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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,下肢骨折教学幻灯,下肢骨折,(Fracture of the Lower Limbs),股骨颈骨折,(Fracture of the Femoral Neck),股骨上端解剖概要,髋外副,髋内酾,髋关节组成:股骨头(颈、转子)髋臼,颈干角:110140度(127度),前倾角:1215度,儿童较大,股骨上端解剖概要,股骨头血供:旋股内、外侧动脉的升支供血,为主,尤内侧A于基底部关节,囊滑膜反折处入股骨头,临床表现与诊断,年龄特点,老年人多发,外伤史与症状:,绊倒病史,外旋暴力致伤多,畸形、疼痛、功能障碍,(活动受限),局部体征:,患肢多见内收、外旋、短缩畸形,腹股沟处压痛、大粗隆叩击痛、,轴向叩击痛阳性,Bryant三角底边缩短,大转子顶端在 Nelaton线之上,明显突出,X线表现:明确诊断与分型,骨折线:头下型、经颈型、基底型(前二者囊内骨折),Pauwels角:内收型50度、外展型30度;,I型70度,Garden分型:I型:不完全骨折,型:完全骨折无移位,型:完全骨折、部分移位,型:完全骨折、完全移位,鉴别诊断,髋关节脱位,股骨转子骨折:关节囊外骨折,远折段外旋90度,56,、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许,为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处,只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定,就要勇敢地走到底,决不回头。,左,拉,
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