针灸得气相关技法

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一节 治神法和针刺得气,一、治神法,（一）针刺前必须定神,（二）治神要重视心理安慰,（三）进针要注意守神,（四）行针宜移神制神,（五）治神可守气行气,（六）治神可诱导针下热凉,（七）针后要注意养神,第一节 治神法和针刺得气,二、针刺得气的指征和意义,（一）针刺得气的指征,1,、自觉指征,2,、他觉指征,（二）针刺得气的意义,第一节 治神法和针刺得气,三、针刺得气的方法,候气法,催气法,1,、搜气法,2,、,循摄法,3,、弹震法,守气法,1,、推弩法,2,、搬垫法,调气法,第一节 治神法和针刺得气,四、影响得气的因素,1,、取穴失准,2,、浅深失宜,3,、手法失熟,4,、用心失专,5,、反应失灵,6,、辨证失当,7,、环境因素,第一节 治神法和针刺得气,五、气至病所和行气法,（一）气至病所与循经感传,（二）行气法,1,、循摄法,2,、逼针法,3,、推气法,4,、按截法,第二节 辅助针刺手法,常用的辅助行针手法,循法 刮法,摇法 弹法,飞法 震法,循法,循是循按经脉，以激发经气使气血往来的方法，临床应用颇为广泛。,针经指南,：“循者，凡下针于穴部经络之处，用于上下循之，使气血往来而已。”,刮法,指甲刮针古已有之。刮针有向上向下之分，可产生轻度震颤。向下用力刮是一种在酸的基础上取热的一个变法，向上轻刮是在麻的基础上取凉的一个变法。轻刮可以催眠，亦可产生水波样针感。,摇法,摇是摇动针柄以行气或出针泻实的方法。,针经指南,：“凡泻时欲出针，必须动摇而出也。”,金针赋,：“摇而退之，出针之法。”,弹法,弹法源于,素问离合真邪论,：“弹而怒之”，是以手指弹叩欲剌之穴，使经络气血随弹叩而充实的方法。现代多以弹针柄为主，是临床常用的针法之一。,飞法,以右手拇、食指执持针柄,细细捻搓数次,然后放开两指,一搓一放,反复数次,状如飞鸟展翅,故称飞法。,颤法,用小幅度、快频率的提插捻转动作，使针身产生轻微的震颤,第二节 辅助针刺手法,一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法,（二）循法,1,、操作方法,2,、临床应用,（,1,）催气：,（,2,）行气,（,3,）解除滞针,（,4,）减轻病人紧张,3,、注意事项,（,1,）循时用力要适度。,（,2,）循法一般沿经而循。,第二节 辅助针刺手法,一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法,（三）摄法,1,、操作方法,2,、临床应用,（,1,）行气：,（,2,）解除滞针,3,、注意事项,第二节 辅助针刺手法,一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法,（四）按法,1,、操作方法,2,、临床应用,3,、注意事项,第二节 辅助针刺手法,一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法,（五）扪,1,、操作方法,2,、临床应用,（,1,）闭气补虚,（,2,）止血,（,3,）消除疼痛,3,、注意事项,（,1,）扪时手指要注意消毒,（,2,）扪时宜用力合适，不宜过重。,（,3,）扪为闭气补虚,第二节 辅助针刺手法,二、作用于毫针的辅助针刺手法,（一）搓,1,、操作方法,2,、临床应用,（,1,）守气行气,（,2,）诱导针下温凉,3,、注意事项,（,1,）需速刺进针，克服疼痛，方可作搓法。,（,2,）在实际操作中可实搓与空搓交替进行。,第二节 辅助针刺手法,二、作用于毫针的辅助针刺手法,（二）刮,1,、操作方法,（,1,）单手刮针法：,（,2,）双手刮针法：,2,、临床应用,（,1,）催气、守气：,（,2,）刮针补泻：,3,、注意事项,第二节 辅助针刺手法,二、作用于毫针的辅助针刺手法,（三）弹,1,、操作方法,（,1,）弹叩穴位法：,（,2,）弹叩针柄法：,2,、临床应用,（,1,）催气：,（,2,）守气：,3,、注意事项,（,1,）弹不可过猛，以免引起弯针、滞针。,（,2,）弹不可过频，以免产生相反作用而使经气速去。,（,3,）弹法应在留针期轻轻弹叩，一般,7,10,次即可。,第二节 辅助针刺手法,二、作用于毫针的辅助针刺手法,（四）飞法,1,、操作方法,2,、临床应用,3,、注意事项,（,1,）飞法宜缓宜均，不宜过猛。,（,2,）飞法手技要熟练，基本功底要扎实。,第二节 辅助针刺手法,二、作用于毫针的辅助针刺手法,（五）颤,1,、操作方法,2,、临床应用,3,、注意事项,颤法贵在用力轻柔，故曰“细细动摇”。不宜大幅度地颤动和震摇，以免引起疼痛和滞针。,第二节 辅助针刺手法,二、作用于毫针的辅助针刺手法,（六）摇,1,、操作方法,2,、临床应用,（,1,）摇大针孔：,（,2,）浅而大摇：,（,3,）深而小摇：,3,、注意事项,摇法主要用于加强得气感应，促使经气向一定方向传导。摇大针孔可泻实清热，虚证、寒证忌用。,第二节 辅助针刺手法,二、作用于毫针的辅助针刺手法,（七）盘法,1,、操作方法,2,、临床应用,（,1,）盘法可使针下气至而调和，从而加强针感和提高疗效。,（,2,）主治腹中寒热邪气，腹痛、腹胀、消化不良等证。,3,、注意事项,（,1,）一般只用于肚腹部肌肉松弛处，有时也可用于腰背部、四肢等肌肉肥厚部位。肌肉消瘦紧张的部位不宜应用盘法。,（,2,）盘时不宜用拙力，不能行之太快，过速过猛容易引起弯针、滞针，引起疼痛。,（,3,）盘时要在得气基础上进行，所以先将针进至穴位深部，等待气至后方可提针至皮下盘旋。,（,4,）专用于腹部，得气、卧倒针身，手扣针尾，向左向右盘旋是其技术关键。,第二节 辅助针刺手法,二、作用于毫针的辅助针刺手法,（八）弩,1,、操作方法,2,、临床应用,3,、注意事项,（,1,）弩法的关键在针尖的方向，将针尖朝向患处，才能促使气至病所。,（,2,）弩法必须在得气、守气基础上施术，才能使针下之气沿经脉传导，直达病所。,第二节 辅助针刺手法,二、作用于毫针的辅助针刺手法,（九）搜,1,、操作方法,2,、临床应用,3,、注意事项,