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单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,护理学基础,信阳职业技术学院,护理系,第一章 绪论,学习目标,1、掌握现在护理学发展的三个阶段及每一阶段护理的特点,2、了解我国护理学发展现状,3、阐述护理学四个基本概念及相互关系,4、明确护理学的理论及实践范畴,5、熟悉护理的工作方式,6、明确护士素质的基本内容,第一节 护理学发展史,一、护理学的形成,(一)人类早期护理,(二)中世纪护理,(三)文艺复兴与宗教改革时期的护理,(四)科学护理的诞生与南丁格尔的贡献,弗罗伦斯南丁格尔是英国人。1820年5月12日生于意大利的佛罗伦萨城,家境优裕,受过高等教育,博览了许多文学名著,通晓历史、哲学、数学,信仰宗教,擅长音乐与绘画,精通英、法、德、意四门语言。年轻时代由于常协助父亲的老友精心护理病人,逐渐对护理工作发生了兴趣,从而坚定了立志于护理事业的决心。,1854年,英法等国与俄国爆发了克里米亚战争。南丁格尔应英国政府的邀请,率领38名护士奔赴前线。英国由于宗教和社会的成见,一直反对在医院特别是战地医院中有女护士出现。南丁格尔在前线充分显示了她各方面的才能,她利用自己的地位和声望,冲破了军事,当局的重重障碍,拿出自己的3万英镑为医院添置药物和医疗设备并重新组建医院,改善伤员的生活环境和营养条件,整顿手术室、食堂和化验室,很快改变了战地医院的面貌,只能收容1700名伤员的战地医院经她安排竟收到3000至4000名伤员。6个月后,战地医院发生了巨大的变化,伤员死亡率从50%迅速下降至2%。这种奇迹般的有目共睹的护理效果震动了全国,同时改变了英国朝野对护士们的估价并提高了妇女的地位,护理工作从此受到社会重视。护理工作的重要性亦为人们所承认。,南丁格尔最大的成就就是创建了护理专业。她首创了许多护理工作的措施和制度,如采用病人召唤拉铃,在厨房设置绞盘以运送膳食给病人,建立了护士巡视制度等。1860年6月24日,她将英国各界人士为表彰她的功勋而捐赠的巨款作为“南丁格尔基金”,在伦敦圣多马斯医院创建了“南丁格尔护士训练学校”。这所学校到1890年,经过30余年的护理教育培养学员1005名,大多数优秀者均被英、美、亚洲各国医院聘请去开办护士学校。她撰写的著作和100多篇论文多少年来皆被认为是对,护理教育和医院管理方面的重要贡献。南丁格尔对护理工作的重要意义在于让社会知道护理工作是一种“技术”,并把它提高到“专门职业”的地位,她因此被称为“现代护理工作的创始人”,也当之无愧地被后人誉为护理事业的先驱。,革命导师马克思对南丁格尔的勇敢和献身精神十分敬佩和感动,赞扬了这位伟大的女性。如今全世界都以5月12日为护士节纪念她。南丁格尔成为世界伟人之一,受到人们的尊敬。,二、现代护理学的发展,疾病为中心的阶段(1860年-20世纪50年代,),健康-无病,疾病原因-细菌或外伤引起的损伤和功能异常,护理-协助医生诊疗,消除身体的疾患,恢复正常的功能,护士-医生的助手,护理方法-执行医嘱、护理常规及技术操作,护理教育文化、基础医学、临床医学 不突出护理内容,南丁革尔的定义通过改变环境,使病人处于最佳状态,待其自然康复。,特点:,医护分工合作,形成规范的常规和技术,忽视人的整体性,护理研究领域局限、束缚了发展,以病人为中心的阶段,(20世纪50年代70年代),科技发展迅速,疾病与健康的概念发生变化,人们开使重视心理和社会环境对健康的影响。,健康,:1948年,WHO,提出:,健康不但是没有疾病或缺陷,而且是身体、精神和社会的完好适应状态。,护理,:1955年美国的莉迪亚.海尔(,L.Hall),提出,责任制护理,的概念;护理学家提出了以系统论为基础的,护理程序,,为护理实践提供了科学的方法。,“护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力、精神、身体的健康”,医学模式,:1977年美国医学家恩格尔(,G.L.Engel),提出“,生物-生理-社会,”这一新的医学模式。,护理教育-充实人文科学知识,特点:,医护关系合作伙伴,护患关系-病人参与全面了解病人整体情况,护理方式-护理是以患病的人为中心,应用护理程序对病人进行全面的系统的整体护理,管理概念-从强调整齐划一发展到制度措施从病人出发,工作地点-在医院内,局限于健康恢复方面,以健康为中心的阶段,特点:,1、 不再是从属于医疗的技术性职业,2、护理方法是以系统论为基础的护理程序, 护士要具有“诊断” 和“处 理”的能力。,3、护理是以整体人的健康为中心;,4、 护理任务已超出了原有的对病人的护理,服务范围扩展到 从健康到疾病的全过程的护理;护理对象从个体到群体;场地从医院到家庭、社区,5、 现代护理学是为人类健康服务的、自然科学与社会科学结合的一门综合性应用学科,它是科学、艺术和人道主义的结合。,三、我国护理学发展概况,(一)祖国医学与护理,早期的中医药学与护理学密不可分、医学与护理学合二为一、密不可分“三分治,七分养”。是我国古代对医学与护理学的关系所做出的高度概括。,1、春秋战国时期医学发展迅速,名医扁鹊总结出“望、闻、问、切”的诊病方法;针灸、汤药、热敷的治病方法,2、秦汉时期黄帝内经阐述了许多生理、病理现象、治疗和护理原则。,3、东汉张仲景伤寒杂病论总结了药物灌肠术、舍下给药法、胸外心脏按压术、人工呼吸和急救护理等医护措施。名医华佗提倡强身健体、预防疾病的方针和措施。,4、古医书中记载了导尿术、灌肠术,5、隋唐孙思邈千金药方提出“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”的预防、隔离观点。,6、宋代记载了口腔护理的重要性;明代李时珍本草纲目是重要的医药学论著;明清时期记载了蒸汽消毒衣物、焚烧艾叶、喷洒雄黄酒等方法消毒空气。,中医护理的是祖国医学不可分割的组成部分,有自己的特点、原则和技术。,基本特点 原 则,整体观 扶正驱邪,标本缓急,辨证施护 同病异护,未病先防,技术 有针灸、推拿、气功、太极等,(二)中国近代护理的发展,我国近代护理学的形成和发展,在很大程度上受到西方护理的影响,随西医和宗教的传入开始。,1835年,美国传教士在广州开设了中国第一所西医医院,两年后开办护士短训班。,1887年,美国妇女联合会派到上海的护士麦克尼奇在上海开办了护士训练班,1888年,美国人约翰逊在福州成立了我国第一所护士学校,1909年,中华护士会在在江西牯岭正式成立,1922年加入国际护士协会;1937年,更名为“中华护士学会”。,1931年,开办红色护士学校,1941、1942年护士节毛泽东先后题词“护士工作有很大的政治重要性”“尊重护士,爱护护士”,(三)中国现代护理的成就,护士队伍壮大:1949年3万-1977年110多万;护师以上职称达58%。,护理教育体制日趋完善,1950年,第一届全国卫生工作会议上,护理教育被列为中等专业教育之一;,1983年天津医学院开办护理系,目前18所院校设立了学士学位的护理教育。,1990年批准,1992年北京医科大学护理系开设护理硕士教育,学制3年,目前,有5所大学开设护理硕士教育。,护理教学研讨,传光授帽仪式,护士晋升制度和注册制度的建立促进了我国护理事业的发展。,1995年6月25日,首次正式护士职业考试在全国举行,护士职业管理正式走上法制轨道。,护理出版物增加,护理研究的发展:护理研究正处于加快发展阶段,研究水平逐年提高。,国际交流的增加:考查、短期学习、读学位、邀请来华讲学等。,护理学已成为一门独立的学科:护理教育、护理科研、护理理论、注册晋升、学术团体等。,中华护理学会的发展:1964年中华护士学会改称为中华护理学会。,
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