,。,。,2005年，,据,据中国,消,消费者,协,协会对,各,各地消,费,费者协,会,会受理,投,投诉的,信,信件资,料,料显示,，,，消费,者,者对医,疗,疗和药,品,品的投,诉,诉共17246件，,比,比1998年,增,增加3891,件,件，增,幅,幅近三,成,成。除,医,医疗事,故,故外，,因,因医方,提,提供的,设,设备、,技,技术、,药,药品、,服,服务、,医,医疗费,增,增加等,引,引起的,医,医疗纠,纷,纷大量,增,增加，,成,成为消,费,费者投,诉,诉的十,大,大热点,之,之一。,2004年，,中,中国医,师,师协会,发,发表的,医患,关,关系调,查,查报告,显示,：,：74.29%的医,师,师认为,自,自己的,合,合法权,益,益不能,得,得到保,护,护；47.35%和12.38%,的,的医师,认,认为当,前,前执业,环,环境“,较,较差”,和,和“极,为,为恶劣,”,”；平,均,均每家,医,医院发,生,生医疗,纠,纠纷66起，,发,发生患,者,者打砸,医,医院事,件,件5.42起,，,，打伤5人；,单,单起医,疗,疗纠纷,最,最高赔,付,付金额,达,达130万元,，,，内部,协,协调最,高,高赔付,金,金额为60万,元,元，平,均,均每起,赔,赔付金,额,额为10.81万元,。,。据中,国,国卫生,法,法学会,统,统计，,从,从1997年,开,开始，,医,医疗纠,纷,纷以平,均,均每年,翻,翻一番,的,的速度,发,发展。,一、医,德,德医风,存,存在的,主,主要问,题,题,据原卫,生,生部副,部,部长中,国,国医院,医,医师协,会,会会长,殷,殷大奎,介,介绍，,目,目前，,八,八成医,疗,疗纠纷,与,与医德,医,医风问,题,题有关,。,。有调,研,研报告,表,表明，,在,在频发,的,的医疗,纠,纠纷中,，,，因技,术,术原因,引,引起的,占,占不到20%,，,，其他,约,约80%均缘,于,于服务,态,态度、,语,语言沟,通,通和医,德,德医风,问,问题。,目前，,医,医德医,风,风方面,存,存在哪,些,些主要,问,问题呢,？,？,（一）,社,社会上,“,“红包,”,”的侵,蚀,蚀。,“红包,”,”是群,众,众和社,会,会舆论,反,反映的,热,热点，,也,也是医,德,德医风,建,建设的,重,重点。,病,病人觉,得,得住院,尤,尤其是,手,手术不,送,送红包,不,不放心,，,，有些,医,医务人,员,员把接,受,受病人,送,送“红,包,包”，,归,归纳为,“,“求平,安,安”、,“,“感谢,”,”、“,无,无奈”,等,等种种,心,心态，,少,少数医,务,务人员,甚,甚至产,生,生了收,“,“红包,”,”是“,技,技术劳,动,动的补,偿,偿”、,“,“社会,习,习俗”,等,等错误,认,认识，,使,使“红,包,包”问,题,题成为,社,社会关,注,注的热,点,点，大,大,大地损,坏,坏了医,务,务工作,者,者的形,象,象。,（二）,与,与经济,利,利益挂,钩,钩的弊,病,病。,在激烈,的,的医疗,服,服务市,场,场竞争,中,中，为,了,了摆脱,困,困境，,各,各家医,院,院都在,动,动脑筋,、,、想办,法,法，以,经,经济规,律,律为由,，,，巧立,名,名目，,把,把完成,各,各项经,济,济指标,作,作为衡,量,量一个,科,科室、,一,一个人,的,的成绩,和,和效益,的,的唯一,标,标准，,出,出现了,重,重利轻,德,德的现,象,象。个,别,别医生,看,看病不,是,是因病,施,施治、,合,合理检,查,查，是,为,为了多,拿,拿奖金,而,而多检,查,查、多,用,用药，,使,使患者,增,增加经,济,济负担,，,，造成,卫,卫生资,源,源的浪,费,费，背,离,离了社,会,会主义,医,医德的,良,良知。,（三）药品,采,采购制度不,健,健全，药品,“,“回扣”依,然,然存在。,个别药品推,销,销商为了推,销,销药品，用,促,促销和送“,回,回扣”费来,引,引诱医务人,员,员，促使医,生,生多开药，,不,不同程度地,腐,腐蚀了一些,医,医务人员，,损,损害了患者,的,的利益，败,坏,坏了“无德,不,不成医”的,医,医院形象。,药,药品供应商,把,把开方提层,能,能够计算到,每,每个医生的,头,头上。,（四）服务,意,意识淡化，,过,过度追求经,济,济利益。,医德是无条,件,件的，它并,不,不以索取为,目,目的。由于,多,多元化经济,元,元素的出现,，,，导致了义,务,务道德的淡,化,化。例如，,个,个别医务人,员,员凭借自身,的,的特殊职业,，,，私自向患,者,者收取费用,，,，任意在患,者,者“口袋”,里,里掏钱；以,“,“对患者负,责,责”为由，,不,不顾医院的,利,利益和“急,病,病人所急”,的,的医德要求,，,，把患者介,绍,绍到自己挂,钩,钩的药店、,诊,诊所，拿好,处,处费或截留,患,患者；采取,延,延长住院时,间,间或提高复,诊,诊等手段，,片,片面追求经,济,济效益，使,一,一些病人延,误,误和失去抢,救,救机会，引,发,发医疗纠纷,或,或事故的发,生,生。,（五）对患,者,者亲疏有别,。,。,在多元化经,济,济影响下，,医,医患关系受,到,到影响，道,德,德受到冲击,，,，加之医疗,保,保健供求矛,盾,盾，这种潜,移,移默化的影,响,响，对患者,造,造成情感上,的,的差异。众,所,所周知，医,院,院服务的对,象,象是病人，,医,医生的神圣,职,职责是救死,扶,扶伤，如果,对,对患者亲疏,有,有别，就会,使,使一些患者,尤,尤其是贫困,患,患者有一种,被,被冷落感，,不,不利于和谐,医,医患关系的,构,构建。,二、新形势,下,下我院医德,医,医风建设面,临,临的新特点,新,新问题。,（一）医院,知,知名度越高,，,，标准越严,，,，提高病人,满,满意度的难,度,度就越大。,我们红兴隆,中,中心医院，,来,来院就诊的,患,患者遍及全,局,局12个农,场,场和周边4,市,市6县近80万人口的,范,范围，象饶,河,河、同江、,抚,抚远的病人,来,来看一次病,往,往返得23天的时间,，,，非常不容,易,易，晋升三,甲,甲后病人对,我,我们的要求,和,和标准也越,来,来越高。如,何,何践行宗旨,、,、履行使命,，,，为患者提,供,供文明优质,、,、满意放心,的,的服务，为,构,构建和谐社,会,会作出应有,贡,贡献，是一,个,个现实问题,。,。,（二）医院,病,病人越多，,供,供需矛盾越,突,突出，确保,廉,廉洁行医的,难,难度越大。,目前我院日,均,均门诊量400-500人次，最,高,高700多,人,人次，日住,院,院病人最高800余人,，,，看病排队,、,、检查排队,、,、手术排队,等,等矛盾也随,之,之而来。就,诊,诊患者中，,想,想通过拉关,系,系、走后门,为,为自己就医,提,提供方便的,人,人也很多，,为,为引发收受,红,红包、私自,转,转介病人等,提,提供了温床,，,，医务人员,廉,廉洁行医面,临,临严峻挑战,。,。,（三）市场,经,经济越发展,，,，医药市场,竞,竞争越激烈,，,，治理商业,贿,贿赂的难度,越,越大。,目前医药市,场,场竞争日趋,激,激烈，一些,药,药品、器械,商,商为占领市,场,场，不惜采,取,取各种促销,措,措施和手段,。,。每天上门,推,推销药品、,大,大型仪器设,备,备、耗材的,都,都不断，稍,有,有不慎就可,能,能发生违纪,违,违规问题。,（四）患者,维,维权意识越,强,强，利益诉,求,求越多，构,建,建和谐医患,关,关系的难度,越,越大。,特别是职,业,业医师法,、,、医疗事,故,故处理条例,等政策法,规,规的颁布实,施,施，患者维,护,护自身权益,的,的意识进一,步,步提高，对,医,医疗水平和,医,医德医风的,要,要求更高，,构,构建和谐医,患,患关系已成,为,为医德医风,建,建设中的一,个,个难点和焦,点,点。,（五）医院,工,工作人员成,份,份越复杂，,管,管理类型越,多,多，抓好全,员,员管理的难,度,度越大。,我院以前只,有,有一个住院,部,部，350,张,张床位，随,着,着医院的不,断,断发展壮大,和,和晋升三级,甲,甲等医院后,，,，分科越来,越,越细，人员,层,层次越来越,多,多，光临时,工,工就200,多,多人，给管,理,理带来的难,度,度越来越大,。,。,我院2009年共有患,者,者投诉17,起,起，今年1-5月,份,份共5起，,还,还不包括直,接,接找院领导,的,的，主要涉,及,及这么几个,方,方面的事：,一、因为说,话,话语气生硬,解,解释不耐心,导,导致患者投,诉,诉（20092010年此类投,诉,诉发生12,次,次）,二、因为收,费,费错误、退,费,费不及时导,致,致患者投诉,（,（2009,2010,年,年此类投诉,发,发生6次）,三、对门诊,收,收款人员投,诉,诉较多。,一是因为收,费,费无零钱导,致,致患者投诉,（,（2009-2010年此类投,诉,诉发生5次,。,。）,二是说话态,度,度生硬，顶,撞,撞病人。,四、推萎病,人,人，病人不,满,满引起上访,五、反映年,轻,轻医生态度,不,不好,三、医德规,范,范及医德的,养,养成与管理,（一）医德,规,规范,医德规范是,医,医德基本原,则,则的具体体,现,现，是医疗,道,道德行为和,道,道德关系的,普,普遍规律的,反,反映，是社,会,会和人民群,众,众对医务人,员,员的基本要,求,求，也是医,务,务人员在医,疗,疗实践中行,为,为准则和行,为,为评价的具,体,体标准。,黑龙江省对,医,医务人员医,德,德规范要求,：,：,1、医院工,作,作人员应以,救,救死扶伤、,防,防病治病为,己,己任，热爱,专,专业，坚守,岗,岗位，尽职,尽,尽责，不畏,艰,艰难，不辞,辛,辛苦，不避,风,风险，为病,人,人诊治疾病,。,。,2、对病人,语,语言文明，,态,态度诚恳，,一,一视同仁，,急,急病人所急,，,，帮助病人,排,排忧解难，,使,使病人感到,安,安全温暖。,3、对业务,技,技术虚心学,习,习，刻苦钻,研,研，精益求,精,精。有严禁,求,求实的科学,作,作风和奋发,向,向上的进取,精,精神。吸收,国,国内外先进,经,经验，引进,新,新技术、新,项,项目。,4、根据医,疗,疗工作特点,，,，要求“慎,独,独”修养，,为,为病人保守,秘,秘密和隐私,。,。遵纪守法,，,，廉洁奉公,，,，不以工作,之,之便谋私，,不,不准勒索病,人,人财物，劝,止,止病人吃请,、,、馈赠。,5、同志之,间,间，团结协,作,作，相互学,习,习，互相尊,重,重，互相支,持,持。,医疗机构和,医务人员,“,八不准,”：,1.医疗机,构,构和科室不,准,准实行药品,、,、仪器检查,、,、化验检查,及,及其他医学,检,检查等开单,提,提成办法；,2.医疗机,构,构的一切财,务,务收支应由,财,财务部门统,一,一管理，内,部,部科室取消,与,与,医务人员,收入分配直,接,接挂钩的经,济,济承包办法,，,，不准设立,小,小金库；,3.,医务人员,在医疗服务,活,活动中不准,接,接受患者及,其,其亲友的“,红,红包”、物,品,品和宴请；,4.,医务人员,不准接受医,疗,疗器械、药,品,品、试剂等,生,生产、销售,企,企业和人员,以,以各种名义,、,、形式给予,的,的回扣、提,成,成和其他不,正,正当利益；,5.,医,医,务,务,人,人,员,员,不,不,准,准,通,通,过,过,介,介,绍,绍,病