常用中医术语解读

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,常用中医术语解读,安康市中医院内一科,王晓玲,提纲,常用中医基础术语,常用中医诊断术语,常用中医内科术语,常用中医治则术语,常用中医基础术语,阴阳,：,是哲学概念，表示事物的两个对立面。,阳：轻清的、功能的、亢进的、运动的、上升的、热情的,阴：重浊的、形质的、衰退的、静止的、下降的、寒性的。,五脏都有阴阳之分。,如：,心阳、肾阳、肝阳、脾阳、肺气,心阴、肾阴、肝阴、胃阴、肺阴。,常用中医基础术语,五脏,：,心、肝，脾、肺、肾。,功能：主要是贮藏精气。,中医的五脏六腑主要是一种功能概念，不是西医的解剖学与功能学相统一的概念。,比如肾并不是独立的肾脏，而是泛指泌尿系统，还包括生殖内分泌系统。又如心，不但代表循环系统的心脏的功能，还代表高级中枢的思维活动。脾不但有消化系统的功能，还参与水液代谢，与血液的正常运行有关。等等。,常用中医基础术语,心包,：即心包络。是心外围的组织，有保护心脏的作用。,热陷心包,：是指热性病高热而出现神昏谵妄时，即称为热陷心包。,常用中医基础术语,六腑,：,胆、胃，小肠、大肠、膀胱、三焦。,功能：消化食物，吸取其精华，排除其糟粕。,三焦,：不是一个独立的器官，而是指人体部位的划分。,上焦：即横膈以上为上焦，包括心、肺；,中焦：横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃，,下焦：脐以下为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀眺等。,三焦的生理功能：主要是人体的气化作用与水谷的运行通路,。,常用中医基础术语,奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。,似脏非脏，似腑非腑。,形态上象腑，而功能象脏。,功能：储藏阴精。,常用中医基础术语,气,：从某种意义上说，气就是指生理功能，指具有活力很强特性的物质。,气的作用：主要表现为五个方面：推动作用，温煦作用，气化作用，防御作用，固摄作用。,如：心气主推动血液运行。,肺气主呼吸。,脾气主运化、主统血。,肾气主水液代谢和生殖、生长发育。等等。,常用中医基础术语,营气,从现代分析，营气即营养物质，是指人体必需的各种物质，包括蛋白质、氨基酸、糖类、脂类、维生素、微量元素等。营养物质是由水谷精气中的精华部分所化生。营气分布于血脉之中，随血液循环营运于全身。,常用中医基础术语,卫气：指防卫免疫体系。包括机体屏障、吞噬细胞系统、体液免疫、细胞免疫等。,卫外不固，易感外邪。,常用中医基础术语,六气,：,风、寒、暑、湿、燥、火，正常情况下自然界的六种不同的气候变化。,六淫,：,淫，有太过和浸淫之意当六气发生太过或不及，或非其时而其气，以及气候变化过于急骤，或在人体正气不足，抵抗力下降时，六气才能成为致病因素，侵犯人体发生疾病。这种六气，便称为“六淫”。,。,六淫致病的特点,：,1.六淫致病多与季节气候、居处环境有关。2.六淫邪气即可单独侵袭人体而致病，又可两种以上同时侵犯人体而致病。3.六淫在发病过程中，不仅可以互相影响，而且可以在一定的条件下相互转化。4.六淫为病，多侵犯肌表，或从口鼻而入，或两者同时受邪，故又有,“外感六淫”,之说，其所致的疾病，称为“外感病”。,常用中医基础术语,疠气：是具有强烈传染性和流行性的外感病邪。或称“疫疠之气”。,疠气的致病特点：发病急，病情危重；传染性强，易于流行；一气一病，症状相似。,如：传染性非典型肺炎、腮腺炎等。,常用中医基础术语,七情,：,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，称,“,七情,”,。,五志,：,“七情”中的“怒、喜、思、忧、恐”为五志。,五志与五脏有密切的联系。内经有,“,怒伤肝，喜伤心，思伤脾、忧伤肺，恐伤肾，,”,等理论。此观点被历代医家应用于养生学中，对于情志调摄、防病祛疾、益寿延年起着不可低估的微妙作用。,常用中医基础术语,痰,：,狭义的痰：,是指呼吸系统的分泌物，可吐出的痰。,广义的痰,：,主要是机体内的体液在致病因素的影响下，失去了正常的运行途径和规律，逐步停蓄凝结成为一种黏稠状的、有害的液体。这种液体一般不咯出，而留伏在体内产生病变。,常用中医基础术语：,痰,某人周身皮下出现结节或肿块，经细胞学检查并非恶性肿瘤。称为“,痰核,”。如常见到的颈淋巴结核、皮下脂肪瘤等。中医按化痰散结医治可起效。,有人常年头痛、头重如裹，闷重不适，遇阴冷天病证更为严重，舌苔白腻，厌食油腻和多饮水，称为“痰厥头痛”或“,痰湿头痛,”。这类病人中，有的血压较高，但长期服降压药效果并不好，特别是头重、头痛的症状得不到改善。如果按中医化痰的方法治疗症状则可很快消失。,有的人皮肤溃疡、糜烂，常年渗流黏稠痰水，但不特别瘙痒、灼热，这就是,“流痰”,之证。这种病用抗菌消炎药物治疗效果并不理想，而以化痰为大法，却可收到满意的效果。,梅核气,：是痰气阻滞于咽喉，多因情志抑郁不畅所引起。治疗这种病也要化痰解郁，方可收效。,常用中医基础术语,饮,：,即水液停留于人体局部者，因其所停留的部位及症状不同而有不同的名称。如金匮要略即有,痰饮,、,悬饮,、,溢饮,、,支饮,等区分。,常用中医基础术语,瘀血,：,指体内有血液停滞，包括离经之血积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液，均称为瘀血。,瘀血,是疾病过程中形成的病理产物，又是某些疾病的致病因素。,体内的,血栓,、脑出血及脑外伤所导致的,颅内积血等,均为瘀血,常用中医基础术语,瘀血证的特点：,疼痛多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。,肿块外伤肌肤局部，见青紫肿胀，瘀积于体内，久聚不散，则可形成积，按之有痞块，固定不移。出血，其血色多呈紫暗色，并伴有血块。,在望诊方面，久瘀则面色黧黑，肌肤甲错，唇、甲青紫，舌质暗紫，或有瘀点、瘀斑，舌下经脉曲张等征象。脉象多见细涩、沉弦或结代等。,常用中医基础术语,气滞,：,气机郁滞不通的病理状态。如肝气淤滞,。,气逆,：,气上升太过或降之不及。如肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆等。,中气下陷,：,指脾气虚损，升举无力，导致内脏位置下垂。如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等,。,气随血脱、气随津脱,：,因大出血、大汗、大量呕吐腹泻导致面色苍白、汗出不止、全身软瘫、脉微欲绝之症。相当于失血、脱水导致的休克。,中医诊断常用术语,恶寒与畏寒：,项目,恶 寒,畏 寒,症状,无风自冷，加衣被或近火取暖不缓解,经常自觉怕冷，加衣被或近火取暖可以缓解。,病性,表寒证,虚寒证,中医诊断常用术语,恶寒发热：恶寒与发热并见。,但寒不热：只怕冷而不感到发热。,但热不寒：病人只感觉发热而不怕冷。,寒热往来：恶寒与发热交替而作。,中医诊断常用术语,八纲与八纲辨证：,八纲：即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是辨证论治的理论基础之一。,八纲辨证：中医通过四诊搜集患者的临床资料，加以综合分析，辨别疾病的病位深浅、病邪性质及盛衰、人体正气的强弱等，归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。,中医诊断常用术语,表里辨证：适用于外感病。,项目,表证,里证,病因,外感六淫邪气,表证如里或内伤病,病位,皮毛、肌表,脏腑,表现,发热恶寒、头身痛，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，苔薄白，脉浮。,壮热烦渴，加相应脏腑症状，加舌苔黄或白厚腻，脉沉。,中医诊断常用术语,寒热辨证：是辨疾病性质的纲领,。,寒热,口渴,面色,四肢,二便,舌象,脉象,寒证,恶寒喜热,不渴,白,冷,大便稀溏,小便清长,舌淡苔白腻,迟或紧,热证,恶热喜冷,渴喜热饮,红赤,热,大便干燥,小便短赤,舌红,苔黄,数,虚实辨证：是辨别邪正盛衰的两个纲领。,中医诊断常用术语,虚证,实证,气,肺气虚：气喘息短，自汗，言语无力。,中气虚：肢冷，腹胀不欲食，大便溏或泄。,肺气实：胸闷，痰多气壅不得卧。,胃气实：中满、嘈杂、嗳气吞酸。,肠气实：腹胀痛、便秘或下痢脓血。,肝气实：头痛目眩。,血,唇淡面白、心烦不寐、精神萎靡，津液不足、夜热盗汗、筋惕肉瞬，手足瘛纵。,各种淤血证,中医诊断常用术语,虚实辨证：是辨别邪正盛衰的两个纲领。,虚证,实证,五脏,心虚：心虚多悲。,肝虚：目干涩，或阴囊缩等。,脾虚：四肢软弱，饮食不化，脘腹痞满。,肺虚：少气息微，皮毛不泽。,肾虚：头昏眼花，腰膝酸软，小便失禁或不通，遗精，五更泻泄。,心实：神志失常，嬉笑不休。,肝实：两胁、少腹痛，多怒等。,脾实：腹胀满便秘。,肺实：气逆咳喘。,肾实：下焦癃闭，或痛或胀。,中医诊断常用术语,阴阳辨证：是八纲辨证的总纲。,四诊,阴证,阳证,望,面色苍白而暗淡，身重倦卧，卷怠无力，萎靡不振，舌淡白而胖，苔润滑。,面色潮红或通红，身热喜凉，狂躁不安，舌红，苔黄。,闻,语声低微，呼吸怯懦，气短。,烦躁多语，声高有力，呼吸气粗，喘促痰鸣。,问,饮食减少，口中无味，口不渴，或渴喜热饮，小便清长。,大便或硬或秘，或有奇臭，恶食，口干，烦渴喜饮，小便短赤。,切,腹痛喜按，身寒足冷，脉象沉微细涩无力。,腹痛拒按，身热足暖，脉象洪大滑实。,中医诊断常用术语,亡阴与亡阳,：,是疾病的危险证候。多见于高热大汗、吐泻过度、失血过多的情况下,。,征候,诊断,汗,四肢,舌,脉,其他,亡阴,（高渗脱水）,汗热，味咸,温和,红干,洪实或躁急，,肌热，气粗，渴喜饮冷,亡阳,（低血容量休克）,汗冷，味淡,厥冷,白润,微细欲绝,肌冷，气微，不渴，喜热饮,中医内科常用术语,喘证：,1、是指以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征的一组疾病。,2、它不单是肺系疾病的主要症状，也可以因其他疾病影响到肺脏。如急性左心衰、肾功能衰竭等均可出现呼吸困难。,中医内科常用术语,喘脱：,1、属危险征候。,2、表现为呼吸困难，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧，伴有痰鸣，心慌动悸，烦躁不安，口唇青紫，汗出如油，四肢厥冷，脉浮大无根，或微细欲绝。,中医内科常用术语,肺胀：,是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病症。临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多，烦躁，心慌等。,本病应与西医中的慢支肺气肿、喘息性支气管炎、肺源性心脏病等相等同。,中医内科常用术语,肺系疾病常用治法：,宣肺，肃肺；,温肺，清肺，润肺；,补肺，纳气；,疏风散寒，疏风清热，清热化痰，滋阴润肺，化痰平喘，纳气定喘，温肾健脾，化饮利水。,中医内科常用术语,心悸：,包括惊悸和怔忡，是指病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病症。临床一般多呈阵发性，每因情志波动或劳累过度而发作。且常于失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。,见于各种类型的,心律失常，以及心脏神经官能症。,中医内科常用术语,胸痹：指胸部闷痛，甚至胸痛彻背，短气，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。,即心绞痛,。,真心痛：灵枢厥论曰：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”。真心痛是胸痹的进一步发展。症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出肢冷面白唇紫手足青至节脉微细或结代等危重证候。,即急性心肌梗死。,中医内科常用术语,不寐：,也称失眠。指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。,厥证：,是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证。轻者昏厥时间较短，清醒后无偏瘫、失语、口眼歪斜等后遗症。严重者会一厥不醒而导致死亡。,相当于西医的血管晕厥、低血压晕厥、排尿性晕厥，以及心原性晕厥。,中医内科常用术语,厥证与中风，痫证的鉴别：,病名,相同点,不同点,厥证,突然昏迷,多伴有面色苍白，四肢厥冷，无口眼歪斜，手足偏废，也无四肢抽搐等症。,中风,突然昏迷,伴有口眼歪斜，半身不遂，清醒后多有后遗症。,痫证,突然昏迷,伴有四肢抽搐，多吐涎沫，或发出异常叫声，醒后一如常人。,中医内科常用术语,心系疾病常用治法：,补血益气，安神定志；,温补心阳，定悸安神；,滋阴清火，养心安神；,活血化瘀，理气通络；,通阳泄浊，豁痰开结。,中医内科常用术语,噎膈：,噎膈是指吞咽食物哽噎不顺，饮食难下，或纳而复出的疾患。噎即噎塞，指吞咽之时哽噎不顺；膈为格拒，指饮食不下。噎虽可单独出现。而又每为膈的前驱表现，故临床往往以噎膈并称。,该病可见于西医中的食道癌、贲门癌、贲门痉挛、食道贲门失弛缓症、食