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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第四篇消化系统疾,1 熟悉消化系统的解剖、功能、常见临床表现,2 熟悉消化系统疾病的诊断总那么、预后和防治,3 理解本系统疾病在内科学中的地位、分类,消化系统:,肝脏,胆道,大肠,食管,胃,胰腺,小肠,直肠,根本概念,1范畴:与胃肠相通和相连的器官组织疾病,2常见病症,1特征性 吞咽困难、烧心感、呕血、黑粪、便血、里急后重、黄疸等,根本概念,2非特征性 消化不良和吸收不良,3 相关性 胸痛、消瘦、贫血,根本概念,3疾病分类,1按器官和部位分 食管、胃、肠、胰腺、胆、肝、腹膜、肠系膜、大网膜,2按病理特征分 畸形、感柒和炎症、血管、肿瘤、代谢、功能不良,消化系统疾病的诊断,1定位诊断,特征性病症和内镜检查及影像学检查如超声检查、x线检查、CT和MRI、放射性核素检查、正电子发射体层显像PET,出血性胃炎,球部溃疡,胃溃 疡,溃疡穿孔,梗阻,溃疡癌变,溃疡出血,并发症,正常胃十二指肠X线,慢性胃炎:,钡餐造影示胃粘膜纹增粗,排列紊乱。,胃体小弯溃疡。,钡餐造影切面观示,胃体小弯龛影,口,部光整,并出现项圈征。,胃溃疡X线,胃溃疡X线,肠结核,大肠癌,Crohn病,Crohn病回肠末端,粘膜粗糙呈细颗粒状,粘膜,血管,模糊,质脆,易出血,可附有脓性分泌物。,消化系统疾病的诊断,2定性诊断,器质性抑或功能性,?,病理检查、生化、功能和影象检查、综合分析 炎症、畸形、代谢性、血管性、肿瘤性、功能性,消化系统疾病的诊断,排除性诊断和诊断性治疗,消化系统疾病的治疗,急症治疗,消化道大出血,消化道异物,急腹症,急性胃肠道感染,消化系统疾病的治疗,药物治疗,制酸剂、粘膜保护剂、胃肠道动力调节药物、肠道微生态调节剂、促消化剂和营养剂、抗生素、化疗药、血管活性药和抗精神病药,消化系统疾病的治疗,内镜治疗,取石、造瘘、取异物、放支架、肿瘤切除、局部化疗,谢谢大家!,
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