精神卫生医学知识讲座优质课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,演绎创作,网络,共享,付费下载,欢迎用于非商业用途的演绎创作,可在保留文件完整性的前提下共享文件,禁止任何形式的付费下载,声明,专业,PPT,设计定制服务请访问：,http:/,搜集整理 我爱,PPT,官方网,-,中文演示设计平台 网站,http:/iloveppt.org/,最新,PPT,模板 免费,下,载,技术支持：我爱,PPT,官方网,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精神卫生医学知识讲座,标识释义：,绿色代表健康，使人对健康的人生与生命的活力充满无限希望；,绿丝带寓意爱心，既是社会和公众对精神病人的理解与爱心的表达，更是一种倾力支持精神卫生工作和不断完善自身精神健康，共创和谐社会的行动标志；,轻盈飘动的绿丝带，象征着快乐和愉悦的心情，是我们实现生命价值、创造美好生活的生生不息的源泉。,飘扬的绿丝带,中国精神卫生标志,一、基本概念,精神健康（,mental health,），又称心理健康，是指个体能够恰当地评价自己、应对日常生活中的压力、有效率地工作和学习、对家庭和社会有所贡献的一种良好状态。主要包括以下特征：智力正常；情绪稳定、心情愉快；自我意识良好；思维与行为协调统一；人际关系融洽；适应能力良好。,精神健康,4,生理角度,心理角度,社会,/,文化角度,分类,5,短暂情绪反应,精神障碍,怎样保持好的精神健康,层面,生理层面,睡眠,：,各种生理机能获得充分的调适，肾上腺皮质醇的夜间分泌低，令精神容易放松,运动,：,带氧运动,使,肌肉乳酸积聚到达某个水平，分泌脑内啡,，,具止痛、松弛及令人愉快的作用,饮食：,人脑部主管情绪的边缘系统要靠脂肪才能正常运作,，,维他命,、,咖啡因与尼古丁,也影响,神经系统运作,，,精制食物,令,血糖偏低,，,释放更多肾上腺素及皮质醇，令,人,焦虑,心理层面,情绪智商,-,自我,情绪,控制能力的,指数,情绪健康来自个人的,信念,，情绪问题来自非理性的思想方式。,A-B-C,理论，,A,代表引发事件，,B,代表信念，,C,代表后果。一个人的情绪困扰,(C),不是来自压力事件,(A),，而是人的信念,(B),正面的幽默感,社会层面,人际关系构成的社交支持网络成为解决危机的资源,详见主题册,(7),社交支援网络,6,认识压力,压力元素,7,压力反应,因压力源产生的,一种紧张状态,压力对人健康的影响,健康层面,影响,生理层面,肾上腺素的分泌,令,血压上升，肌肉收缩，代谢率升高，使身体进入全面戒备状态,若是这些反应持续过久，持续的肾上腺素分泌会引致血压升高、心率加快、不规则的心跳及免疫系统问题,心理层面,行为反应,运用,一些危害健康的行为,舒缓压力、暂时处理问题,。例如：吸烟、,吸毒,及过度饮食,思考和记忆反应,-,过度的压力可能会削弱人的记忆力及专注力,情绪反应,-,害怕,/,悲伤,/,忧郁,/,倦怠,/,生气,社交层面,改变人与人的相处方式,在灾难中合作,产生的生气与愤怒却可能触发攻击行为或,家庭,暴力,9,影响个人发展的生活事件,一些对,个人发展,产生,正面,或,负面,的影响的,人生经验,和,人生大事,个人发展,人如何适应环境,行为、认知及情绪策略,社交网络支持及援助资源,11,压力管理,(,个人资源,),12,创伤后压症,13,精神卫生问题（,mental health problems,），又称心理卫生问题。精神卫生问题的存在是一种非常普遍的现象，许多人都会存在精神卫生问题，自己可能意识不到。,精神疾病（,mental illness,），又称精神障碍（,mental disorder,），是指精神活动出现异常，产生精神症状，达到一定的严重程度，并且达到足够的频度或持续时间，使患者的社会生活、个人生活能力受到损害，造成主观痛苦的一种疾病状态。,二、精神疾病分类,现行的国际疾病诊断分类（,ICD-10,）将精神疾病分为,10,大类,72,小类近,400,种。,10,大类为：,1.,器质性精神障碍。如老年期痴呆。,2.,使用精神活性物质所致的精神和行为障碍。如酒精依赖综合征。,3.,精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍。,4.,心境（情感）障碍。如抑郁症和躁狂症。,5.,神经症性、应激相关的及躯体形式障碍。如焦虑症。,6.,伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征。如失眠症。,7.,成人人格与行为障碍。如偏执型人格障碍。,8.,精神发育迟滞。即通常所说的智力低下。,9.,心理发育障碍。如儿童孤独症。,10.,通常起病于童年与少年期的行为和情绪障碍。如注意缺陷多动障碍。,三、影响精神疾病发生的因素,生物学因素,年龄、性别、遗传、产前产后的发育情况、躯体疾病和成瘾物质,心理因素,人的个性特征、对事物的看法、应对方式和情绪特点,社会因素,生活中的各种大事、意外事件和不良事件、家庭和社会的支持、文化、环境等。如天灾人祸、亲人亡故、工作或学业受挫、婚姻危机、失恋等重大生活事件是诱发精神疾病的重要社会因素。,精神障碍成因,角度,文化角度,中西方传统民间观念，相信精神障碍与信仰及灵界有关,，,认为患有精神病的人是被鬼附、被巫术咒诅、被下降头或中邪,，成因是,命运安排，因果报应，风水问题,凡是偏离社会,文,化规范和准则的思想和行为，往往被视为精神疾病。,生物角度,脑部,结构或功能异常,：,来自基因或环境伤害，例如孕妇饮用过量酒精，影响胎儿,神经化学反应,：,神经传导物质,多巴胺,、,肾上腺素,和,血清素,不平衡,躁郁症,和精神分裂症等精神障碍可能来自遗传,社会角度,社会及,文,化因素互相影响,：,重大的社会变迁引起的贫富差别、不公平、不公正等，影响个人精神状态。精神障碍并不是个人问题，而是社会病态的反映,心理角度,性格悲观、要求完美的人在重大生活事件、创伤经历、压力源下，往往容易产生,内疚、自责、萎缩、退避的抑郁状态,综合角度,人被生物,-,心理,-,社会三大因素影响，遗传及生理特质构成引发精神障碍的基础,，,加上负面的心理状态、不愉快的个人成长发展过程和心灵创伤,经,验的积累，令一个人容易患病,，,家庭、,学,校和社会对个人产生压力和影响触发精神病患,17,四、生命周期的精神问题,婴幼儿（,0-3,岁）,养育方式不当所带来的心理发育问题，如言语发育不良、交往能力和情绪行为控制差。,家长多与孩子进行情感、语言和身体的交流，培养孩子良好的生活行为习惯。,学龄前儿童（,4-6,岁）,有难以离开家长、与小伙伴相处困难。处理不好，易发生拒绝上幼儿园以及在小朋友中孤僻、不合群等问题。,鼓励与小伙伴一起游戏、分享情感，培养孩子的独立与合作能力，是避免学龄前儿童精神卫生问题发生的可行方法。,四、生命周期的精神问题,学龄儿童（,7-12,岁）和青少年（,13-18,岁）,有学习问题（如考试焦虑、学习困难）、,人际交往问题（如学校适应不良、逃学）,情绪问题,性心理发展问题,行为问题（如恃强凌弱、自我伤害、鲁莽冒险）,网络成瘾、吸烟、饮酒、接触毒品、过度追星、过度节食、厌食和贪食等。,中青年（,19-55,岁）,有与工作相关的问题，如工作环境适应不良、人际关系紧张、就业和工作压力等带来的问题；与家庭相关的问题，如婚姻危机、家庭关系紧张、子女教育问题。,中老年（,55,岁以上）,有退休、与子女关系、空巢、家庭婚姻变故、躯体疾病等带来的适应与情感问题。,五、我国当前重点防治的精神疾病,精神分裂症,抑郁症,儿童青少年行为障碍,老年期痴呆,五、我国当前重点防治的精神疾病,精神分裂症,多起病于青壮年，急性期的主要表现有幻觉、妄想和思维混乱，部分患者转为慢性化病程，表现为思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏和回避社会交往，最终可成为精神残疾。,精神分裂症的防治策略是提供以患者为中心的医院、社区一体化的连续治疗和康复。,精神分裂症,23,抑郁症,可发生于各个年龄段，以显著而持久的心境低落、思维迟缓和身体的疲劳衰弱为主要特征，常伴有焦虑和无用、无助、无望感，部分患者可能出现自伤和自杀倾向。抑郁状态下还常出现多种躯体不适，常被误认为躯体疾病。上述主要特征持续两周以上时，应及早就诊。,抑郁症的防治策略是提高知晓率、就诊率、识别率和治疗率。,抑郁症,情绪低落,(,短暂,),悲伤,忧愁,闷闷不乐,没精打彩,抑郁症症状,(,长期,),退缩离开人群,无故地感到疲累和不能集中精神工作,沉默孤独,食欲不振致体重下降,失眠又或是过度睡眠,不断涌现自杀的念头,后果,严重影响个人的工作，社交和基本日常生活,产,前,/,后抑郁症,因为怀孕,/,生产而,产生忧愁、无用和被打垮的感觉,，严壬,需要接受医疗监察、支持和实际帮助,躁狂抑郁症,在发病期间，每每经历超乎常人的情绪波动。低落时郁，高涨躁狂,。又为,两极情绪病,。,25,儿童青少年行为障碍,包括注意缺陷多动障碍、对立违抗性障碍、品行障碍、抽动障碍和其它行为障碍。其中注意缺陷多动障碍较为常见，发生于,6,岁以前，表现为明显的注意力集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动，因而影响学业和人际关系。,儿童青少年行为障碍的防治策略是改善孩子的成长环境，及早发现孩子的异常行为，及时带孩子去医院诊治。,老年期痴呆,指老年人出现持续加重的记忆、智能和人格的普遍损害。最常见的是阿尔茨海默病和血管性痴呆。表现为逐渐发生记忆、理解、判断、计算等智能全面减退，工作能力和社会适应能力日益降低，随着病情进展，逐渐生活不能自理。当老人在短期内出现明显的近记忆力减退、生活和工作能力下降等问题时，应及早就诊。,老年期痴呆的防治策略是早期控制危险因素（如高血压、高血糖、高血脂、脑外伤等）、早发现、早治疗，控制病情进展。,临床表现,核心症状为,ABC,三部分,日常生活能力降低（,Activities of daily living,）,精神行为异常（,Behavior,）,认知能力下降（,Cognition,）,认知功能下降,第,1,组为认知功能下降。典型的首发征象为记忆障碍，早期以近记忆力受损为主，远记忆力受损相对较轻，表现为对刚发生的事、刚说过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，而对年代久远的事情记忆相对清楚。早期常被忽略，被认为是老年人爱忘事，但逐渐会影响患者日常生活。同时语言功能逐渐受损，出现找词、找名字困难的现象，可出现计算困难、时间地点定向障碍、执行功能下降等,精神症状和行为障碍,第,2,组是精神症状和行为障碍（,Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia,BPSD),，包括抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和,失眠,等心理症状；踱步、攻击行为、无目的徘徊、坐立不安、行为举止不得体、尖叫等行为症状。多数痴呆患者在疾病发展过程中都会出现，发生率约,70,90%,，影响患者与照料者生活质量，容易成为痴呆患者住院的主要原因,。,日常生活能力的逐渐下降,日常生活能力的逐渐下降，表现为完成日常生活和工作越来越困难，吃饭穿衣上厕所也需要帮助，简单的财务问题也不能处理，日常生活需要他人照顾，最后完全不能自理。通常患者从轻度至重度进展需要,8,10,年。,临床阶段,第一阶段（,1-3,年）：为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能作出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难,临床阶段,第二阶段（,2-10,年）：为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要