使用血管活性药物的注意事项(行业特制课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,使用血管活性药物的注意事项（行业特制）,使用血管活性药物的注意事项（行业特制）时间反复无常，鼓着翅膀飞逝使用血管活性药物的注意事项（行业特制）性药物的注意事项,心内三陈洁莹,血管活性药物对心脏和血管系统的影响,主要在三个方面:,(1)对血管紧张度的影响,(2)对心肌收缩力的影响(心脏变力效应),(3)心脏变时效应。,实行义务教育之后,初中教育对象是由选拔性的择优录取转变为全盘免试直升,这不仅增加了初中生的数量,更扩大了学生个体之间的差异,特别是在数学学习上,由于中学数学与小学数学在学习方式和思维方式上都有很大的不同,再加之因长期不良的学习习惯,又缺乏正确的学习方法,同时,中学不勉要受“应试教育”的影响,追求的是升学率,因而在教学过程中,大多数教师必然面向“尖子生”、“有效生(升学有希望的学生)”,忽视了大多数学生,造成这部分学生心理压力大,学习效果不佳,日积月累,学习数学的困难就越来越大。另外,乡村家庭由于受教育观念和教育条件的的限制,他们对孩子的教育更多的是偏向于自然成长,更多的是依赖于学校教育,很少关注家庭对孩子成长的影响,甚至他们的一些不良习性也潜移到了孩子身上,进而形成不良习惯,导致学业失败。还有一个原因,就是近几年乡村人员大量外出务工,致使“留守孩子”增多,“问题生”的数量也就随之上升。对此,笔者认为在经济条件落后的乡村,要改变中学生学习数学的困难,教师就应该从以下几方面着手:,一、耐心疏导,增强学生学习的自信心,“学困生”的形成是一个相对长期的过程,但他们大多在数学学习上既有困难又有潜能,因此教学的首要工作就是要转变观念,正确地对待“学困生”,认真分析“学困生”的形成原因,有意识地偏爱他们,允许他们在数学学习上的反复,并创造条件,积极充分地进行鼓励和肯定,让他们真正体验到在数学学习上取得成功的喜悦,以此促使他们对数学产生兴趣,让他们感到自己能学数学,使他们认识到数学学习并不困难。当然,在教学过程中,一定要从学生实际出发,做到以人为本,力求满足各个层次的学生,多在教法上下功夫。,二、以情感化,激发学生学习的情趣,因数学学习困难,导致在学习物理和化学等自然学科方面便存在障碍,事实上,他们从内心深处很渴望学好数学,这个时候,教师如果能在教学过程中恰当地给他们多加帮助,那怕是一个微笑、一个眼神、一个小动作或者一句鼓励的话语都能激发他们的学习情趣。如一位学生在一次数学考试中得了38分,虽然成绩很低,但和上次相比还是提高了5分,我为他颁发了进步奖,后来,他的数学学习很主动,课堂上也活跃了许多,居然不到一学期就考了83分,这就是激励的作用。反之,如果我们一味地去批评他有多差,这就有可能使他永远也不会有学习的兴趣,甚至愈加消极或厌恶,最后就放弃数学学习。,三、在教学中,实行“低起点、多归纳、勤练习、快反馈”的课堂教学方法,要帮助“学困生”树立起学习数学的信心和动机,单靠疏导、鼓励还是不够的,得使他们偿到成功的特殊感受,这就要创造条件使他们真正学到最基本的数学知识,掌握最基本的数学方法,具备一定的数学思维能力,并取得一定的数学成绩,使他们切身感到自己能学好数学。要做到这一点,我的感受就是要在课堂教学中实行“低起点、多归纳、勤练习、快反馈”的教学方法。,(一)低起点。由于学生的底子薄,基础差,因此,教学的起点就必须低。在整个教学过程中要始终注重加强学生计算能力的培养,同时注意前后知识之间的联系,如在学习“有理式”时,就应加大对“有理数”的复习;在学习“四边形”时,就应加强“点、线”及“三角形”等有关知识的复习;在学习“因式分解”时,就应加大对“整式乘法”等内容的复习。当然,刚开始的起点一定要低,如在学习“正数与负数”时,就应从“整数与分数”入手;在“三角形的内角和”、“中位线定理”、“平行线的性质”等内容的教学中,应先让学生量一量、算一算,从中对有关的几何定理有一个直观了解,再引入新课。,以学生已有的知识背景为起点,通过新旧知识的异同点类比进行教学,往往会收到较好的效果。,(二)多归纳。考虑到学生的实际情况,要帮助学生多归纳、多总结,使学生掌握数学知识的条理性和规律性。如在“无理方程”的教学中,归纳出两种解法:一是“去根号法”,二是“换元法”。对于“换元法”帮助归纳出两种常见的题型:一是“平方型”,二是“倒数型”。又如在“三线八角”的教学中,由于图形较复杂,学生不易找出同位角、内错角、同旁内角,可以总结出同位角找字母“F”,内错角找字母“N”,同旁内角找字母“U”。只有不断的总结,才能有创新和发展。,(三)勤练习。由于“学困生”在课堂上的注意力不稳定且时间较短,因此,单一的教学模式易使学生学习注意力分散。若教学中能将每节课分成若干个阶段,每个阶段都让自学、讲解、提问、练习、学生小结、教师归纳等形式交替出现,这样既吸引了学生的注意力,又能使全体学生参与课堂活动。,(四)快反馈。“学困生”由于长期以来受各种消极因素的影响,数学学习往往需要多次反馈才能掌握。教师对于作业、练习、测验中的问题应采用集体订正、个别指导相结合,或将问题渗透在以后的教学过程中等手段进行反馈、矫正和强化。同时还要根据反馈得到的信息随时调整教学要求、教学进度和教学手段。由于及时反馈,避免了课后大面积补课,提高了课堂教学的效率。“快反馈”既可以把学生取得的进步变成有形的事实,使之受到激励,乐于接受下一次学习,又可以通过信息的反馈传递进一步校正或强化。,总之,数学“学困生”的转化工作是一项艰巨的工程,在农村中学,广大数学教师应努力转变观念,切实改变教法,耐心细致地去指导,用热忱去感化,用爱心去关注,一定会收到意想不到的效果的。,在任何课程的学习中，创新思维都是需要在日常教学活动中慢慢培养的。所以我们在平时的教学活动中就要改变以往的教学方式，在教学时不仅要让学生掌握基本的学术知识，还要培养学生的创新思维，增强学生的创新能力。那么，我们就来探讨一下如何在初中信息技术课程中培养学生创新思维。,一、创新思维的培养需要有扎实的基本功,在每门课程的学习中都要重视对基本功的巩固。正所谓“不积跬步无以至千里，不积小流无以成江海。”所以在日常的教学中我们一定要让每个学生熟练掌握信息技术课程的基本知识，基本功的到位对于创新思维的培养是很有帮助的。很多学生认为基本的信息技术课程内容差不多掌握就可以了，孰不知没有扎实的基本功想要提高能力，培养创新思维是很困难的，只有熟练掌握基础知识才会在日后将很多知识融会贯通，面对复杂的信息技术问题的处理才能更加游刃有余。也许熟练的基本功的作用在基础的学习阶段体现得不是很明显，但是一旦学习量增多、内容难度加大，学生对基本功熟练掌握的有利作用就很快地显现出来。而培养创新思维也需要学生有大量的基础知识作为支撑，创新就是一个用“已知”解决“未知”，用“有”创造出“无”的一个过程，而“已知”和“有”就是对基本功掌握情况的一个检验。例如在要求学生做Flash动画时，学生就必须要知道Flash中的画面如何来寻找，图片怎样从图片源转换到Flash动画界面;怎样设置主场景;场景的大小、颜色怎样设置都是需要用到在做Flash之前所学过的知识才能将一个好的Flash动画作出来。创新思维就是在不断接触新知识，不断巩固旧知识中提升到的。温故而知新，一点一滴的小知识也可以帮助学生找到大的突破口，成为自己创新的切入点。,二、创新思维的培养需要学生的水平思考和垂直思考,在初中信息技术课程中学生思考的方式不同，学生的学习效果也就不同。对于创新思维的培养也需要不同的思考方式垂直思考和水平思考。垂直思考就是在遇到问题时运用传统的逻辑思考，具有一定的连续性，在遇到一个问题时能够想到一连串知识，然后再进行选择试图判断，证明或者将知识之间建立关系，寻找到答案。在这个思考过程中主要是要运用“是非”判断标准，每一个步骤都不能出现错误，然后循序渐进，具有严谨的逻辑性，考虑到相关的一切利弊因素。水平思考就是在遇到问题时不是运用传统的逻辑思考，没有连续性，这种思考方式的目的在于变动，在寻找问题。此种思考方式是站在不同的角度、不同视角来看待问题的，是寻找不同，而不是判断对错。它是运用开放式的思维来解决问题的，这种方式可能达到光芒四射的答案，但也可能一无所获。在初中信息技术课程中培养学生的创新思维可以在思考问题时将水平思考与垂直思考共同使用。垂直思考和水平思考各有千秋，水平思考是垂直思考有益的结合和补充，它能打破连续性，改变思考的方向，然后使学生沿着新方向大步前进。水平思考和垂直思考也要交替使用，水平思考让学生发现观点，垂直思考让学生深入探索这个观点。当思考方式不同时，产生的想法就不同，不同的想法相结合就是一种新的不同想法，长此以往，创新思维也可慢慢培养出来。,三、创新思维的培养需要教师设计问题，引发学生联想,创新思维的培养需要学生刻苦努力认真学习，但在客观因素上更需要教师的努力工作，寻找合适的方法。教师在课堂上设计问题引发学生思考，可以开阔学生的思维，激发学生的好奇心、想象力和求知欲，促进学生的创新思维。有些学生对于信息技术课程兴趣不大，如果学生的积极性调动不起来不仅对于学生的基础知识的掌握没有帮助，而且对于学生创新思维的培养也是没有好处的。教师要想学生所想，在信息技术课程上举出一些既和所学知识有关又有趣的问题或者例子，也可以用“倘若”“也许”等非确定的词语来引发学生联想，促进学生的想象力激发学生的学习兴趣，学生在兴趣的指导下就会更认真地投入到学习中，从而培养出一定的创新与思维能力。例如，在学习“图片的合成”这一内容时，教师就可以举出一个人和老鹰一起在天空飞翔的图片，我们知道没有外力的借助人是不可能上天的，更不可能和老鹰一起飞的，然后引出本节要学习的内容，即合成图片。教师设计的例子使学生的学习兴趣高涨，探索未知知识的欲望更加强烈，创新思维也就更容易培养出来。,怎样在初中信息技术课程中培养出学生的创新思维是一个需要我们长期探索的问题，学生的创新思维也不可能在短时间内就培养出来。作为教师的我们要先将我们个人的素质全面提升，积极与信息技术课程方面的专家交流沟通，找出自己存在的缺点和不足请他们指正，找到更多培养学生创新思维的途径。学生也要配合教师的教学，勤于动脑，善于思考，力争成为一名有创新能力的学生。,性药物的注意事项,心内三陈洁莹,血管活性药物对心脏和血管系统的影响,主要在三个方面:,(1)对血管紧张度的影响,(2)对心肌收缩力的影响(心脏变力效应),(3)心脏变时效应。,临床上常将此类药物用于改善血压、心脏,排出量和微循环。,血管加压药,多巴胺、肾上腺素、间羟,安、异丙肾,多巴酚丁胺、米力农、,血管活性药,正性肌力药,地黄类,硝普钠、硝酸甘油、钙离子,血管扩张剂,拮抗剂、卡托普利、酚妥拉,明、乌拉地尔,血管加压药,)多巴胺,多巴胺兼具a-肾上腺素能受体、多巴胺能受体、b-肾,上腺素能受体激动作用。,小剂量(25mg/kg.min)主要兴奋肾、脑、冠状动脉和,肠系膜血管壁,能受体,肾血管,可能增加;同时兴昋心脏b1-受体,有轻度,成,作用,但心率和血压不变。,等剂量(5-10mg/kg.min)主要起b1-受体、b2-受体,动作用,其正性肌力作用通过,丶脏每搏输,加心脏指数,使心率(HR),加快,但不是主要因素。,3.大剂量(10 mg/kg.min)使用时,a1-受体,激动效应占主要地,致体循环和内脏血管,床动、静脉荍缩,血压,肾动脉开始收缩后尿量逐步减少,随着剂量增加,使心率加快,甚至引起,律失常,20mg/kg.min的剂量其血流动力学效应类,似于去甲肾上腺素。,多巴胺的临床应用,各种类型休克,尤其适用于伴有肾功能不,全、心排量低的患者。,目前对小剂量多巴胺用于治疗肾功能不,全的观点也不一致,以尿量为观