手术讲解：胸腰椎前路减压融合术共38张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术,1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴胸腰椎前路减,压融合术,于术资料:胸腰推成路减压融合术,胸腰椎前路减压融合,术,科室:心胸外科,部位:胸部,麻醉:全身麻醉,1从“五尺片农村完(村)小教师现状”看农村教师专业发展的困境,五尺乡拥有17个自然村，居民地分散，交通不便，导致校网布局很不合理，三所学校分别分布在西川、少茅洋、双水、五下四地(2006年撤并一所)。完小的学生数都不到100人次，全乡教师52人，公办教师35人。在编制紧张、每所学校相隔很远的情况下，带来师资培训困难、教育资源又浪费的恶性循环，代课教师的培训成为五尺片开展师资队伍素质提升的拦路虎。教师的工作热情不高、教育信息闭塞是教研工作难以开展的焦点。如何适应新课程的改革，搞好全片三所完小、一所中心校的青年教师培养工作，促进农村完(村)小教师的专业化成长，成为当前学校教学工作的重点。,2008年以前，全片教师发展与提升工作主要存在以下问题：,1.1设备落后，困难重重：完(村)小的学校在经费、师资、设备等各种客观条件受到严重的限制，在开展教科研或其他工作中存在着重重的困难，学科带头人缺乏，尤其是代课教师素质参差不齐，流动性较大，带来师资培训、教学管理、教研开展等诸方面的问题。在这样的教学环境中，如何有效开展教研工作，促进教师专业化成长已破在眉睫。,1.2事不关己，高高挂起：完(村)小教师由于代课老师的比例过高，他们的教科研意识薄弱，再加上缺乏学科带头人，教科研途径狭隘。同时，各方面的资料信息不流通。因此，教师在思想方面形成一个误区，认为教改理念的理论学习事不关己，形成了得过且过的心理。,1.3竹篮子打水一场空：随着新一轮基础教育课程改革的深入推进，农村小学教师队伍的整体素质与新课改不适应的问题越来越突出，一些深层次矛盾也日益暴露出来。具体表现为以下几点：(1)农村小学教师的专业能力得不到及时提高，且有逐年退化倾向；(2)教师的专业意识不强，专业精神匮乏；(3)个别教师心态浮躁，学风教风不扎实。,由于教师对教科研工作的积极性不高，知识不广，又没有收集足够的教学理念与信息，跟不上新课改的步伐。因此，普通教师在三至五年内无法体验成功，甘于平凡，沉溺于目标单一的教学，缺乏有效的评价激励机制。,2农村教师的专业化发展需要内在动力,来自教师自身的内在动力是促进教师自身专业化发展的关键因素。我认为，这种内在的动力主要应表现在以下几个方面：,2.1教师要认清时代寄予教师的专业化新要求。教师的专业化发展必须与时俱进。国家与民族的发展对教育的依赖，人才多样化的培养需求对教师的厚望，现代教育发展对教师的更高要求，教师与教师间专业化的日新月异，都迫使我们加快专业化的步伐，更新教育观念，创新教学方法，提升教师职业品质。,新世纪的教师应当具备自我学习、自我发展的能力，力求使自己的教学内容跟上甚至超前于时代，新颖而富有吸引力。教师的这种观念与行为还会形成良好的氛围，对学生产生潜移默化的影响，帮助学生形成不断学习、更新自我的习惯。,2.2提升教师的专业能力，提高教育质量。如果说教育质量是教育立于不败之地的根本，那么，教师就成为提高教育质量的根本之根本。国家的发展离不开教育，社会期盼离不开教育，人才培养更离不开教育。因此，我们要以“办人民满意的教育，做人民满意的教师”为宗旨。,综上所述，专业化发展就更显重要了。教师在提高教学质量的同时，更应该教学生如何做人。这就是我们的职责所在，这更是我们教育与教师的价值所在。要实现这个目标，教师的专业能力也同样更显重要了，教师专业化发展的迫切性也就不言而喻了。,3农村教师专业化发展的策略,3.1促使教师队伍从“传统型”走向“研究型”：在新课程环境下，教师不再是传统的“知识的传递者和灌输者”，也不再是知识权威的代表。高素质的教师不仅有知识、有学问，而且有专业追求；不仅是高起点的人，而且是终身学习、不断自我更新的人；不仅是学科的专家，而且是教育的专家，具有像医生、律师一样的专业不可替代性。,因此当前的首要任务应该进一步强化激励机制，大力开展学校群众性教科研活动，使教师研究活动制度化、常规化，促使教师乐于研究，勇于探索，从研究中获得乐趣，提高自身素质和教育质量，沟通理论与实践，使得教师群体从以往无专业特征的“知识传授者”的角色定位提高到具有一定专业性质的学术层级上来，使得教师工作重新获得“生命力和尊严”，显示出其不可替代性。,3.2学会并坚持教学反思：只有学会并坚持教学反思的人，才能成为“专业型人才”。应当鼓励教师把自我反思作为他们专业化研究态度的组成部分。教师应当学会对自己的教育实践和周围发生的教育现象进行反思。教师应当善于观察学生生理及心理变化，使自己和学生的优秀的诊断者。只有这样，才能够真正当之无愧地从事这太阳底下最光辉的事业。,3.3充分利用教学资源，使学校成为教师专业化发展的阵地：教师专业成长注重教学专业化的内涵发展，而教师专业能力主要是在教学实践岗位中逐步形成并发展的，教师专业化发展离不开教学，教学无法脱离学校。我们应当充分认识到，学校在教师专业化发展过程中处于极其重要的地位。教师是终身学习、不断自我更新的人，学校理所当然成为其专业化发展的主要环境。,4促进农村教师专业化发展的途径,4.1高尚的师德修养培训。“教以德为先”，教师的专业精神和专业道德是教师专业化发展的首要问题。教师职业道德就是教师在教育职业活动中道德关系和行为的普遍规律的一种反映，是一定社会或阶级对教师教育行为的基本要求和概括。教师作为人类灵魂的工程师，教书育人是他的职责。,教育的前瞻性要求教师有发展的意识，提倡教育教学中少教一些一时有用的东西，多教一些一生有用的东西，注重习惯的养成和方法的传授，有“为学生的一生发展奠基，对学生终身发展负责”的意识。,4.2集中培训，解决实践中共同存在的困惑，提高教师现代教育理论水平。教师应当主动获取学科前沿知识及发展趋势，通过案例引导教师将知识转化为智慧，将理论转化为方法，将学科知识、教育理论和现代信息技术有机整合。,4.3校本培训，提高教师的师德水平和教育教学能力的平台。积极开展并响应校本培训活动。将教师实践活动和研究活动密切结合起来，通过新老结对、专题研究、集体备课、观摩研讨、典型示范、评价激励等形式，营造敬业爱生、善于钻研、精益求精、争创一流的师风，促使教师更好地按教育规律办事，吃透大纲或课程标准，灵活驾驭教材，选好教学模式与方法，提高教育教学效益。,4.4教研培训，旨在提高教师科研、创新的能力和水平。把教研、科研、电教和教师培训有机地结合起来，在开展学科教研活动中培训教师，使教研活动课程化、科研成果课程化，提升教师的研究水平和实际从教能力。,4.5骨干教师培训，旨在培养学科首席教师，引领学科教学改革。选派一定数量的骨干教师参加各级培训，在改革实践中发挥他们的骨干带头和示范辐射作用。教师成长和发展的关键在于不断丰富实践性知识，从而不断提升实践智慧，强化教师的参与、体验和感悟，关注教师从教育理论到教育行为的转化过程，突出培训的先进性、针对性、实践性和实效性。,促进农村教师专业化发展任重道远，是一项面向未来、效益无限增长的可持续发展工作。我们一定要站在社会发展、文化进步的高度去俯瞰教育，俯视教师的专业化发展，更要从国家的整体发展、提高教育质量的战略高度去落实教师的专业化发展，要积极采取切实有效的措施，大力提高农村教师的专业化水平。,一、教材实验分析,喷泉实验是中学化学中的一个重要的学习氨气性质的实验，目的是验证氨气极易溶于水。该实验的趣味性强，效果直观明显，能够为学生的学习带来直接的体验。但是教材中的喷泉实验装置使用的氨气量比较大，采取双孔橡皮塞同时连接玻璃导管和胶头滴管，还需要借助铁架台搭建和固定，存在药品用量多、操作烦琐、仪器不易携带、气密性难保证等缺点。通过改进教材中的装置，用一个50 ml圆底烧瓶代替教材中的250 ml圆底烧瓶，用1ml注射器代替胶头滴管，在实验仪器和药品的用量上实现微型化实验创新，可实现学生分组实验。,二、教学对象分析,高一阶段的学生兴趣广泛，思维敏捷，观察和动手能力强。因此，在学习“氨气的性质”时，若结合简单易行而且现象明显的学生微型实验，更能激起学生的学习兴趣。学生通过微型实验认识氨气极易溶于水以及一水合氨的弱碱性等知识内容，通过创新实验实现多色喷泉，有助于促进学生创新思维发展，提高学生动手操作能力。,三、教学目标,A.知识与技能目标：能说出氨气在喷泉实验中表现出的性质，了解喷泉实验的原理及其在中学化学实验中的运用。B.过程与方法目标：通过对微型实验的现象进行分析归纳出氨气性质的过程，学习利用化学实验探究物质性质的方法；通过对实验装置的改进以及实验方案的设计，了解创新的途径，培养学生的创新实践能力。C.情感态度与价值观目标：通过小组合作讨论创新方案并完成实验的过程，培养学生良好的与人合作与交流的品质；通过观察多色喷泉的实验现象，感悟实验中物质的变化，体验化学实验的过程和乐趣。,四、教学重难点,教学重点：认识氨气极易溶于水，形成的一水合氨显碱性的性质。突出方法：探究性学习法、观察学习法。教学难点：分析喷泉原理以及原理的延伸运用。突破方法：合作讨论法。,五、主要教学用品,A.实验仪器：浓氨水、氢氧化钠固体、蒸馏水、碳酸钙、稀盐酸、酚酞指示剂、紫色石蕊试液、50ml小烧杯、50ml三颈烧瓶、玻璃棒、单孔塞、橡胶管、1ml注射器、止水夹等。B.多媒体展示类：公园喷泉短视频、实验步骤与装置图、可乐与苏打喷泉实验视频等。,六、教学过程,（1）创设情境。教师展示公园喷泉的短视频，让学生简要说出喷泉的原理。学生回答：水泵将水经过一定压力通过喷头喷射出来。设计意图：为学生了解氨气的喷泉原理做好铺垫。,（2）引出问题。教师提问：能否利用氨气和水制造喷泉？那么氨气和水在一起必须满足什么条件？学生猜想：氨气可能溶于水。设计意图：培养学生大胆猜想的意识。,（3）设计实验，确定方案。教师引导：如何设计实验验证你的猜想？准备：安排同桌两人为一组，每组分发一套相关实验器材和药品（烧瓶中已预先收集好氨气）。提示：教材中的装置可能存在哪些需要改进的地方？学生根据手中的器材，参考教材中的实验装置，在教师引导下，同桌讨论创新喷泉微型实验方案，绘制实验装置。设计意图：鼓励学生自己设计实验，培养学生的实验设计能力；鼓励学生相互讨论，培养合作与交流的能力。,（4）实施实验，观察现象。在教师引导下得出创新喷泉微型实验方案，投影实验步骤与装置图，进行实验。强调实验注意要点：装置气密性要好；实验开始时先推少量注射器中的水，再打开止水夹。观察要点：烧杯中滴有酚酞的水溶液的现象与烧瓶内现象。两名学生合作搭建装置，按照步骤规范操作，一人观察，一人记录，讨论原理。实验现象及原理：观察到烧杯中滴有酚酞的水溶液喷上去了，在烧瓶中形成红色喷泉。原因是氨气极易溶于水，氨气气体减少，导致瓶内压强小于外界压强，溶液被压进尖嘴玻璃管形成喷泉。由于形成的一水合氨可部分电离出铵根离子和氢氧根离子，所以溶液显碱性，喷泉呈现红色。设计意图：在操作前提醒注意事项，培养学生的安全意识；培养学生的动手操作能力和观察能力，并引导学生学习如何观察与描述实验现象。,（5）得出结论。教师提问：由实验现象能得出哪些与氨相关的结论？学生得出结论：氨气极易溶于水形成氨水，一水合氨可部分电离出铵根离子和氢氧根离子，氨水显碱性。设计意图：培养学生从实验现象推导、归纳结论的能力。,（6）评价交流。教师请实验成功的学生分享实验要点，未成功的学生分析失败的原因。学生总结经验：装置气密性要好；烧瓶中的氨气要充满且干燥，操作要规范等。设计意图：通过对实验的总结与反思，让学生认识到成功和失败都是成长的收获。,（7）实验拓展。教师提问：若将烧杯中滴有酚酞的水溶液（烧杯A ）改成滴有紫色石蕊试剂的水溶液（烧杯B），现象是怎样的？ 能否做成双色喷泉？学生回答：可观察到有蓝色喷泉，能做成双色喷泉。教师进行双色喷泉实验：取用另一预先收集好氨气的烧瓶，搭好同样的装置；实验开始时先推少量注射器中的水，再打开止水夹，待烧杯A中的水喷上去一半时，关闭止水夹，换成烧杯B，再打开止水夹，观察现象。学生观察实验现象：可观察到双色喷泉，溶液上层是蓝色，下层是红色，交界处是紫色。设计意图：通过喷泉实验的趣味拓展，更能激起学生的学习兴趣。,（8）自主探究。教师提问：哪些常见气体和液体可以组合做成喷泉实验？利用喷泉实验原理，能否选择一组利用微型实验仪器设计出它的喷泉实验？（考虑时间，可选做安全性较高的二氧化碳与氢氧化钠喷泉实验）学生同桌间相互讨论，举例说明。易溶于水的气体和水，如HCl、NH3、NO2，能与氢氧化钠溶液反应，如CO2、Cl2、H2S、SO2。设计意图：科学探究的最高境界是学生能够自主探究，开放性实验教学是培养创新型人才的必要途径。 （9）联系生活。教师展示可乐与苏打的趣味喷泉实验视频。学生思考：身边的哪些物质和材料可以用来做科学实验。设计意图：感受生活与化学的紧密联系，体会化学就在身边。,（10）归纳总结。教师引导学生从多角度对本节课进行总结，并提出存在的疑问。学生进行总结交流。设计意图：学生的思维比较单一，除了总结知识，需要引导从实验方法、改进创新等多方面进行总结归纳。,（11）作业设计。教师布置巩固性作业，点拨订正答案。学生当堂独立完成巩固性作业，根据教师的点拨同学相互批阅。设计意图：巩固基本知识，训练思维能力。,七、教学反思,采取微型实验进行教学，具有一定的现实意义。因为中学化学实验在化学教学中扮演着非常重要的角色，而实验的微型化更是受到化学实验教学改革极大的青睐。国内多数中学化学教学的现状是：由于课时量、实验仪器和药品数量受到限制，使得教材中的很多实验学生无法亲自动手完成，只能由教师来做演示实验，极大地影响了学生的动手能力和创造能力。同时课堂上完全采取教师讲、学生听的教学方式，无法提高教学质量。常规的实验还会需要更多的药品和仪器，同时造成环境污染。因此，在中学化学实验中逐步实施微型实验，既节约资源，又简易安全，对于提高学生的创造力是相当有帮助的。该创新喷泉微型实验的教学设计具有以下的特点。一是改进演示实验，激发实验创新。学生实验时，常常会出现装置搭设麻烦、耗时长、药品用量大的现象，影响实验操作的进展。而本试验对课本中的实验装置进行了合理的微型化，寻找可替代性强的微型仪器，利用改进的探究性实验培养学生科学思维与创新能力。二是改进合作方式，贯彻教学理念。将实验设计成同桌合作实验的形式，改变多人一组、人云亦云、学生亲自动手的机会不均衡的现象，不仅可以巩固知识、培养技能，还能发挥个人创新能力，更加切实地提高学生的科学探究能力。三是通过实验的趣味拓展和自主探究，还可以激励学生产生强烈的求知欲，主动地学习新知，也提高了探究精神和实际操作能力，引导学生不断地思考和探索，有助于他们创新思维和能力的培养，提高了学生的科学素养。,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术1、纪律是管理关系的形式。,1,胸腰椎前路减,压融合术,胸腰椎前路减,2,于术资料:胸腰推成路减压融合术,胸腰椎前路减压融合,术,科室:心胸外科,部位:胸部,麻醉:全身麻醉,于术资料:胸腰推成路减压融合术,3,于术资料:胸腰推成路减压融合术,概述,胸腰椎前路融合术由于植骨块位于脊柱的,前中柱,是脊柱的承重轴,具有明显的生,物力学优势,融合效果优于后路融合术,尽管在操作技术上较之后路手术更困难,但在某些病例,前路融合术是不可替代的。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,4,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,胸腰椎前路减压融合术适用于,于术资料:胸腰推成路减压融合术,5,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,1.胸腰椎骨折或骨折脱位伴不完全性瘫痪,硬膜前方有压迫,拟行前路减压者,于术资料:胸腰推成路减压融合术,6,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,2.胸腰椎椎体结核、肿瘤病灶清除术后。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,7,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,3.各种类型的脊椎滑脱。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,8,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,4.腰椎不稳引起腰痛和不稳症状者。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,9,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,5.胸腰椎后路融合失败者。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,10,于术资料:胸腰推成路减压融合术,手术禁忌,1.全身情况差不能耐受手术者。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,11,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,12,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,13,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,14,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,15,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,16,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,17,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,18,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,19,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,20,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,21,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,22,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,23,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,24,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,25,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,26,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,27,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,28,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,29,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,30,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,31,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,32,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,33,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,34,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,35,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,36,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,37,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,38,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术,1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴胸腰椎前路减,压融合术,于术资料:胸腰推成路减压融合术,胸腰椎前路减压融合,术,科室:心胸外科,部位:胸部,麻醉:全身麻醉,1从“五尺片农村完(村)小教师现状”看农村教师专业发展的困境,五尺乡拥有17个自然村，居民地分散，交通不便，导致校网布局很不合理，三所学校分别分布在西川、少茅洋、双水、五下四地(2006年撤并一所)。完小的学生数都不到100人次，全乡教师52人，公办教师35人。在编制紧张、每所学校相隔很远的情况下，带来师资培训困难、教育资源又浪费的恶性循环，代课教师的培训成为五尺片开展师资队伍素质提升的拦路虎。教师的工作热情不高、教育信息闭塞是教研工作难以开展的焦点。如何适应新课程的改革，搞好全片三所完小、一所中心校的青年教师培养工作，促进农村完(村)小教师的专业化成长，成为当前学校教学工作的重点。,2008年以前，全片教师发展与提升工作主要存在以下问题：,1.1设备落后，困难重重：完(村)小的学校在经费、师资、设备等各种客观条件受到严重的限制，在开展教科研或其他工作中存在着重重的困难，学科带头人缺乏，尤其是代课教师素质参差不齐，流动性较大，带来师资培训、教学管理、教研开展等诸方面的问题。在这样的教学环境中，如何有效开展教研工作，促进教师专业化成长已破在眉睫。,1.2事不关己，高高挂起：完(村)小教师由于代课老师的比例过高，他们的教科研意识薄弱，再加上缺乏学科带头人，教科研途径狭隘。同时，各方面的资料信息不流通。因此，教师在思想方面形成一个误区，认为教改理念的理论学习事不关己，形成了得过且过的心理。,1.3竹篮子打水一场空：随着新一轮基础教育课程改革的深入推进，农村小学教师队伍的整体素质与新课改不适应的问题越来越突出，一些深层次矛盾也日益暴露出来。具体表现为以下几点：(1)农村小学教师的专业能力得不到及时提高，且有逐年退化倾向；(2)教师的专业意识不强，专业精神匮乏；(3)个别教师心态浮躁，学风教风不扎实。,由于教师对教科研工作的积极性不高，知识不广，又没有收集足够的教学理念与信息，跟不上新课改的步伐。因此，普通教师在三至五年内无法体验成功，甘于平凡，沉溺于目标单一的教学，缺乏有效的评价激励机制。,2农村教师的专业化发展需要内在动力,来自教师自身的内在动力是促进教师自身专业化发展的关键因素。我认为，这种内在的动力主要应表现在以下几个方面：,2.1教师要认清时代寄予教师的专业化新要求。教师的专业化发展必须与时俱进。国家与民族的发展对教育的依赖，人才多样化的培养需求对教师的厚望，现代教育发展对教师的更高要求，教师与教师间专业化的日新月异，都迫使我们加快专业化的步伐，更新教育观念，创新教学方法，提升教师职业品质。,新世纪的教师应当具备自我学习、自我发展的能力，力求使自己的教学内容跟上甚至超前于时代，新颖而富有吸引力。教师的这种观念与行为还会形成良好的氛围，对学生产生潜移默化的影响，帮助学生形成不断学习、更新自我的习惯。,2.2提升教师的专业能力，提高教育质量。如果说教育质量是教育立于不败之地的根本，那么，教师就成为提高教育质量的根本之根本。国家的发展离不开教育，社会期盼离不开教育，人才培养更离不开教育。因此，我们要以“办人民满意的教育，做人民满意的教师”为宗旨。,综上所述，专业化发展就更显重要了。教师在提高教学质量的同时，更应该教学生如何做人。这就是我们的职责所在，这更是我们教育与教师的价值所在。要实现这个目标，教师的专业能力也同样更显重要了，教师专业化发展的迫切性也就不言而喻了。,3农村教师专业化发展的策略,3.1促使教师队伍从“传统型”走向“研究型”：在新课程环境下，教师不再是传统的“知识的传递者和灌输者”，也不再是知识权威的代表。高素质的教师不仅有知识、有学问，而且有专业追求；不仅是高起点的人，而且是终身学习、不断自我更新的人；不仅是学科的专家，而且是教育的专家，具有像医生、律师一样的专业不可替代性。,因此当前的首要任务应该进一步强化激励机制，大力开展学校群众性教科研活动，使教师研究活动制度化、常规化，促使教师乐于研究，勇于探索，从研究中获得乐趣，提高自身素质和教育质量，沟通理论与实践，使得教师群体从以往无专业特征的“知识传授者”的角色定位提高到具有一定专业性质的学术层级上来，使得教师工作重新获得“生命力和尊严”，显示出其不可替代性。,3.2学会并坚持教学反思：只有学会并坚持教学反思的人，才能成为“专业型人才”。应当鼓励教师把自我反思作为他们专业化研究态度的组成部分。教师应当学会对自己的教育实践和周围发生的教育现象进行反思。教师应当善于观察学生生理及心理变化，使自己和学生的优秀的诊断者。只有这样，才能够真正当之无愧地从事这太阳底下最光辉的事业。,3.3充分利用教学资源，使学校成为教师专业化发展的阵地：教师专业成长注重教学专业化的内涵发展，而教师专业能力主要是在教学实践岗位中逐步形成并发展的，教师专业化发展离不开教学，教学无法脱离学校。我们应当充分认识到，学校在教师专业化发展过程中处于极其重要的地位。教师是终身学习、不断自我更新的人，学校理所当然成为其专业化发展的主要环境。,4促进农村教师专业化发展的途径,4.1高尚的师德修养培训。“教以德为先”，教师的专业精神和专业道德是教师专业化发展的首要问题。教师职业道德就是教师在教育职业活动中道德关系和行为的普遍规律的一种反映，是一定社会或阶级对教师教育行为的基本要求和概括。教师作为人类灵魂的工程师，教书育人是他的职责。,教育的前瞻性要求教师有发展的意识，提倡教育教学中少教一些一时有用的东西，多教一些一生有用的东西，注重习惯的养成和方法的传授，有“为学生的一生发展奠基，对学生终身发展负责”的意识。,4.2集中培训，解决实践中共同存在的困惑，提高教师现代教育理论水平。教师应当主动获取学科前沿知识及发展趋势，通过案例引导教师将知识转化为智慧，将理论转化为方法，将学科知识、教育理论和现代信息技术有机整合。,4.3校本培训，提高教师的师德水平和教育教学能力的平台。积极开展并响应校本培训活动。将教师实践活动和研究活动密切结合起来，通过新老结对、专题研究、集体备课、观摩研讨、典型示范、评价激励等形式，营造敬业爱生、善于钻研、精益求精、争创一流的师风，促使教师更好地按教育规律办事，吃透大纲或课程标准，灵活驾驭教材，选好教学模式与方法，提高教育教学效益。,4.4教研培训，旨在提高教师科研、创新的能力和水平。把教研、科研、电教和教师培训有机地结合起来，在开展学科教研活动中培训教师，使教研活动课程化、科研成果课程化，提升教师的研究水平和实际从教能力。,4.5骨干教师培训，旨在培养学科首席教师，引领学科教学改革。选派一定数量的骨干教师参加各级培训，在改革实践中发挥他们的骨干带头和示范辐射作用。教师成长和发展的关键在于不断丰富实践性知识，从而不断提升实践智慧，强化教师的参与、体验和感悟，关注教师从教育理论到教育行为的转化过程，突出培训的先进性、针对性、实践性和实效性。,促进农村教师专业化发展任重道远，是一项面向未来、效益无限增长的可持续发展工作。我们一定要站在社会发展、文化进步的高度去俯瞰教育，俯视教师的专业化发展，更要从国家的整体发展、提高教育质量的战略高度去落实教师的专业化发展，要积极采取切实有效的措施，大力提高农村教师的专业化水平。,一、教材实验分析,喷泉实验是中学化学中的一个重要的学习氨气性质的实验，目的是验证氨气极易溶于水。该实验的趣味性强，效果直观明显，能够为学生的学习带来直接的体验。但是教材中的喷泉实验装置使用的氨气量比较大，采取双孔橡皮塞同时连接玻璃导管和胶头滴管，还需要借助铁架台搭建和固定，存在药品用量多、操作烦琐、仪器不易携带、气密性难保证等缺点。通过改进教材中的装置，用一个50 ml圆底烧瓶代替教材中的250 ml圆底烧瓶，用1ml注射器代替胶头滴管，在实验仪器和药品的用量上实现微型化实验创新，可实现学生分组实验。,二、教学对象分析,高一阶段的学生兴趣广泛，思维敏捷，观察和动手能力强。因此，在学习“氨气的性质”时，若结合简单易行而且现象明显的学生微型实验，更能激起学生的学习兴趣。学生通过微型实验认识氨气极易溶于水以及一水合氨的弱碱性等知识内容，通过创新实验实现多色喷泉，有助于促进学生创新思维发展，提高学生动手操作能力。,三、教学目标,A.知识与技能目标：能说出氨气在喷泉实验中表现出的性质，了解喷泉实验的原理及其在中学化学实验中的运用。B.过程与方法目标：通过对微型实验的现象进行分析归纳出氨气性质的过程，学习利用化学实验探究物质性质的方法；通过对实验装置的改进以及实验方案的设计，了解创新的途径，培养学生的创新实践能力。C.情感态度与价值观目标：通过小组合作讨论创新方案并完成实验的过程，培养学生良好的与人合作与交流的品质；通过观察多色喷泉的实验现象，感悟实验中物质的变化，体验化学实验的过程和乐趣。,四、教学重难点,教学重点：认识氨气极易溶于水，形成的一水合氨显碱性的性质。突出方法：探究性学习法、观察学习法。教学难点：分析喷泉原理以及原理的延伸运用。突破方法：合作讨论法。,五、主要教学用品,A.实验仪器：浓氨水、氢氧化钠固体、蒸馏水、碳酸钙、稀盐酸、酚酞指示剂、紫色石蕊试液、50ml小烧杯、50ml三颈烧瓶、玻璃棒、单孔塞、橡胶管、1ml注射器、止水夹等。B.多媒体展示类：公园喷泉短视频、实验步骤与装置图、可乐与苏打喷泉实验视频等。,六、教学过程,（1）创设情境。教师展示公园喷泉的短视频，让学生简要说出喷泉的原理。学生回答：水泵将水经过一定压力通过喷头喷射出来。设计意图：为学生了解氨气的喷泉原理做好铺垫。,（2）引出问题。教师提问：能否利用氨气和水制造喷泉？那么氨气和水在一起必须满足什么条件？学生猜想：氨气可能溶于水。设计意图：培养学生大胆猜想的意识。,（3）设计实验，确定方案。教师引导：如何设计实验验证你的猜想？准备：安排同桌两人为一组，每组分发一套相关实验器材和药品（烧瓶中已预先收集好氨气）。提示：教材中的装置可能存在哪些需要改进的地方？学生根据手中的器材，参考教材中的实验装置，在教师引导下，同桌讨论创新喷泉微型实验方案，绘制实验装置。设计意图：鼓励学生自己设计实验，培养学生的实验设计能力；鼓励学生相互讨论，培养合作与交流的能力。,（4）实施实验，观察现象。在教师引导下得出创新喷泉微型实验方案，投影实验步骤与装置图，进行实验。强调实验注意要点：装置气密性要好；实验开始时先推少量注射器中的水，再打开止水夹。观察要点：烧杯中滴有酚酞的水溶液的现象与烧瓶内现象。两名学生合作搭建装置，按照步骤规范操作，一人观察，一人记录，讨论原理。实验现象及原理：观察到烧杯中滴有酚酞的水溶液喷上去了，在烧瓶中形成红色喷泉。原因是氨气极易溶于水，氨气气体减少，导致瓶内压强小于外界压强，溶液被压进尖嘴玻璃管形成喷泉。由于形成的一水合氨可部分电离出铵根离子和氢氧根离子，所以溶液显碱性，喷泉呈现红色。设计意图：在操作前提醒注意事项，培养学生的安全意识；培养学生的动手操作能力和观察能力，并引导学生学习如何观察与描述实验现象。,（5）得出结论。教师提问：由实验现象能得出哪些与氨相关的结论？学生得出结论：氨气极易溶于水形成氨水，一水合氨可部分电离出铵根离子和氢氧根离子，氨水显碱性。设计意图：培养学生从实验现象推导、归纳结论的能力。,（6）评价交流。教师请实验成功的学生分享实验要点，未成功的学生分析失败的原因。学生总结经验：装置气密性要好；烧瓶中的氨气要充满且干燥，操作要规范等。设计意图：通过对实验的总结与反思，让学生认识到成功和失败都是成长的收获。,（7）实验拓展。教师提问：若将烧杯中滴有酚酞的水溶液（烧杯A ）改成滴有紫色石蕊试剂的水溶液（烧杯B），现象是怎样的？ 能否做成双色喷泉？学生回答：可观察到有蓝色喷泉，能做成双色喷泉。教师进行双色喷泉实验：取用另一预先收集好氨气的烧瓶，搭好同样的装置；实验开始时先推少量注射器中的水，再打开止水夹，待烧杯A中的水喷上去一半时，关闭止水夹，换成烧杯B，再打开止水夹，观察现象。学生观察实验现象：可观察到双色喷泉，溶液上层是蓝色，下层是红色，交界处是紫色。设计意图：通过喷泉实验的趣味拓展，更能激起学生的学习兴趣。,（8）自主探究。教师提问：哪些常见气体和液体可以组合做成喷泉实验？利用喷泉实验原理，能否选择一组利用微型实验仪器设计出它的喷泉实验？（考虑时间，可选做安全性较高的二氧化碳与氢氧化钠喷泉实验）学生同桌间相互讨论，举例说明。易溶于水的气体和水，如HCl、NH3、NO2，能与氢氧化钠溶液反应，如CO2、Cl2、H2S、SO2。设计意图：科学探究的最高境界是学生能够自主探究，开放性实验教学是培养创新型人才的必要途径。 （9）联系生活。教师展示可乐与苏打的趣味喷泉实验视频。学生思考：身边的哪些物质和材料可以用来做科学实验。设计意图：感受生活与化学的紧密联系，体会化学就在身边。,（10）归纳总结。教师引导学生从多角度对本节课进行总结，并提出存在的疑问。学生进行总结交流。设计意图：学生的思维比较单一，除了总结知识，需要引导从实验方法、改进创新等多方面进行总结归纳。,（11）作业设计。教师布置巩固性作业，点拨订正答案。学生当堂独立完成巩固性作业，根据教师的点拨同学相互批阅。设计意图：巩固基本知识，训练思维能力。,七、教学反思,采取微型实验进行教学，具有一定的现实意义。因为中学化学实验在化学教学中扮演着非常重要的角色，而实验的微型化更是受到化学实验教学改革极大的青睐。国内多数中学化学教学的现状是：由于课时量、实验仪器和药品数量受到限制，使得教材中的很多实验学生无法亲自动手完成，只能由教师来做演示实验，极大地影响了学生的动手能力和创造能力。同时课堂上完全采取教师讲、学生听的教学方式，无法提高教学质量。常规的实验还会需要更多的药品和仪器，同时造成环境污染。因此，在中学化学实验中逐步实施微型实验，既节约资源，又简易安全，对于提高学生的创造力是相当有帮助的。该创新喷泉微型实验的教学设计具有以下的特点。一是改进演示实验，激发实验创新。学生实验时，常常会出现装置搭设麻烦、耗时长、药品用量大的现象，影响实验操作的进展。而本试验对课本中的实验装置进行了合理的微型化，寻找可替代性强的微型仪器，利用改进的探究性实验培养学生科学思维与创新能力。二是改进合作方式，贯彻教学理念。将实验设计成同桌合作实验的形式，改变多人一组、人云亦云、学生亲自动手的机会不均衡的现象，不仅可以巩固知识、培养技能，还能发挥个人创新能力，更加切实地提高学生的科学探究能力。三是通过实验的趣味拓展和自主探究，还可以激励学生产生强烈的求知欲，主动地学习新知，也提高了探究精神和实际操作能力，引导学生不断地思考和探索，有助于他们创新思维和能力的培养，提高了学生的科学素养。,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术1、纪律是管理关系的形式。,39,胸腰椎前路减,压融合术,胸腰椎前路减,40,于术资料:胸腰推成路减压融合术,胸腰椎前路减压融合,术,科室:心胸外科,部位:胸部,麻醉:全身麻醉,于术资料:胸腰推成路减压融合术,41,于术资料:胸腰推成路减压融合术,概述,胸腰椎前路融合术由于植骨块位于脊柱的,前中柱,是脊柱的承重轴,具有明显的生,物力学优势,融合效果优于后路融合术,尽管在操作技术上较之后路手术更困难,但在某些病例,前路融合术是不可替代的。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,42,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,胸腰椎前路减压融合术适用于,于术资料:胸腰推成路减压融合术,43,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,1.胸腰椎骨折或骨折脱位伴不完全性瘫痪,硬膜前方有压迫,拟行前路减压者,于术资料:胸腰推成路减压融合术,44,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,2.胸腰椎椎体结核、肿瘤病灶清除术后。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,45,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,3.各种类型的脊椎滑脱。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,46,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,4.腰椎不稳引起腰痛和不稳症状者。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,47,于术资料:胸腰推成路减压融合术,适应证,5.胸腰椎后路融合失败者。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,48,于术资料:胸腰推成路减压融合术,手术禁忌,1.全身情况差不能耐受手术者。,于术资料:胸腰推成路减压融合术,49,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,50,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,51,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,52,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,53,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,54,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,55,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,56,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,57,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,58,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,59,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,60,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,61,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,62,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,63,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,64,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,65,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,66,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,67,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,68,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,69,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,70,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,71,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,72,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,73,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,74,手术讲解模板：胸腰椎前路减压融合术共38张课件,75,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,76,