神经系统总论脊神经概述颈丛臂丛

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副交感神经,二、神经系统的组成,神经系统的根本组织是神经组织,神经组织,神经元,神经胶质,神经元,胞体,突起,树突,轴突,根据功能分类,神经元的,分类,:,假单极神经元,双极神经元,多极神经元,感觉神经元,运动神经元,联络神经元,根据突起分类,三、神经系统的常用术语,灰质,在中枢部,神经元胞体及其树突的集聚部位,称,皮质,灰质在大、小脑外表成层配布,称,白质,神经纤维在中枢部集聚的部位,称,髓质,位于大脑和小脑的,白质,因被皮质包绕而位于深部,称为,神经核,在中枢部皮质以外,形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱,称,神经节,在周围部,神经元胞体集聚处,称,感觉神经节,感觉神经元胞体集聚而成,内脏运动神经节,传出神经元胞体集聚而成,纤维束,在白质中,凡起止、行程和功能根本一样的神经纤维集合在一起,称,神经,神经纤维在周围部集聚在一起,称,网状构造,在中枢神经系统内,神经纤维和胞体相互交织排列成网状,称,四、神经系统的活动方式,反射弧:参与一个反射活动的全部构造叫反射弧,包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器。,反射:神经系统在调节机体的活动中,对内、外环境的各种刺激作出适宜的反响,称为。,神经系统,nervous system,第十八章,周围神经系统,peripheral nervous system,神经的分类:,按分布,躯体神经、内脏神经,按与中枢连接部位,脑神经12对 脊神经31对,按神经冲动传导方向,传入神经感觉神经,传出神经运动神经,内脏运动神经又可分为:,交感神经、副交感神经,脑神经,脊神经,内脏神经,周围神经,一、神经节,脑神经节,脊神经节背根神经节,内脏运动神经节,脊神经节构造,二、神经,神经构造示意图,髓鞘,:施万细胞的突起卷绕神经元轴突,根据是否有髓鞘分为:,有髓纤维,无髓纤维,神经膜,包括:,神经内膜,神经束膜,神经外膜,神经的血管:,外来系统,内在系统,神经的淋巴管:,神经束膜与外膜内有淋巴网,血,-,神经屏障:,存在于神经内膜毛细血管壁的水平,神经干内神经束,及血管示意图,三、周围神经再生,神经纤维溃变,顺行溃变,逆行溃变,神经营养因子,神经生长因子,(NGF),脑源性神经生长因子,(BDNF),睫状神经生长因子,(CNTF),成纤维细胞生长因子,(FGF),周围神经再生过程示意图,脊 神 经,spinal nerves,一、概述,一脊神经的构成、分部和纤维成分,前根,后根,脊神经节,脊神经,脊神经由,前根,、,后根,在椎间孔处合成,前根属运动性,后根属感觉性,后根在椎间孔附近有,膨大的,脊神经节,脊神经的构成,脊神经根,脊神经共31对,分为5局部:,颈神经8对C1C8,胸神经12对T1T12,腰神经5对L1L5,骶神经5对S1S5,尾神经1对Co,脊神经出椎间孔的部位,C1,经寰枕之间出椎管,C2-7,经,同序数,颈椎,上方,椎间孔穿出,C8,经第,7,颈椎下方椎间孔穿出,T1-12,L1-5,经,同序数,椎骨,下方,椎间孔穿出,S1-4,经同序数骶前、后孔穿出,S5,Co,经骶管裂孔穿出,脊神经根在椎管内的走行情况,由左至右:颈部、胸部、腰部,马 尾,脊神经中含有,4,种纤维成分:,脊神经的纤维成分及其分布模式图,1.,躯体感觉纤维,2.,内脏感觉纤维,3.,躯体运动纤维,4.,内脏运动纤维,二脊神经的典型分支,1.,脊膜支,2.,交通支,白交通支,灰交通支,详见内脏神经,3.,后支,内侧支,外侧支,4.,前支,:,颈丛,、,臂丛,、,腰丛,、,骶丛,枕下神经,枕大神经,第,3,枕神经,臀上皮神经,臀中皮神经,C1,C2,C3,C4,二、颈丛,cervical plexus,一颈丛的组成和位置,C1C4前支,C5前支的一局部,颈丛组成模式图,位于胸锁乳突肌上部深面,二颈丛的分支,皮支:,枕小神经,耳大神经,颈横神经,锁骨上神经,神经点,肌支,:支配颈部深层肌、肩胛提肌、舌骨下肌群等,膈神经,(,C3,C5,),走行:,前斜角肌前方,锁骨下动、静脉之间,经胸廓上口,与心包膈血管伴行,经肺根前方,纵隔胸膜与心包之间,混合性,运动纤维分布于膈肌,感觉纤维分布于胸膜、心包及膈下面的局部腹膜,牵涉性痛 膈神经痉挛,交通支:,C1,舌下神经,舌下神经降支,颈襻,颈神经降支,C3,C2,(,舌下神经襻,),三、,臂丛,brachial plexus,C5,C6,C7,C8,T1,上干,中干,下干,内侧束,后束,外侧束,臂丛构成模式图,经斜角肌间隙进入腋窝,包绕,腋动脉,C5C8前支、T1前支大局部,五根、三干、六股、三束,(,一,),臂丛的组成和位置,(,二,),臂丛的分支,歌诀,:三肩,三胸,锁骨下,肌皮,正中,尺,腋,桡,臂内侧、前臂内侧皮神经,1、肩胛上神经,2、肩胛下神经,3、肩胛背神经,4、胸长神经,5、胸背神经,6、胸内、外侧神经,又名胸前神经,7,、肌皮神经,8,、正中神经,9,、尺神经,10,、腋神经,11,、桡神经,12,、臂内侧皮神经,13,、前臂内侧皮,神经,1,.,胸长神经,胸长神经,胸长神经,胸背神经,分布:,前锯肌、乳房,损伤表现:前锯肌瘫痪,出现“翼状肩体征,2,.,胸背神经,分布:,背阔肌,起自,神经根,沿前锯肌外表伴胸外侧动脉下行,起自,后束,沿肩胛骨外侧伴,肩胛下血管,下行,3.,腋神经,(C5,、,C6),腋神经,腋神经,臂外侧上皮神经,分支、分布:,肌支:支配三角肌、小圆肌,皮支:臂外侧上皮神经,行程:与,旋肱后血管,伴行,穿过,四边孔,,绕,肱骨外科颈,起自,后束,损伤病症:三角肌萎缩,,形成方形肩,肩不能外展,感,觉障碍,4.,肌皮神经,(C5,C7),肌皮神经,肌皮神经,分支、分布,肌支:支配喙肱肌、肱肌、,肱二头肌,皮支:前臂外侧皮神经,行程:,穿喙肱肌,,行于肱二头肌与肱肌之间,前臂外侧皮神经,起自,外侧束,损伤病症:臂前群肌萎缩、屈肌无力、前臂外侧皮肤感觉障碍,5.,正中神经,(C6,T1),正中神经,外侧束,内侧束,指掌侧总神经,指掌侧固有神经,骨间前神经,返支,行程:,穿旋前圆肌,及指浅屈肌腱弓,经腕管入手掌,分支及分布,肘部及前臂部:分布于除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂前群肌6块半肌肉,以及附近关节等,起自,内、外侧束,肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,指浅屈肌,拇长屈肌,指深屈肌,旋前方肌,手部:,肌支-分布于第1、2蚓状肌及拇收肌以外的鱼际肌支配5块肌肉,皮支-分布于手掌桡侧半、桡侧三个半指掌面及其中节和远节指反面的皮肤,拇短展肌,拇短屈肌,拇对掌肌,拇收肌,蚓状肌,损伤表现,鱼际萎缩、手掌平坦、,形成“猿掌,前臂不能旋前、屈腕无力,拇、示、中指不能屈,拇指不能对掌,感觉区的感觉障碍,6.,尺神经,(C8,、,T1),深支,浅支,手背支,起自,内侧束,尺侧腕屈肌,指深屈肌,行程:沿肱二头肌内侧沟下行,至,尺神经沟,,继而,穿过尺侧腕屈肌,起端,在尺侧腕屈肌和指深屈肌间、尺动脉内侧下行,至桡腕关节上方发出,手背支,,主干下行在豌豆骨桡侧,经屈肌支持带浅面分,浅、深,两支,经掌腱膜深面腕管浅面进入手掌,6.,尺神经,(C8,、,T1),尺侧腕屈肌,指深屈肌,分支及分布,前臂部-支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半1块半肌肉,手部-,手背支:分布于手背尺侧半和尺侧两个半手指背侧皮肤,浅支:分布于小鱼际、尺侧一个半指掌面皮肤,深支:分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第3、4蚓状肌,6.,尺神经,(C8,、,T1),手背支,分支及分布,前臂部-支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半1块半肌肉,手部-,手背支:分布于手背尺侧半和尺侧两个半手指背侧皮肤,浅支:分布于小鱼际、尺侧一个半指掌面皮肤,深支:分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第3、4蚓状肌,6.,尺神经,(C8,、,T1),分支及分布,前臂部-支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半1块半肌肉,手部-,手背支:分布于手背尺侧半和尺侧两个半手指背侧皮肤,浅支:分布于小鱼际、尺侧一个半指掌面皮肤,深支:分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第3、4蚓状肌,深支,浅支,分支及分布,前臂部-支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半1块半肌肉,手部-,手背支:分布于手背尺侧半和尺侧两个半手指背侧皮肤,浅支:分布于小鱼际、尺侧一个半指掌面皮肤,深支:分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第3、4蚓状肌,拇收肌,小指展肌,小指短屈肌,小指对掌肌,蚓状肌,6.,尺神经,(C8,、,T1),深支,浅支,分支及分布,前臂部-支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半1块半肌肉,手部-,手背支:分布于手背尺侧半和尺侧两个半手指背侧皮肤,浅支:分布于小鱼际、尺侧一个半指掌面皮肤,深支:分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第3、4蚓状肌,骨间背侧肌,骨间掌侧肌,6.,尺神经,(C8,、,T1),损伤表现,肌肉萎缩,形成“爪形手,拇指不能内收,余指不能收展,不能屈小指和无名指,屈腕、收腕障碍,感觉障碍,深支,浅支,指背神经,7.,桡神经,(C5,T1),行程,:,紧贴,桡神经沟,向下外行,伴,肱深动脉,,穿过外侧肌间隔至肱桡肌与肱肌之间,在肱骨外上髁前方分为浅、深两终支,,深支穿旋后肌,至前臂后面,起自,后束,7.,桡神经,(C5,T1),臂后皮神经,桡神经,臂外侧下皮神经,前臂后皮神经,分支及分布,桡神经在臂局部支:,臂后皮神经:分布于臂后区皮肤。臂外侧下皮神经:分布于臂下外侧部皮肤。,前臂后皮神经:分布于前臂后面皮肤。,肌支:分布于肱三头肌、肘肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。,关节支:分布于肘关节。,7.,桡神经,(C5,T1),深支,浅支,指背神经,分支及分布,桡神经浅支:在前臂中、下1/3交界处转向背侧,至手背区。,分布于手背桡侧半和桡侧两个半手指近节反面的皮肤及关节。,桡神经深支:又称骨间后神经,较粗大,主要为肌支,经桡骨颈外侧穿过旋后肌至前臂浅、深层伸肌之间下行,继之沿前臂骨间膜后面下行达腕关节反面,沿途分支分布于前臂伸肌、桡尺远侧关节、腕关节和掌骨间关节,腕下垂,感觉障碍,不能伸腕、伸指,主干损伤不能伸肘,损伤表现,M,正中神经,U,尺神经,R,桡神经,手部皮肤的神经分布,手部肌肉的神经支配:正中神经、尺神经,肩胛背神经,肩胛上神经,肩胛下神经,胸内侧神经,胸外侧神经,臂内侧皮神经,前臂内侧皮神经,肩胛上神经,肩胛背神经,肩胛下神经,胸外侧神经,胸内侧神经,臂内侧皮神经,前臂内侧皮神经,1、肩胛上神经上干,2、肩胛下神经后束,3、肩胛背神经神经根,4、胸长神经神经根,5、胸背神经后束,6、胸内侧神经内侧束、胸外侧神经外侧束,7、肌皮神经外
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