大疱性表皮坏死松解型药疹护理查房共33张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大疱性表皮坏死松解型药疹护理查房,聪明出于勤奋，天才在于积累,大疱性表皮坏死松解型药疹护理查房大疱性表皮坏死松解型药疹护理查房聪明出于勤奋，天才在于积累护理查房,大疱性表皮坏死松,解型药疹,20H,病史介绍:,患者李X,男,78岁,因“全身皮肤红斑,水疱,表皮剥脱3天”2013年12月22日20:25入院。入院,前三天,患者面部、腰背部出现红斑,自觉烧灼,感。次日红班增多,双大腿、臀部、腹部均出现,红斑,其上皮松驰,轾微摩擦易剥脱,根据以往,经验,自行诊断为“药物过敏”,购买甲泼尼龙,片、西替利嗪片、赛庚啶片口服,病情未缓角,口腔、眼皮、阴囊均出现类似皮疹,在家属陪同,下就诊,门诊以“药物性剥脱性皮炎”收入院。,爱因斯坦曾说过：“什么是教育？当你把你受过的教育都要忘记了，剩下的就是教育。”我们不妨思考这样的问题，什么东西能够让我们忘不掉呢？答案是：在学校受教育阶段所养成的习惯是忘不掉的。由此我们可以看到，培养学生的行为习惯是我们教育的重要组成部分。我国著名教育学家叶圣陶的概括更精练：“教育是什么，简单就是一句话，就是养成良好习惯。”大教育家陶行知曾说：“行为习惯的培养就是教育。”由此看出行为习惯的培养在学校教育中的作用。就小学而言，小学阶段是学生行为习惯形成的重要时期，如何培养学生具有良好的行为习惯，是德育工作的重中之重，也是培养“四有新人”和社会主义事业建设者的需要。笔者认为，小学阶段学生行为习惯的培养要抓住以下几点：,一、注重行为规范的训练,儿童模仿性强，可塑性大，儿童时期是进行行为规范训练的最佳时期，只要我们坚持优选教育内容，优化教育方法，就能达到最佳教育效果。,首先应该从儿童的心理、生理特点出发，从低级的细小的实际地方抓起，努力做到训练具体化，使学生学得会，记得住，做得到。其次是从儿童的年龄特征出发，做到训练形式多样化，使儿童在愉悦的教育活动中受到潜移默化的训练，再次是必须从小学生道德行为发展规律出发，训练内容做到系列化，如课堂常规的训练，教师应检查督促学生课前认真做好上课准备，学习用品要准备整齐放在桌上，欲发言要举手，发言时要站姿端正，声音洪亮等等。,二、注重学生的自我教育,学生开朗、完美的性格发展主要靠内因起作用，靠学生自觉意识和自身努力，而不是靠外界的灌输式说教，只有把课堂教育与自我教育相结合，才能培养学生良好的品格，使之逐步形成美好的健全的人格。人们常讲，许多事情只有经历了才会明白，孩子缺少的不是空洞说教，而是能够影响他们行为习惯的亲身经历，那些能够让他们经历之后进行自我反思，自我教育，从而得到不断提升。小学生的情感体验具有直接性和情境性，当引起学生产生某种情感体验的事物出现在眼前的时候，就会产生某种情感体验。如小学生刚入队时，站在队旗下宣誓，那庄严隆重的入队仪式会让每一个儿童回味无穷。这时候教师可适当加以引导学生：“我们已经是一名光荣的少先队员了，应该怎么样要求自己？”另外每周一的升旗仪式也是对学生进行行为习惯教育的良好契机。结合小学生行为规范进行各项竞赛活动，都能促使学生形成积极向上、团结协助、刻苦拼搏的精神。每个儿童都有自己的独特的世界。学生道德品质发展具有发展的共性，然而每个学生发展的基础、可能性、路径与节奏不完全相同。而且发展是非线性的，每个儿童发展的轨迹不一样。有时儿童在发展中的遇到的错误或者曲折往往预示着更大的发展。为此，儿童的道德品质发展是连续性与非连续性交替统一的过程。但是，很多情况下，道德品质发展往往具有非连续性的特点，即某个阶段学生似乎看不到发展，突然，因为某个事件的发生，学生在某些方面一下子成熟起来。学生道德品质的发展往往是连续性与非连续性发展的统一。因此，我们的学校教育除了为学生道德品质发展提供连续性的有计划的教育之外，还应创造让学生道德品质发生非连续性变化发展的教育活动方式与内容，适时促进学生道德品质的发展。,三、注重学生的心理辅导,心理辅导是一项对人的心理进行干预的活动，所以对辅导者专业及道德规范上的要求是很细致也是很严格的。对教育工作者而言，心理辅导是帮助学生认识自我和控制自我的过程。笔者认为和谐的师生关系能够使我们的学生乐观、开朗和进步。因为我们的学生需要爱护、尊重和友谊，也愿意通过自身的努力去为他人、为集体做奉献。我们应该不失时机地对儿童进行心灵诱导，使其在追求进步，发展自我实现自我的过程中成长。当然心理辅导需要教师具备一定的心理学方面的素养，这就需要我们教师不断学习，在学习中发现问题，从而能够解决各种问题。,四、注重和家长的联系,一些学生在学校是“乖宝宝”，但是在家里却是少爷和公主，生活上依赖父母，父母给铺被子，帮收拾文具，甚至穿衣脱衣都是父母来几乎一切由家长承包，长此以往，孩子们就认为这一切都是理所当然。,鉴于以上情况，我把自我管理、自我教育的活动往家庭方向延伸，请家长配合、监督，向学校及时反映孩子在家中的情况。一个月后，效果明显。家长反应强烈，纷纷表示支持学校搞此类活动。这些活动不但大大提高了孩子的生活自理能力，而且还培养了孩子勤俭节约的习惯。家长纷纷反映“孩子比以前懂得体贴父母，孝敬老人，也比以前更有思想了”。,我班新转入的学生陈某学习成绩一般，虽然是个女孩子却活泼好动。有一天，数学老师反映她违反纪律，上课时唱歌。当时我不管三七二十一，将其叫出来呵斥，并将这件事委婉地写在了家校联系本上。第二天收上来后，我留意看了一下她的家校联系本，她母亲在留言本上留言，大概内容是：感谢老师的帮助和教育，她昨天也批评了孩子。同时告诉我说，这个孩子从小就爱唱歌和跳舞，曾是学校舞蹈队的骨干，在文艺方面有点天赋。看完后，我心里感到后悔，后悔自己采用简单粗暴的方法解决问题，事后找学生进行谈话，进行了一番鼓励。从此该生学习积极性得到了提高而且成为了学校的文艺骨干。,总之，学生良好品格的培养，绝非一朝一夕之事，亦非通过几次谈话、几个活动就可以达到的。它需要我们为师者做德育的有心人，在实践中思考，在思考中进步，从而走出一条德育教育改革的宽广大道。,作文教学是语文教学的重点和难点，把作文教好是摆在语文教学工作者面前的一项紧要任务。而在我们的作文教学中，却经常会遇到学生抱怨无事可写，无话可说。其实，这种教学局面的出现，是因为有些教师在作文教学中脱离学生的生活实际，过分拘泥于写作的格式，过分强化审题，过分要求怎样人无我有、人有我新，从而使学生对写作产生了恐惧感和厌恶感。可见，要解决学生“写什么”的问题，首先要激发学生写作的热情，而解决的最好办法便是体验性作文教学。,我们农村具有广阔的天地，农村的学生每时每刻都在感受和体验充满泥土的农村生活。要激发孩子们的写作激情和创作灵感，就要抓住他们的亲身体验，写学生亲眼看到的、亲耳听到的、亲手做过的、亲身参与的。这样孩子们才觉得有话可说，有事可写，有情可抒，才能大大激发学生的观察、写作兴趣，提高学生的观察、想象、表达、创新等能力。,那么，体验性作文教学对指导学生作文，培养学生的作文能力，提高他们的作文水平，究竟有什么作用呢?1、体验性作文教学能给学生提供材料来源，解决学生作文的“无米之炊”问题。“写什么”的问题得不到解决，学生作文当然就是“硬着头皮写”，东拉西扯，凑足字数。学生若依自己的体验作文，写起来自然左右逢源，得心应手。2、体验性作文教学能增强学生的感受与体验，学生作文普遍存在一个通病，即平淡单调、感受苍白。而体验性作文教学，让学生身临其境，加深学生对事物的感受，增强他们的情感体验，在体验中。他们“发现事实、事理的真际”，获得“真经验真知识真感受”(叶圣陶语)而不是从书上或什么写作词典里抄来的套语、套话。体验性作文教学，使学生萌生惊异感、向往感、自由感，产生喜、怒、哀、乐、爱、欲、恶等多种情绪体验。,教学中，我根据小学生的心理特征和认知规律，逐步探索出一条指导农村小学生体验性作文的路子。,一、精心引导学生感知体验，丰富表象积累,1、引导学生有目的地感知体验，多姿多彩的农村生活可以为我们提供很多的素材。(1)亲身参与的：放牛、砍柴、看瓜、捉鱼、掏鸟窝、钓鱼、跳房子、跳皮筋、洗澡、洗衣服、刷鞋子、喂猪、喂鸡、喂鸭、养蚕、野游等。(2)间接体验的：种田、种菜、养鸡、养鸭、养猪、养鱼、盖新房、搬家、过年、过节、农村新人新事、办喜事、办丧事、老人过寿等。(3)体验感悟的：生活中的酸甜苦辣、我学会了成功的兴奋和喜悦、失败的苦涩痛苦中的坚强和后悔里的教训、表现劳动人民的勤劳、朴实、善良、新农村日新月异的变化、阅读中的感悟等。,我班一位同学帮助父母养蚕以后，写出了这样生动有趣的体验作文：我与妈妈来到桑树地，迎面扑来阵阵青味儿，只见绿油油的桑叶挂满枝头，嫩嫩的、绿绿的。我学着母亲的样子，把竹筐系在腰间，右手拉着桑枝条，左手攀住桑叶轻轻一折，叶子便摘了下来。太阳火辣辣的，头上的汗慢慢地流淌下来，我的手、腰开始酸了，力气渐渐小了，但是看看筐子里满满的桑叶，想着蚕宝宝甜甜地吃着我摘来的绿叶，我顿时轻松起来，手脚又忙开了。,试想一下，如果投有亲身的实践和用心的体会，又怎会有如此鲜活生动的文章呢?正是通过自己的亲身喂蚕的经历，然后才能体会到养蚕的艰辛，进而对蚕宝宝产生浓厚感情，在文章中，自然能够把养蚕事件表现的活灵活现。,2、引导学生注重表象积累。表象是人脑中所保持的关于客观事物的印迹所表现出来的形象(画面)。为了有助于这些“画面”积累，我向学生推荐了几种方法。(1)、“画面”描述法。要求学生经常对自己感知或体验到的印象最深的“画面”进行文字的描述。(2)、绘画或照相法。要求学生将自己观察到的最有特色的场景、人物勾画出来。如我在指导学生描写人物肖像时，就在课堂上设置了一个形真而具体的写作场：请四个组各选一个同学上讲台来充当描写对象(模特)，当堂成文，限时二十分钟。这马上唤起了学生的新奇感，愉悦感，同学们写作热情高涨，通过反复地观察和比较，然后自己从四个人中选定一个从外貌、神态、精神风貌和个性特征进行描写。这种情境的创设克服了学生肖像描写时千人一面的弊病及刻板式的公式化描写，学生的作文中观察描写各具特点，展现了学生写作方面的潜力。,二、精心设计“命题”，指导体验性作文,我认为应鼓励学生多观察、多写一些自己亲身经历的最感兴趣的事，并运用潜移默化的方法培养学生观察和写作的兴趣，这样学生在创造情景美的同时锻炼自己的语言表达能力。,一次校园体育节时，学生情绪高昂，参赛的“浴血奋战”，观赛的呐喊助威，那场面真是令人热血沸腾。我不时地喊道：“快看那穿红色汗衫的女孩，她要开始跳高了，她现在正做什么?”学生齐刷刷地把眼光投向那个女孩，于是看清了跳高运动员从做准备到起跳落地的过程。接着，短跑的迅猛、长跑的顽强、扔垒球的漂亮都在我的引导下被学生一一捕捉到了。在体育节征文中，我班学生交出了令人满意的答卷。其中一位学生在她的作文中这样写到：这位运动员定了定神，然后飞速跑向跳竿时，她右脚猛地一蹬，整个人腾空而起，像飞燕一样轻轻跃过横竿，稳稳地落在了垫子,多么富有激情的语言，多么细致的描写!我想，如果没有观察，就勾勒不出这样生动美丽的画面。,总而言之，体验性作文教学不仅能调动学生写作的积极性、主动性，启发学生的心智，还能让写作时做到言之有物、言之有理、言之有情，使写作成为学生主动乐意做的事情，满足了学生学习中的情感需求，让学生在体验中观察，在体验中写作，在体验中成长。,护理查房,大疱性表皮坏死松,解型药疹,20H,病史介绍:,患者李X,男,78岁,因“全身皮肤红斑,水疱,表皮剥脱3天”2013年12月22日20:25入院。入院,前三天,患者面部、腰背部出现红斑,自觉烧灼,感。次日红班增多,双大腿、臀部、腹部均出现,红斑,其上皮松驰,轾微摩擦易剥脱,根据以往,经验,自行诊断为“药物过敏”,购买甲泼尼龙,片、西替利嗪片、赛庚啶片口服,病情