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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,专升本 骨肿瘤病人的护理,学习目标,了 解,:,常见骨肿瘤的病因、分类与诊断,熟 悉,:,骨肿瘤的临床表现与处理原则,掌 握,:,骨肿瘤病人的护理评估与措施,骨巨细胞瘤,(osteolasartoma),常见的原发性肿瘤,多见于,20,40,岁成人;,主要表现为疼痛,局部肿胀与压痛;,骨关节处压痛、皮温高,关节活动受限;,X,线表现,:,骨骺处见偏心性溶骨性破坏、“肥皂泡”;,处理原则:以手术切除为主,护理要点:缓解疼痛,促进关节功能恢复,预防病理性骨折,放疗期间的护理,常见的原发恶性肿瘤,多见于,10,20,岁青少年;,早期无症状,间断性疼痛逐渐变为持续性疼痛;,骨端关节处可见肿块、压痛、皮温高,静脉怒张;,X,线表现,:,干骺端见三角状新骨、日光放射状阴影;,处理原则:手术切除综合治疗,护理要点:预防病理性骨折,缓解疼痛,化疗、放疗期间的护理,截肢术后的护理,骨肉瘤,(osteosarcoma),护理评估,主要表现:疼 痛、包 块,骨 折、全身表现,辅助检查:,X,线检查、,CT,或,MRI,病理检查、实验室检查,对疾病的心理社会反应,骨肿瘤病人的护理,手术切除:囊内切除、局部切除,广泛性切除、根治性切除,辅助化疗、放疗,处理原则:,以骨肿瘤的外科分期为指导,选择不同的治疗方法。良性肿瘤以手术切除为主,恶性采用手术与化疗放疗等综合治疗手段。,常见护理诊断,恐 惧,疼 痛,知识缺乏,躯体活动障碍,潜在并发症:病理性骨折,自我形象紊乱,护理目标,病人恐惧减轻或消除,疼痛缓解或消失,关节活动得到恢复或重建,病人了解相关知识,能主动配合治疗与护理,无并发症发生。若发生,得到及时发现与处理,护理措施,心理支持,缓解疼痛:药物与非药物方法,适当活动,促进关节功能恢复,提供相关知识,促进康复,预防病理性骨折,术后护理:,伤口护理(引流管),体位的护理,石膏固定的护理,疼痛的护理,生活护理,饮食护理,功能锻炼,化疗病人的护理,给药注意事项,常用药物的注意事项,化疗药物反应的护理,病人的心理支持,护士的自身保护,截肢病人的护理,术后病情的观察,患肢训练:功能体位、平衡训练,安装假肢的准备,鼓励病人面对现实,增强自信心,幻肢痛的护理,五、出院指导,1、加强营养,继续院外用药。,2、继续进行功能锻炼,防止肌肉萎缩、关节强直和静脉血栓形成。,3、定期复查。,THANK YOU!,
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