食管癌患者术后护理

,*,*,*,食管癌患者的术后护理,Post-operation Nursing for Patients with Esophageal Carcinoma,学 习 目 标,识记：,陈述食管癌术后患者呼吸道护理要点。,理解：,阐述食管癌术后患者胃肠减压护理要点和饮食护理原则。,运用：,为食管癌术后患者提供有针对性的护理措施。,教 学 目 录,一、呼吸道护理,肺,部,并,发,症,2.,早期,半坐卧位,1.,呼吸、,SPO,2,3.,叩背、咳痰,4.,雾化吸入,手 术,肺部疾病,术后疼痛,二、胃肠减压的护理,妥善固定,保持通畅,观察引流液,胃管脱出后严禁盲目重置！,妥善固定,保持通畅,观察引流液,三、胸腔引流管护理,1,、胸腔引流管护理,出 血,吻合口瘘,乳糜胸,三、胸腔引流管护理,2,、纵隔引流管护理,纵隔管,食 管,胸顶锁骨下动脉和食管交界处,腋后线第,9,肋间,约,20cm,四、饮食护理,1,、饮食逐步过渡,饮食原则：少食多餐、由稀到干、细嚼慢咽,四、饮食护理,2,、进食后不适的观察与护理,五、并发症的护理,1,、胸腔内活动性出血,+,血压下降、脉搏细速、躁动、出冷汗,=,出 血,五、并发症的护理,2,、吻合口瘘,病情观察思路,体温高,引流液,胸痛,胸闷,胸腔积液,五、并发症的护理,2,、吻合口瘘,治疗护理措施,（,1,）,（,2,）,（,3,）,（,4,）,五、并发症的护理,3,、乳糜胸,（,1,）禁食水，肠外营养支持,（,2,）充分引流,（,3,）二次开胸行胸导管结扎术,课堂练习,1,、以下有关食管癌术后患者饮食护理说法错误的是,A,胃肠减压停止后，应先试饮水,B,应从流质、半流质、软食逐步过渡至普食,C,食管癌术后患者口服硬质药片，应碾碎,D,出院后患者进食后可平躺立即休息,2,、食管癌手术患者，术日晚胃肠减压管内引流出鲜红色液体,100ml/h,，血压,90/60mmHg,，患者可能出现了什么情况,A,吻合口出血,B,胸腔内活动性出血,C,乳糜胸,D,吻合口瘘,3,、食管癌术后吻合口瘘多发生于术后（）天,5-10,Thank You,！,