根管长度测定仪的使用及注意

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,根管长度测定仪的使用及注意问题,黄洪赠,DENTAPORT RCM-1,一、认识根管测定仪,型号：SM-DP-RCM-1,用途：用于测定根管操作长度。,本机特点：,、测定不受根管环境的影响。无论是干燥还是充满电解质溶液的牙齿根管，都能正确的测定根管长度。,、测定不受使用的根管针粗细的影响。,、利用声音的变化来告知根管前端位置。,一、认识根管测定仪,禁忌,使用心脏起博器的患者不能使用。,不要在手术室内使用。,使用逆变器的照明装置（比如荧光灯，观片灯）发生的电磁波会引起机器的误动作。切勿在这类照明装置附近放置，使用本机器。,电磁波会干扰本机器，因而引起机器的误动作。室内如有移动电话、无线电收发两用机、无线电遥控机等产生电磁波的机器的情况下，请一定要切断这些机器的电源。,二、根尖测定仪的使用,、使用前准备：,连接测试线,把根管针支架（灰色）的插头插入测试线的灰色插口，把口角拉钩插入测试线的白色插口。,注意：,根管针支架和口角拉钩的颜色必须与测试线的颜色匹配。如果这些连接被颠倒就不能过行测定。,二、根尖测定仪的使用,、机器使用前的动作确认,按下电源开关，确认液晶显示屏出现测定根管操作长度的画面。,使用结束五分钟后，自动关机。,确认各连接已接通。,用口角拉钩接触一下测试线上的根管针支架的夹片。确认液晶显示屏上的根管长度指示条能够一条不漏全部显示，并且“APEX”闪烁。,二、根尖测定仪的使用,、用测试器检查机器使用是否正常,每周一次使用测试器确认本机是否在正常的使用范围内。,按下电源开关，开机。,将测试器插入本机的测试线插座中。确认显示屏上根管长度指示条是否在数值上下的范围内。,如果不在此范围内，机器不能进行准确的测定。,测试器测试显示屏的显示,二、根尖测定仪的使用,、液晶显示屏的显示和开关的操作方法,根管长度指示条音量干电池残量指示器,刻度盘,存储器(M1、M2、M3,根尖线,二、根尖测定仪的使用,、液晶显示屏的显示和开关的操作方法,需要说明的几个问题：,刻度盘：,显示屏上数字1、2、3所表示的到根尖距离不是以mm为单位计算，它这是提示操作者根管针在向根尖靠近,干电池残量指示器：,当条形图开始闪烁时，请调换新电池，否则机器不能正常运作、显示。,根尖线：,该线作为测量根管长度的参考线，可设定在和APEX之间。,二、根尖测定仪的使用,、液晶显示屏的显示和开关的操作方法,当根管长度指示条到达刻度盘上0.5位置时，说明根管针前端已到达根尖孔的附近（从根尖狭窄部到根尖的平均距离大约是0.20.3mm），在这一位置上量出的根管长度，一般作为医生的操作使用值。,、液晶显示屏的显示和开关的操作方法,二、根尖测定仪的使用,当根管针前端超过APEX时，将持续发出蜂鸣音，同时APEX和标记开始闪烁。这表明根管针已穿出根尖孔。,二、根尖测定仪的使用,、使用方法,、使用方法,二、根尖测定仪的使用,二、根尖测定仪的使用,、使用方法,测定根管长度时，不要使用金属柄的根管针，如果不用牙科手套操作，通过手指接触金属柄会发生漏电现象，因而不能正确地测定根管长度。请使用树脂柄的根管针，同时注意手指不要碰到金属部分。,使用已损坏的根管针支架不能正确地测定根管的长度，请不要使用。,很少但有时会发生下述情况，当根管针插入根管的瞬间，根管操作长度指示条大幅度晃动，等根管针慢慢地向根尖方向推进后，自动恢复正常。,三、影响根管测定的因素,根尖孔大的根管：,由于根尖病灶牙根被吸收的牙齿，或者，牙根发育不全，测得的根管操作长度比实际的根管短，所以不能正确地测定根管操作长度。,出血，血液溢出根管口的根管：,正在出血的根管，测定中血液溢出根管口，与牙龈呈通电状态，不能正确地测定根管操作长度。完全止血后再进行根管测定。,三、影响根管测定的因素,牙冠部损坏：,牙冠部损坏，牙龈的一部分组织接触到根管开口处的窝，因根管与牙龈之间通电而引起误动作不能进行准确的测定。用石膏等绝缘物隔离后，方可进行测定。,牙根有裂缝：,需要测定的牙齿有裂缝，有裂缝的牙齿会引起漏电，因而不能进行准确测定。,三、影响根管测定的因素,用牙胶充填过的根管重新治疗：,用牙胶充填过的根管重新治疗时，根管内的牙胶没有完全清除十净的话，呈绝缘状态。用细的要管针穿通根尖孔，注入少量生理盐水，然后再进行测定。,装有全冠等金属修复体与牙龈接触：,因为金属修复体的边缘与牙龈相接，测定时，根管针与金属修复体接触后会引起误动作。根管上部的孔稍微钻得大一点，避免根管针接触金属修复体。,三、影响根管测定的因素,实际的根尖孔与根尖孔的解剖学位置不一致，根尖孔稍微偏向牙冠一侧的根管并不是罕见。这类牙齿拍摄的照片，如左图所示的角度拍摄的情况下，产生根管针前端没有到达根尖孔的错觉。,四、注意事项及消毒保管,插入或拔出测试线、根管针支架时，绝对不能用手拉住电线拉拔。,每个患者使用过的根管针，口角拉钩一定要用高压灭菌、消毒。,测试线不能使用高压灭菌器进行灭菌。请用消毒用酒精擦拭。,注意不要将治疗用的药液泼溅到机器上。这些药液会引起根管长度测定机的树脂、金属部的特性劣化（变形、褪色等）。尤其是含有福尔马林甲酚（FC）和次氯酸钠的药液，因为这些药液具有相当强的腐蚀性。,四、注意事项及消毒保管,保管时应避免长时间射线辐射或阳光直接的环境。,长时间放置，没有使用的机器重新使用时，一定要先确认机器是否正常，是否能够安全运行。,在贮藏或运输机器前，请将电池取出。,六、故障检修（部分）,根管长度指示条晃动：,、根管内是否充满了血液、药液？,当根管针接触到充满根管的血液、药液的液面的瞬间，显示会立即跳到“APEX”。在这种情况下，将根管针向根尖部推进后显示会自然地恢复正常，可以正确测定根管操作长度。,六、故障检修（部分）,根管长度指示条晃动：,、牙面上是否沾用药液，碎屑？,将牙面清洗干净。,、根管内是否还留有牙髓？,这种情况下不能正确测定根管操作长度。,、根管针是否接触到金属修复体？,因金属修复体与牙龈相接触，显示会立即跳到“APEX”。,六、故障检修（部分）,根管长度指示条晃动：,、邻面是否有龋齿？,测定电流从邻接面龋齿流向牙龈，因而不能正确测定根管操作长度。,、是否有侧枝或者牙根是否折断？,此种情况下电流会从牙周膜流出，显示会立即跳到“APEX”。,