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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,急性脑梗塞早期识别、评估及急诊处理,目录,急性脑梗死的识别,急性脑梗死的评估,急性脑梗死的急诊处理,一、急性脑梗死的识别,症状突然发生、迅速发展,单侧脸、上肢或下肢无力、麻木或笨拙,言语障碍(说话或理解困难),视力变化(单眼或双眼)或眼球向一侧凝视,平衡障碍(天旋地转、走路不稳),意识水平改变,严重头痛,FALSE简易识别步骤,Face,Arm,Leg,Speech,Emergency,二、急性脑梗死的评估,生命体征,意识水平,语言状况,肌力评估,1.意识水平,GCS客观评分科研场合,简易主观评分临床场合,GCS量表注释,满分15分,一般分为三级,1415分 正常,813分 嗜睡,37分 昏迷,1.2简易主观评分,临床场合,意识水平分为四级,清醒:意识水平正常,嗜睡:可唤醒并作正确回答,昏睡:大声及疼痛刺激可唤醒,含糊问答,昏迷:任何刺激不能唤醒,2.语言状况,构音障碍,-饮水呛咳、发音不清,失语,-运动性失语,-感觉性失语,-混合性失语,3.肌力评估,六级评估,0级:无肌肉收缩,1级:有肌肉收缩,无肢体活动,2级:肢体可平移但不能对抗重力,3级:可对抗重力,4级:可对抗部分阻力,5级:正常肌力,三、急性脑梗死的急诊处理,时间就是大脑,怎样早期处理?,最有效的治疗方法,急诊溶栓,溶栓时间窗及指征非常严格,发病在4.5小时内,肌力三级以下,1.尽早完成头颅CT、血常规、生化等,及时判别缺血性还是出血性中风,2.尽早识别及转运适合溶栓的患者,
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