常见护理操作规程课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常见护理技术操作规程及,并发症,腔护理操作规程,一、评估,患者评估:患者意识状态及合作程度,口腔粘膜、舌苔情况、有无义齿。根据口,腔PH值选择漱口液。,2、环境评估:安静、整洁、便于操作。,二、准备,1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。,2、用物准备:治疗碗(内含漱口液棉球),弯血管钳、镊子、压舌板、弯盘、治疗巾,吸水管、石蜡油、棉签、水杯、适宜的漱口,液。必要时备开口器、手电筒、拉舌钳、锡,类散或冰硼散、PH试纸。,3、患者准备:了解目的、注意事项并配合,三、操作程序,1、摆体位:携用物至床边,核对患者,协助患者侧卧或平卧,头偏向一向护士。,2、擦洗口腔,(1)治疗巾围于颌下,置弯盘于口角处,协助,患者漱口,口角干裂于以湿润,(2)嘱患者张口,护士一手打开手电筒,一手,持压舌板,观察口腔。昏迷患者用开口器打开,口腔。,令(3)挤干棉球,嘱患者咬合上下齿,用压舌板轻,轻撑开左侧颊部,擦洗左外侧面,沿牙齿纵向擦,洗至门齿,同法洗右外侧面。,(4)嘱患者张开上下齿,擦洗牙齿左上内侧面,左上咬合面,左下内侧面左下咬合面,以弧形擦,洗颊部,同法擦洗右侧。,令(5)擦洗舌面及硬腭部,舌底及口腔底。,(6)协助患者漱口,擦净口唇,观察口腔粘膜情,况,(7)口唇干裂涂石蜡油或唇膏,3、整理:用物处理正确,患者体位舒适,洗手,记录。,四、观察及注意事项,1、操作时避免弯钳触及牙龈或口腔粘膜。,2、昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔内,禁止漱口,3、有活动性义齿的患者协助清洗义齿,4、使用开口器时从磨牙处放入。,并发症,1、室息,2、吸入性肺炎,3、口腔黏膜损伤,4、恶心、呕吐,鼻饲操作规程,评估,1、患者评估:患者的病情、营养状况、鼻腔,内状况及合作程度等。,2、环境评估:整洁、安静、便于操作,令二、准备,令1、护士准备:着装清洁整齐、洗手、戴口罩,2、用物准备:无菌巾内置治疗碗、消毒胃管、镊,子、血管钳、纱布、压舌板、50m注射器、治疗巾,石蜡油、松节油、棉签、胶布、别针、听诊器、手,电筒、弯盘、鼻饲流质、温开水,3、患者准备:了解操作过程的配合及注意事项。,如戴眼镜或义齿取下后应妥善放置。,