十四种抢救药物的临床应用--.doc

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,十四种抢救药物的 临床应用,药 物 名 称,一、肾上腺素 二、异丙肾上腺素,三、阿托品 四、洛贝林（山梗菜碱）,五、可拉明（尼可刹米）六、利多卡因,七、多巴胺 八、阿拉明,九、西地兰 十、速尿（呋喃苯胺酸）,十一、地塞米松 十二、地塞米松,十三、氨茶碱 十四、,10%,葡萄糖酸钙,一、肾上腺素,作 用：,兴奋心脏，心肌收缩力加强，心率上,升，血压增高，松弛支气管平滑肌。,用 途：,过敏性休克的抢救；,心脏骤停的复,苏；,支气管哮喘的局麻辅佐药和止血。,副作用：,心悸、头痛、,BP,增高，过量或,IV,太快导致,脑溢血，室颤。,禁忌症：,高血压，器质性心脏病，甲亢，充血性心,衰。,剂 量：,1mg/ml,，,IV,剂量,1mg/,次，最新报道剂量,3,5mg/,次，心脏复苏,1015,分钟内可用,12mg,。,二、异丙肾上腺素,作 用：,兴奋心脏，松弛支气管平滑肌，扩张骨骼,肌血管，促进糖原和脂肪分解。,用 途：,支气管哮喘,b,房室传导阻滞,心脏骤停,抗休克。,不良反应：,心悸，头痛，震颤，出汗，口干，心,前区疼痛。,剂 量：,1mg/2ml,。,三、阿 托 品,作用：,抑制腺体分泌,缓解平滑肌痉挛,解除,迷走神经对心脏的抑制，扩张血管,扩,瞳，麻痹视神经,兴奋中枢神经系统。,用途：,解除平滑肌痉挛，幽门梗阻者禁用,眼科,用药,抑制腺体分泌，全麻前注射,抗,心律失常,解救有机磷酸类中毒,抗休,克，高热小儿慎用。,不良反应：,口干，便秘，视力模糊，心悸，尿潴,留，中毒产生幻觉，严重中毒由兴奋到抑制再到,昏迷，呼吸麻痹。,禁忌症：,青光眼及有眼内压升高倾向者，前列腺肥大。,剂量：,0.5mg/ml,。,四、洛贝林（山梗菜碱）,作用：,兴奋呼吸中枢,兴,奋迷走神经、血管,运动中枢。,用途：,新生儿窒息,co,中毒,严重感染引起,的呼衰,中枢抑制药中毒。,不良反应：,较大剂量引起心动过缓，传导阻滞，,更多则引起心动过速。,剂量：,3mg/ml/,支，每次,36mgIV,，极量,20mg/,次,IV,。,五、可 拉 明（尼可刹米）,作用：,兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。,用途：,各种原因引起的中枢性呼吸衰竭，如吗啡,中毒。,不良反应：,轻，少，过量可致心悸，心律失常，,咳嗽。，出汗，惊厥。,剂量：,0.375/1.5ml/,支。,六、利多卡因,作用：,抑制异位节律，低血钾者应当补钾提高,疗效；,相对延长有效不良反应,用途：,治疗各种原因，特别是心梗和强心甙中毒,导致的室性心律失常。,不良反应：,主要影响中枢神经系统,嗜睡、感觉,异常，听力衰退，严重可致癫痫发作。,禁忌症：,心衰、休克、严重肝脏病患、原有传导,障碍者慎用。,剂量：,0.4g,20ml,、,0.2g,10ml,。,七、多 巴 胺,作用：,兴,奋心脏，小剂量扩张血管可致降压,较大剂量兴奋血管，可致升压。,用途：,用于各种原因引起的休克，用前必须补充,血容量。,不良反应：,恶心，呕吐，低血压，早搏，心动过 速，心律失常。,禁忌症：,心动过速，嗜铬细胞瘤。,剂量：,20mg/2ml,。,八、阿 拉 明（间羟胺）,作用：,收缩血管；,兴奋心脏；,升高血压,用途,：,用于各种低血压状态。,禁忌症：,充血性心衰、甲亢、高血压,不良反应：,心律失常；,升压过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停搏；,超量的表现为抽搐，严重高血压；,药液外溢可致局部组织坏死；,长期使用骤然停药时可发生低血压。,剂 量,：,10mg,ml,九 、西地兰,作用：,增强心肌收缩力；,减慢窦性心律；,抑制心脏,传导系统。,用途：,主要用于充血性心衰、房颤、房扑、阵发性室性心,动过速。,不良反应：,心脏反应,毒性引起心律失常、室早；,消化道反应,恶心呕吐；,中枢神经系统反应,头,晕、失眠、视觉障碍。,禁忌症：,房室传导阻滞、肾功能不全、尿毒症、高血钾。,剂量：,0.4mg/2ml/,支；首次全效量,1,1.2mg,。,十、速尿（呋喃苯胺酸）,作用：,抑制水的重吸收，利尿；,降低肾血管阻力，,增加肾血流量。,用途：,心性、肾性、脾性水肿；,急性肺水肿、脑水,肿；,预防急性肾衰及治疗急性肾衰初期少尿；,药物中毒、利尿加速排泄。,不良反应,：,水电解质紊乱；,胃肠道反应,恶心呕吐；,大量快速用药听力下降。,禁忌症,：,严重肝、肾功能不全者禁用，避免与氨基酸甙类,抗生素合用。,剂量：,20mg/2ml,。,十一、去甲肾上腺素,作 用：,收缩血管；,升高血压；,兴,奋心脏。,用 途：,抗休克；,上消化道止血。,不良反应：,局部组织坏死；,急性肾衰；,不宜突然停药（,BP,急剧下降）。,禁忌症,：,高血压,动脉粥样硬化,脑出血,急性肺水肿,少尿病。,剂 量,：,2mg/1ml,。,十二、地 塞 米 松,作用：,抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒，影响造血,系统，影响糖、蛋白质、脂肪等代谢。,用途：,阿狄森氏病，慢性肾上腺皮质功能低下症,严,重感染,抗休克,过敏性疾病和自身免疫性病,痛,血液病（再障、急淋）。,不良反应：,类肾上腺皮质功能亢进（柯兴综合症、向心,性肥胖、多毛症）。,禁忌症：,肾上腺皮质功能亢进,糖尿病,全法有效治,疗的细菌合并真菌感染。,剂量：,5mg/1ml,。,十三、氨 茶 碱,作用：,对支气管平滑肌具有直接松弛作用，扩张冠状动脉,血管。,用途：,急性支气管痉挛或用肾上腺素无效的慢性哮喘；,心性、肾性水肿。,不良反应：,静注太快多者浓度过高可致心悸、心律失,常、惊厥、血压急剧下降，儿童敏感性高易致惊厥,应慎用。,禁忌症：,急性心梗、低血压、休克。,剂量：,0.25/2ml,极量,0.5/,次,1.0/,天,十四、,10%,葡萄糖酸钙,作 用,：,维持神经肌肉的正常兴奋性,适应症,：,治疗钙缺乏；,过敏性疾患；,镁中毒时的解救；,氟中毒时的解救；,心肌复苏时应用,不良反应,：,注入过快可有全身发热，引起心率增快，心律失常，甚至心博骤停,禁忌症,：,高钙血症；,高钙尿症；,含钙肾结石或有肾结石病史；,类肉瘤病；,洋地黄中毒时禁止静脉应用钙剂,剂 量,：,1g10ml,祝各位姐妹、美女：,万事顺意！,身体健康！,平安幸福！,心想事成！,谢谢！,