导管消融对心电图的影响课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。,【精品课件教案PPT】 导管消融对心电图的影响,【精品课件教案PPT】 导管消融对心电图的影响61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。【精品课件教案PPT】 导管消融对心电图的影响导管消融对心电图的影响,董建增,首都医科大学北京安贞医院,导管消融,数学新课程标准在课程实施建议中明确指出：让学生在生动具体的情境中学习数学，让学生在现实情境中体验和理解数学。于是，创设教学情境就成了课程改革的一大亮点，同时也是当前课堂教学中一道靓丽的风景线。新一轮课改到目前已有数个年头，反思我们的教学，怎样才能让老师和学生在一节课中同步达到人情入境，让老师所创设的教学情境带给学生一种心动情发，同时与教学情境产生心灵上的共鸣。是值得我们深思和关注的一个沉重话题，更是对我们从教者的一次严峻挑战。,一、妙设质疑情境，培养探索能力,俗话说：“良好的开端是成功的一半”。一个生动有趣、富有新意，或者悬念重重的教学情境，能让学生在最短的时间里主动进入学习状态，从而产生学习兴趣，激发探求新知的欲望。教学时，精心创设科学有效的教学情境，并引起学生的共鸣就等于成功了一半，如：教学“分数的意义”一课时，我是借助动作来创设教学情境的。老师提出问题，学生用拍手的形式表示出结果，(1)有4个苹果，平均分给2个小朋友，每人分得几个?学生拍两下手；(2)有2个苹果，平均分给2个小朋友，每人分得几个?学生拍一下手；(3)有一个苹果，平均分给2个小朋友，每人分得几个?学生不能用拍手的形式表示出结果，很自然地就引出了分数。有效科学且带有疑问的情境导入，简洁明了、又有趣味性，同时还让学生置身于一种探索问题的情境中。托尔斯泰曾说过：“成功的教学所需要的不是强制，而是激发学生的学习兴趣。”由此看来，一堂课，能否引起学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性，课堂导入设计的作用不可低估。一堂课要有好的开头，如同一出好戏要演好序幕，一篇新闻要写好导语，一部好乐章要奏好序曲一样重要。开头开得好，就能先声夺人，激起学生的好奇心，也培养了学生的探索能力，形成学生渴望追求新知的心理状态，激起他们的学习兴趣，吸引其注意力，就如平静的湖面上投石，激起一片思维涟漪，产生一种探求知识的动力。,二、巧设生活情境，拓展创新潜能,课堂教学一定要注重联系学生的现实生活，在学生鲜活的日常生活环境中发现、挖掘学习情境的资源。数学源于生活，所学的数学知识最终也将服务于生活，生活也正是数学赖以生存和发展的源泉，生活为数学能很好的表现其魅力提供了理想的土壤。在教学中，我们把日常生活中提炼的各种有利元素，用于课堂教学，越是接近生活，学生也就越感兴趣，越有兴趣也就越是想深入其中，探其奥秘。在教学“最小公倍数”一课时，我是这样设计教学情境的。放暑假了，小东很想和爸爸、妈妈一起出去爬山，从暑假的第一天起，妈妈每4天休息一次，爸爸每6天休息一次，哪一天小东就可以和爸爸、妈妈一起出去爬山呢?学生通过交流、讨论、思考，很快就异口同声说出是第十二天。然后我让这样的学习情境持续，接着提问：“在这个假期中还有哪几天是小东开心的日子”?这样的教学情境，既贴近生活实际，又能很好的让学生理解和掌握所学知识，教学效果可想而知。,三、精设有效情境、诱发学生思考,思考是学生智力活动的核心，只有通过思维活动，学生才能透过现象认识事物的本质规律，获得知识，提高能力。数学为锻炼思维提供了很好的平台，数学学科自身的逻辑性、系统性和抽象性决定了良好的思维习惯是学好数学的先决条件。因此，在数学课上，应积极创设情境，诱发学生思考，从而培养学生的思维品质，逐渐形成正确的数学思想。在教学“圆的认识”一课时，我首先出示了四幅车轮图：一副是正方形、一副是椭圆形，一副是圆形且车轴放在圆心的位置，一副也是圆形而车轴没有放在圆心，然后提问：“如果让你参加比赛，你会选择那副车轮?”学生会毫不犹豫的回答是第三副，因为圆具有滚动性。老师接着提问：“为什么不选择第四副呢”?这样有效的教学情境能更大限度的诱发学生思考，也为问题的解决提供了一个很好的平台。,四、趣设课堂情境，激发学习兴趣,在教学中，教师要善于挖掘教材，积极创设生动有趣的游戏情境或借助学生感兴趣的辅助材料来帮助学生学习，培养学生对数学的兴趣。特别是低学段的教学课堂，更是离不开这样的教学手段，小学生的思维正处在具体形象思维向抽象逻辑维发展的过渡阶段。他们的思维仍以具体形象思维为主要形式，他们的抽象思维需要在感性材料的支持下才能进行。学生对新知识的认识是一个由外部的物质活动向内部的认知心理活动转化的过程。在教学“倒数”一课时，我先准备了一些精美的图片和汉字，然后让学生进行识别和评价，最后再吧这些图片和汉字反着给学生看，学生突然发现这些精美的图片和汉字反着看更是一幅漂亮完整的艺术品。在经历了这样一个过程之后，学生对学习倒数的记忆会更加深刻。,总之，教学有法，教无定法。在我们的日常教学中，应充分发挥数学的形象性、趣味性、艺术性，积极创设各种教学情境，渲染课堂气氛，诱发学生的积极情感和强烈的求知欲望，引导学生进行自主探索，产生主动参与课堂的要求。虽然，创设教学情境的方式、方法很多，然而并非越多越好，教师应该根据学生的实际情况、教材的不同内容及教师自身等具体情况与条件，灵活运用，从而创设出科学、合理、高效的教学情境。当然，在有些数学课堂上老师全然不管教学内容是否需要，把情境创设当成一种时尚、一种跟风，情境的创设不但没有很好地为教学服务，反而显得牵强、生硬，真正的教学情境不仅能为教学服务，更能激发学生的学习兴趣，也能碰撞出学生的创新意识和创造能力，让人感到不是有意安排而是顺理成章、水到渠成，真正做到了“教学无痕”。我想，只有遵循科学，根据所学内容合理、有效地创设教学情境才能使教学情境更好的为教学服务，才能优化我们的课堂教学，也才能真正体现其应有的魅力和价值。从而激发学生的学习主动性和积极性，促进学生不断发展。,教师在教学的过程中，不仅要培养学生的学习兴趣，而且还要培养学生的创造性思维.学生的发散思维、直觉思维以及逻辑推理能力会随着高中数学新课程标准的实施以及在全面的训练中得到进一步的提高，学生将会对数学的学习充满兴趣，创新思维能力也会随之提高.,在高中数学教学的过程中，人们总是想要培养学生的创新思维能力.这应该先从教育者本身出发，教育者应该具有创新意识，能够积极转变教育观念，而且身份也要开始转变.从传统的角色中走出来，与学生一起学习，并且成为学习活动的组织者、促进者和指导者.能够努力为学生营造一种轻松、积极向上、平等的氛围，尝试不同的教学方法，让师生关系变得更加和谐平等，这些都是教师创新教育可以得以实施的重要前提.根据历史的教学实践经验，下面就高中数学的教学以及学生的创新思维能力的培养谈以下几点.,一、创新意识是培养创新能力的关键,1.教学应该注重问题,著名数学家华罗庚教授年轻时从事教学的时候，就很注重通过问题的形式让学生去思考，以此达到创新意识的培养，并且鼓励学生敢于向教师提问.他觉得在解决问题的过程中可以让学生收获自信、喜悦，从而让学生自己可以很有兴趣地去学习数学，能够在学习数学的过程中体会到快乐.一个好的问题的提出往往会伴随着新知识的出现，并且很多知识在这里很好地联系在一起，能够有利于创造性思维的培养；一个好的问题应该具有必要性和实用性的特征，能够激发学生的求知欲，让学生能够展开热烈的讨论和积极的参与，从而能够获得主动发现问题的机会.,2.重视例题的选择及变式，培养学生的创新意识,教师在教学的过程中，要适宜地引导学生自觉地对数学定理进行深刻的变换和延伸，进一步激发学生的创造性思维.还有教师在针对性地选择和设计教学中的例题时，要注重进行一道题多种解法的训练，最好能进行举一反三的训练.,3.激发主体意识是创新建设民主氛围的关键,学生对于身心的自控、自主和自知程度的发展在某种意义上是由学生主体意识的强弱所决定.主体意识越强，学生就会越自觉地积极参与到自身发展和学习等有关的活动中.高中数学作为研究结果的体现和传播的一门基础性学科，由于其本身抽象的性质和严谨的逻辑推理，所以，对于高中数学的学习，首先必须要把自己设定在一定的情景氛围内，引导和启发学生去探究以前的科学家们的实践活动，积极参与探索学习活动，诱发学习的主观能动性.所以，教师在教学过程中，学生主体意识的激活，自主精神的强化，就成为了能够让学生潜在的创新意识可以得到有效提升的主要任务.,二、各种能力的培养是培养创新思维能力的基础,1.培养逻辑推理能力,数学的演算、创新以及数学证明都离不开推理，数学的知识体系实质上是运用逻辑推理的方法构成的.在教学的过程中，应该注重培养推理能力，因为，数学和推理是密切连接在一起的.,除了逻辑推理能力在数学学习中非常关键的地位之外，注重培养学生的直觉推理能力，也是十分重要的.因为在教学过程中，我们会发现直觉推理可以使数学思维更具创造性、敏捷性和灵活性.直觉推理可以让学生逐渐养成自己动手、动脑的的能力，注重引导学生自己去思考和分析问题.,培养学生自己的推理能力，首先就要逐渐养成推理过程的“有理有据”的推理模式，教学内容应该也是注重推理过程的教学，充分了解学科特点，在熟练推理的基础上还要逐步训练把推理过程进一步简化.,2.培养直觉思维能力,（1）想要形成丰富的数学知识模块，就必须要牢固掌握和应用数学基本方法和基本问题.直觉并不是无凭无据空想出来的，只有具有了扎实的基础，才有可能产生直觉.有足够的知识积累，才是拥有丰富创造性思维的关键.,许多问题的解决大多可以总结为一个或几个基本问题，运用某种方式方法或者某类典型习题.一些基本问题或者典型题型中的集中体现出来的法则、定义和定理就是数学知识的知识组块.有些知识组块有时候分布在习题或者例题当中，不一定会以法则、定理等形式出现，所以加以提炼从习题和例题当中筛选出来的知识组块，是很必要的.,（2）培养学生数形结合思维，重视解题教学,深刻仔细的观察和联想可以让学生通过直观的图形引导形成直觉，逐步培养学生的直观思维能力.教师还应该在课堂的教学过程中把直觉思维明确提出来，并且制定出相应的方法攻略，这样会对学生的几何直觉思维能力的提高有很大的帮助.,3.培养发散思维能力,心里学表明，“发散思维是创新思维中的一种，它在解决某一问题时能够从不同方面和运用不同的方法”.身为一名数学教师，重点要在典型习题的选题上下功夫，即是精选典型习题，并探索出习题中蕴含的知识结构、数学思想和解题方法.学生的发散思维能力的不断提高就是通过不同角度地去探索典型习题，从而总结出来适合自己的一套策略.,三、创设快乐的学习氛围是培养创新思维能力的有效途径,在上课的时候，我们都有这样一个发现：当学生对某种活动表现得特别钟爱的时候，他们便会全身心地投入进去，这样不仅能让学生的学习效率最高，而且学习效果也会是最好的，能够起到事半功倍的效果.所以，在教师课堂的教学中，要让学生自己乐于去学习数学，善于在学习数学中找到快乐，一个轻松、愉快的学习氛围是非常关键的.而且教师还要改变以往的教学方法，采用一种轻松、愉快的教学方法，这样不仅课堂的教学效率得到提高，学生的学习热情也会得到提高.学生大多都认为数学的学习比较枯燥无味，缺乏活力，晦涩难懂.在学习高中数学的过程中，我们会发现，抽象、难懂的高中数学已经成为了学生的噩梦.因此，部分学生就会对数学的学习表现得比较机械、被动，慢慢就失去了学习数学的兴趣.要想更好地学好数学，快乐地感受是必不可少的，快乐的学习氛围能够让我们更加快乐的学好数学，数学的学习其实是个循序渐进的过程，和学习其他知识一样，都要求注重联系实际.数学的学习过程，找到答案固然可以获得快乐，而在探索的过程中所体现的坚持不懈、百折不挠的精神更让我们欣喜.,在高中数学教学的过程中，人们总是想要培养学生的创新思维能力.这应该先从教育者本身出发，教育者应该具有创新意识，能够积极转变教育观念，而且身份也要开始转变.从传统的角色中走出来，与学生一起学习，并且成为学习活动的组织者、促进者和指导者.,导管消融对心电图的影响,董建增,首都医科大学北京安贞医院,导管消融,窦律心房激动顺序,13ms, 2-Map 44 Points,Volume: 108.B7 LAO: 459,Crania:0,导管消融影响P波的机制,SPB,LP,RP,ScV,LAA,RA,Eur Heart J 2008; 29: 35MV,Volume: IOHB7 LAO: 455,BBN,右心房房间隔一左心房,CSO,LAA Delay,83,AP,Incidence: 26%,11%-0%,2006,2007,2009,LAA Delay,200.0 nm/sec,LAT,p I-1-ReMap 163 Points,Volume12239LAo:0,Crania:0,Swivel: 0,iang Cx,PACE,2010;33:652-660,LAA Delay: ECG,J人,小P波,下壁导联P波后半部分负向波,假预激波,Oms,B,IVR,aVF,RFp,LAA,Epsilon wave,JCE2007:18:1114-1115,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,