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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急性消化道出血,教学目标,掌握急性消化道岀血的定义、护理措施,熟悉急性消化道出血的病情评估与判断、救治原则,了解急性消化道出血的病因与发病机制,88,急性消化道出血:从食管到肛管的,消化道及胆囊等疾病引起的出血,主,要表现为呕血和(或)血(黑)便,是急诊科常见的疾病之一。,急性消化道大出血:在成年人,短时间,内一次失血量达800m或约占总循环,血量的20%以上,出现低血压等周围,循环衰竭表现者。可危及生命,死亡,率6%12%。,吕。分爨,接出血部位分类,上消化道出血,下消亿道出血,食管,rel tz朝带,上消化道出血,定义,7eitz初带以上各消化道器宫,包括食管、周、十二指肠、膜,原、道和吻合口的出血,要表现,呕血:血色鲜红一新近出血,棕褐色稍前出血,黑粪症:有恶臭,排除摄食铁或铋制剂后的黑便,上消化道出血的征象(但结肠也可,下消化道出血,定改:Treitz韧带以下的消化道,出血。,主要表现:便血,即鲜血自直肠排,出,95%来自结肠。,因与发病视制,上消化道出血,病因,(1)上消化道疾病:,a)食管疾病:食管贲门粘膜撕裂综合征(常见)、,食管炎症、损伤、溃疡和肿瘤,b)胃十二指肠疾病:消化性溃疡(最常见,50%),急性出血性胃炎(国内5%,国外10%-20%),胃癌(2%4%),c)胃术后吻合口溃疡等,d肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂(10%-25%),食管炎,食管溃疡,
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