职业卫生培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,职业卫生培训,职业病防治的起源和发展,一,二,三,职业卫生基本知识,正确使用职业危害防护用品,职业卫生事故案例,五,常见事故应急急救措施,四,三,主要内容,欧洲人,于公元前开始铅、汞金属矿的开采。根据记载，,Hipccrates(,公元前,460-337,年,),视乎是第一个认识到铅是腹绞痛的原因的人。矿工和冶炼工的职业病，包括冶炼金、银、铅、铜、锌、汞等引起的职业病，曾在德国的,Agricola,（,16,世纪）所著的,论金属,中论及。同一时期，意大利,Ramazzini,（,1633-1714,）出版了,手工业者疾病,一书，描述了,50,多种职业病，包括矿工、陶工、制玻璃工、油漆工、石工等的疾病和金属中毒，称为职业病的经典著作，而,Ramazzini,也因此被誉为“欧洲职业医学之父”。但“矽肺”这个名词直到,1870,年方才出现。,一、国外职业病防治的发展史,自,18,世纪英国纺织机械的革新和蒸汽机的出现引发了第一次工业革命。当时劳动条件恶劣，职业病及,传染病流行,，经常,发生意外工伤事故,，工人的工时过长，并出现雇佣童工等问题。,自二十世纪开始，欧美发达国家工业发展迅速，合成生产了许多有机化合物包括农药、医药、石油化工产品等，出现了多种急、慢性化学中毒和职业性肿瘤等新问题。,二、我国职业病防治发展史,我国,1957,年公布的职业病名单中，确定了,14,种法定职业病。,1980,年后，在卫生部的领导下，各省市及工业部门相继成立劳动卫生与职业病防治研究所。,1987,年进行修订后，新的职业病名单中规定的职业病为,9,类,102,种。,1996,年新颁布的,职工工伤与职业病致残程度鉴定标准,GB-T161801996,，为职业病伤患者提供全国统一的劳动能力鉴定标准和实施劳动保险的医学依据,。,2002,年,5,月,1,日,中华人民共和国职业病防治法,实施，职业病防治工作完全进入了法制化、规范化。,职业病防治的起源和发展,一,二,三,职业卫生基本知识,正确使用职业危害防护用品,职业卫生事故案例,五,常见事故应急急救措施,四,三,主要内容,一,、我公司存在那些职业病危害因素？,我单位职业,危害,主要有以下,职业危害因素：,01,粉尘,02,噪声,03,高温,04,工频电场,05,氮氧化物,06,一氧化碳,07,硫化物,08,酸碱,通过,对生产工艺过程、原辅材料、生产设备等分析，主要从生产过程、劳动过程和生产环境等对职业病危害因素进行识别。,1.,燃料,系统在燃煤卸料、皮带输送、煤场储存、转运站转运、破碎、筛分等过程中产生煤尘和噪声危害。主要设置采样机司机（定岗）、斗轮机司机（定岗）、巡检工、检修工（属检修系统）及控制室运行等岗位，在巡检、检修以及在采样机驾驶室、斗轮机驾驶室作业时可能会接触煤尘、噪声危害。,2.,锅炉,系统在制粉过程中产生煤尘及噪声危害，在锅炉燃煤燃烧过程中产生一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、矽尘、高温危害，各类机械设备运转过程中产生噪声危害。设置巡检工、检修工（属检修系统），在巡检及检修过程中可能会接触一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、矽尘、煤尘、高温和噪声。,3.,汽机,系统在汽机运行过程中产生高温和噪声危害。设置巡检工、检修工（属检修系统），在巡检及检修汽轮机、高压加热器、蒸气管线等处时可能会接触高温和噪声危害,。,4.,电气系统,发电及输电过程中产生工频电场和噪声危害,，,220kV GIS,间、,110kV,网控楼存在,六氟化硫气体危害。设置巡检工、检修工（属检修系统），在巡检及检修过程中可能会接触六氟化硫、工频电场和噪声危害,。,5.,灰,渣系统在除渣、除灰、转运等过程中产生矽尘及噪声危害。设置巡检工、检修工，放灰和放渣时工人不在作业现场，在巡检或检修时可能会接触矽尘和噪声危害。,6.,脱,硝系统在脱硝过程中会产生尿素、氨和噪声危害，同时由于烟气中存在一氧化碳、二氧化硫及氮氧化物等废气，故在脱硝过程中还存在一氧化碳、二氧化硫及氮氧化物危害。设置巡检工、检修工（属检修系统），在巡检及检修过程中可能会接触一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、氨、尿素和噪声危害。,7.,脱硫,系统在石灰石浆液制备及石膏处理过程中会产生石灰石粉尘、石膏粉尘和噪声危害，同时由于烟气中存在一氧化碳、二氧化硫等废气，故在脱硫过程中还存在一氧化碳、二氧化硫危害。设置巡检工、检修工（属检修系统），在巡检及检修过程中可能会接触一氧化碳、二氧化硫、石灰石粉尘、石膏粉尘和噪声危害。,8.,化学,水处理系统使用了盐酸、氢氧化钠、氨水、联氨等化学品，会产生盐酸、氢氧化钠、氨、联氨及噪声危害。设置巡检工、检修工（属检修系统），在巡检及检修过程中可能会接触盐酸、氢氧化钠、联氨及噪声危害。,9.,检修,人员除可能会接触以上各检修点产生的危害因素外，在焊接过程中可能会接触锰及其化合物、一氧化碳、氮氧化物、电焊烟尘、紫外辐射和噪声危害，同时，维修过程中可能会接触到润滑油等化学品，对人体皮肤有刺激性作用，可以造成手部皮肤发红、瘙痒、接触性皮炎和蜕皮等伤害。,10.,锅炉,内部进行检修作业时，属于密闭空间作业，可能会因设备内残留的一氧化碳浓度过高造成急性一氧化碳中毒；化学品卸料、储存、管道输送、加药等过程中可能会因操作不当或设备损坏发生有毒化学品泄漏而产生危害因素；保洁人员在清扫过程中会接触作业点存在的职业病危害因素；火车卸煤过程需要人工（卸煤队）对火车箱底等进行清理，会接触煤尘危害；脱硝系统尿素制备区及除灰系统灰库辅助工作，也会接触作业点危害因素。,二、什么是,职业病？,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。,三、职业病及,防治,-,生产性粉尘的危害与,防治,生产性,粉尘对人体的危害,长期,吸入一定量的某些粉尘可引起尘肺病,有机,粉尘可引起变态性病变,放射性,粉尘、石棉、镍、铬、砷等引起呼吸系统肿瘤,铅,、砷、锰等有毒粉尘，引起中毒,01,长期吸入一定量的某些粉尘,三、职业病及,防治,-,生产性粉尘的危害与,防治,粉尘,综合治理八字方针,02,风,革,粉尘综合治理八字方针,管,水,密,护,工艺改革,湿式作业,密闭尘源,通风排尘,加强管理,个人防护,宣传教育,定期体检,教,检,三、职业病及,防治,-,生产性噪声的,危害与,防治,噪声,对人体健康,的危害,01,（,1,）听力下降,（,2,）神经衰弱综合症,（,3,）血压不稳,（,4,）胃肠功能紊乱,三、职业病及,防治,-,生产性噪声的,危害与,防治,生产性噪声的,危害防治,02,（,1,）严格执行工业企业噪声卫生标准,（,2,）控制和消除噪声源,（,3,）合理规划和设计厂区与厂房,（,4,）采取吸声、消声、隔声、隔振等技术措施,（,5,）佩戴个人防护用品,（,6,）定期对接触噪声的工人进行健康检查，特别是听力检查,（,7,）合理安排劳动和休息时间，实行工间休息制度,职业病防治的起源和发展,一,二,三,职业卫生基本知识,正确使用职业危害防护用品,职业卫生事故案例,五,常见事故应急急救措施,四,三,主要内容,劳动防护用品分为,一般劳动防护用品,和,特种劳动防护用品,。,使用劳动保护用品，通过采取,阻隔、封闭、吸收、分散、悬浮,等措施，能起到保护机体的,局部或,全部,免受外来侵害的作用，在一定条件下，使用个人防护用品是主要的防护措施,。,防护用品严格保证质量，,安全可靠,，而且穿戴要,舒适方便,，,经济耐用,。,正确,使用职业危害防护,用品,-,常识,正确,使用职业危害防护,用品,-,种类,我们单位特种,劳动防护用品的种类和品种范围有：,1),头部防护类：包括用各种材料制作的安全帽。,2),呼吸器官防护类,：复式,防尘口罩，过滤式防微粒,口罩。,3),眼、面部防护类：包括电焊面罩，焊接镜片及护目镜，防冲击眼护具。,4),听觉器官防护类：包括用各种材料制作的防噪声护具,。,正确,使用职业危害防护,用品,-,常识,5,),防护服装类：包括防静电工作服，防酸碱工作服，涉水工作服，防水工作服，阻燃防护服。,6),手足防护类：包括绝缘、耐油、耐酸三种手套；绝缘、耐,油；,用各种材料制作的低电压绝缘鞋，耐油鞋，防静电、导电鞋，安全鞋,(,靴,),和各种劳动防护专用护肤用品。,7),防坠落类防护用品：包括安全带,(,含速差式自控器与缓冲器,),，安全网，安全绳。,8),经劳动部确定的其他特种劳动防护用品,。,职业病防治的起源和发展,一,二,三,职业卫生基本知识,正确使用职业危害防护用品,职业卫生事故案例,五,常见事故应急急救措施,四,三,主要内容,职业卫生事故案例,图片,职业卫生事故案例,-,尘肺村,据报道，甘肃古浪黑松驿，一个人口只有,2,万的小镇，在近,3,年的时间里，先后确诊尘肺病人,127,人，其中,11,人已经死亡。这个被死亡笼罩的小镇，正在失去那些乡村劳动力的精华,目前，当地政府、网民，以及不愿“坐着等死”的尘肺患者，已展开了救助和自救行为，,但无论是未尽劳动保障责任的矿主，还是疏于监管的政府有关部门，尚无人为此承担责任。,年月日，古浪县黑松驿镇庙台村村民李发忠因尘肺病死亡，年仅岁,。,年月日,，古浪县黑松驿镇水沟村村民禹清海因尘肺病死亡，年仅岁,。,年月日,，古浪县黑松驿镇庙台村村民杨自虎因尘肺病死亡，年仅岁,。,年月日,，古浪县黑松驿镇西庄子村村民张岳山因尘肺病死亡，年仅岁。他是在酒泉金矿有打工经历，因尘肺病死亡的第一个古浪籍农民工,职业卫生事故案例,开胸验肺,张海超，河南省新密市工人。,2004,年,6,月到郑州振东耐磨材料有限公司上班，先后,从事过杂工、破碎、开压力机等有害工作,。工作,3,年,多后，他被多家医院诊断为尘肺，但企业,拒绝为其提供相关资料,，在向上级主管部门多次投诉后他得以被鉴定，,郑州职业病防治所,却为其作出了,“肺结核”,的诊断。为寻求真相，这位,28,岁的年轻人只好跑到郑大一附院，不顾医生劝阻铁心,“开胸验肺”,，以此悲壮之举揭穿了谎言。其实，在张海超“开胸验肺”前，郑大一附院的医生便对他坦承，“凭胸片，肉眼就能看出你是尘肺”,。,职业病防治的起源和发展,一,二,三,职业卫生基本知识,正确使用职业危害防护用品,职业卫生事故案例,五,常见事故应急急救措施,四,三,主要内容,高空坠落事故,触电,事故,创伤、烧伤,1.,高空坠落应急救援,高处坠落产生的伤害主要是脊椎损伤、内脏损伤和骨折。,为避免施救方法不当使伤情扩大，抢救时应注意以下几点 ：, 首先看其是否清醒，能否自主活动，若能站起来或移动身体，则要让其躺下用担架抬送医院，或是用车送往医院，因为某些内脏伤害，当时可能感觉不明显。, 若伤员已不能动，或不清醒，切不可乱抬，更不能背起来送医院。这样极容易拉脱伤者脊椎，造成永久性伤害。此时应打120向医疗单位求救。, 然后进一步检查伤者是否骨折，若有骨折，应采用夹板固定，找两到三块比骨折骨头稍长一点的木板，托住骨折部位，绑三道绳，使骨折处由夹板依托不产生横向受力，绑绳不能太紧，以能够在夹板上左右移动1-2厘米为宜 。,送医院时应先找一块能使伤者平躺的木板，然后在伤者一侧将小臂伸入伤者身下，并有人分别托住头、肩、腰、胯、腿等部位，同时用力，将伤者平稳托起，再平稳放在木板上，抬着木板送医院。,若坠落在地坑内，也要按上述程序救护。若地坑内杂物太多，应由几个人小心抬抱，放在平板上抬出。若坠落在地井中，无法让伤者平躺，则应小心将伤者抱入筐或吊桶中吊上来，施救时应注意无论如何也不能让伤者脊椎、颈椎受力。,如遇呼吸、心跳停止者，可采取,人工呼吸,或胸外心脏按压法，使其恢复正常。,2,.,创伤、烧伤,1,）创伤急救原则上是先抢救，后固定，再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重或污染，需要送医院救治的，应做好保护伤员的措施后再送医院救治。,2,）,抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折和休克等。,3,）体表出血时应立即采取止血措施，防止失血过多而休克，外观无伤，但呈休克状态，神志不清或昏迷者，要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。,4,）为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖，救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内堵塞任何东西或随便用药。,5,）,搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬运伤员时头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。,对骨折的伤员，应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节，固定骨折部位：也可将其上肢固定在身侧，下肢与下肢绑在一起。,骨折急救处理,指压止血法,根据动脉沿肢体的体表投影，以手指、手掌或拳头用力压迫伤口的血管近心端，以达到临时止血的目的。,止血处理,止血带止血法,用止血带或弹性较好的布带等止血时，应先用柔软布片、毛巾或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面，以左手的拇指、食指、中指持止血带的头端，将长的尾端绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈，然后用左手食指和中指夹住尾端后，将尾端从止血带下拉过，由另一缘牵出，使之成为一个活结，如需放松止血带，只需将尾部拉出即可。,对下肢伤口出血的伤员，应让其以头低脚高的姿势躺卧，使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上，用绷带较紧地包扎止血或者选择弹性好的橡皮管，橡皮等，捆绑在其,大腿2/3处,。,对上肢出血者，捆绑在其,上臂1/2处,，以压迫止血，并每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。,采取上述急救措施之后，要根据病情轻重，及时把伤员送往医院治疗。在转送医院的途中，应尽量减少颠波并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口的等情况 。,1,）对电灼伤、火焰烧伤或高温汽、水烫伤均应保持伤口清洁，伤员的衣服、鞋袜用剪刀剪开后除去，伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁布片或消毒纱布覆盖送医院。,烧伤应急,救援,2,）,直接用冰敷灼伤处有可能导致组织缺血，长时间冰敷会造成小的灼伤进一步损伤，应避免用冰或冰水冷敷灼伤处超过,10min,，尤其是烧伤比较广的（,20,体表面积）。,3,）,强酸或强碱灼伤应立即用大量清水彻底冲洗，并迅速将被侵蚀的衣物剪去。为防止酸、碱残留在伤口内，冲洗时间一般不少于,10min,。,4,）未经医务人员同意，切忌在烧伤和灼伤创面敷擦任何东西和药物。,5,）可给伤员多次口服少量糖盐水。,烧伤应急,救援,3.,触电事故应急救援,电击是由于电流通过人体时造成的内部器官在生理上的反应和病变。随着电流的大小不同人体的反应也不同。如针刺感、击痛感、昏迷、心室颤动、呼吸困难或停止现象。,电击后对人体的伤害程度与通过人体电流的强度、电流持续的时间、电流的频率、电流通过人体的路径以及触电者的身体健康状况有关。,分秒必争就地抢救,使触电者迅速脱离电源,用正确的方法进行施救,立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。,当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。,处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。,现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。,移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未能接替之前不能终止 。,社会的效益,企业的效益,员工的效益,安全的核心效益,孩子的寄语：爸爸、妈妈的平安就是我的小幸福,妻子的寄语：你是我们一家人的支柱，有你才是家,父母的寄语：年迈的我们唯一的心愿就是你们平安、健康,最后的寄语,