诺如病毒感染性腹泻防控

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/4,广州市越秀区疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/4,广州市越秀区疾病预防控制中心,*,诺如病毒,感染性腹泻预防和控制,2020/11/4,1,什么是诺如病毒？,2020/11/4,2,什么是诺如病毒？,诺如病毒（,Norovirus,，,NV,）,又称为诺罗病毒、诺沃克病毒，是一种引起,非细菌性急性胃肠炎,的病毒。,发病,急,传播 速度,快,涉及 范围,广,一旦有人感染，通常会发展为,群体性的大规模传染。,2020/11/4,3,哪些人易感染,诺如病毒？,多在,集体机构,以,爆发形式,出现,寒冷季节,是高发季节！（集中在,10,月至次年,3,月）,人群,分布,？,易感人群,主要分布,2020/11/4,4,诺如病毒感染后的,症状,腹泻潜伏期：,多在,24,48h,，最短,12h,，最长,72h,。,主要症状：,恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹泻。,儿童患者：,呕吐普遍。,成人患者：,腹泻为多。,24h,内腹泻,4,8,次，稀水便或水样便，无粘液脓血,有些病人仅表现呕吐症状,。,2020/11/4,5,诺如病毒的,治疗,潜伏期多在,24,48h,，最短,12h,，最长,72h,。,一般持续,2-3,天可逐渐恢复痊愈，恢复后无后遗症。,不需用抗菌素，也不需要特殊的治疗。,自限性疾病,呕吐、腹泻丢失水分，出现,脱水,，就需要,对症治疗。,儿童、老人,等免疫力低下的患者，容易,出现,严重脱水、肾衰竭等症状，则需要,特殊的医学观察。,哪些人需要治疗？,2020/11/4,6,诺如病毒的,传播途径,一、食源性传播,二、人,-,人接触传播,三、水源性传播,2020/11/4,7,诺如病毒的传播途径,-1,一、食源性传播,（,污染食物在两个阶段,）,1.,原料生产过程,:,受诺如病毒,污染,的水灌溉、清冼生鲜蔬菜、瓜果可使病毒附着于表面、贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒。,2,、食物加工过程：,家庭、饭店、集体单位中,携带,诺如病毒的食品制备人员裸手接触食物时，可造成食物污染。,2020/11/4,8,诺如病毒的传播途径,-2,二、,人,-,人接触传播,1,、吸入或摄入,混有病毒颗粒的气溶胶引起，诺如病毒感染者因呕吐、粪便排泄等排出的诺如病毒，,可附着于气溶胶颗粒传播。,2,、手,-,口传播：,在处理病人的呕吐物、粪便及被污染物品后，,未及时清洁和消毒双手,而进食引起的病毒传播。,气溶胶,粪便,呕吐物,手,口,2020/11/4,9,诺如病毒的传播途径,-3,三、,水源性传播,诺如病毒可以通过,未经处理,的粪便污水或者污水,溢流等途经进行,游泳池水、饮用水等水体，人群接触或饮用未经彻底消毒的水后，可引起,大规模诺如病毒胃肠炎暴发疫情。,2020/11/4,10,诺如病毒的,传播途径（小结）,1,、诺如病毒,传染性强，,以粪,-,口途径传播为主。,2,、水源、食物被污染可造成暴发流行。,3,、常在学校、托幼机构、养老院、医院及社区等处暴发流行,4,、诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。,5,、诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，,极易造成反复感染。,2020/11/4,11,如何预防,诺如病毒感染,一、注意个人卫生,肥皂和清水认真洗手（上完厕所和帮婴幼儿更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前）,二、食物认真处理,水果和蔬菜食用前应认真清洗瓜果最好去皮后再食用；贝类海产品一定要煮熟煮透方可食用。,2020/11/4,12,如何预防,诺如病毒感染,三、诺如病毒感染者注意事项,1,、诺如病毒感染者应尽量远离厨房或食物加工场所。,2,、诺如病毒感染病人患病期至康复后,3,天内，不能准备加工食物或为其他患者陪护。,四、做好清洗消毒工作,清洗和消毒可能被污染的生活用品和共用场所。,（医用酒精（,75%,浓度）或漂白剂（漂白粉），消毒时应注意严格按说明书的配比使用。）,2020/11/4,13,学校 如何开展预防工作,1,、学校开展多种形式的,健康宣教,，普及诺,如病毒感染胃肠炎防治知识。,2,、学生及教职工养成良好的,个人卫生习,惯,，坚持勤洗手、勤剪指甲；进食或处,理食物前，如厕后须用,肥皂（或洗手液）,及清水彻底洗净双手。,一、日常预防措施,2020/11/4,14,3,、搞好办公场所及宿舍,环境卫生,（,1,）每周至少清洁地面、门窗和桌面一次。,（,2,）保持厕所清洁卫生，配备足够洗手设施及肥皂或洗手液等。,（,3,）加强通风，保持空气流通。,（,4,）生活垃圾应集中存放并加盖，定期清理生活垃圾，保持卫生。,4,、,做好食品及饮用水供应管理,，确保其卫生安全。,5,、,出现疑似病例：,若有教职工（尤其是厨工）、或学生出现呕吐、腹泻等症状，应及时就医，不得带病上班（课）。,学校预防,措施,2020/11/4,15,6,、要储备一定数量的一次性手套、肥皂或洗,手液、漂白粉等,消毒物品。,7,、学校要落实晨、午检制度、因病缺勤登记,追踪,制度。,8,、发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增,多时（,3,天超过,5,例，或,1,周超过,10,例,）立即,报告,当地疾控机构及相关行政部门。,学校预防,措施,2020/11/4,16,二、疫情控制措施,1,、隔离治疗,（,1,）可安排独立的宿舍进行隔离，隔离观察期间，不得外出。,（,2,）直至症状消失,72,小时或凭医院出具相关证明后方可上班（课）。,学校出现呕吐或腹泻患者异常增多或证实疫 情流行时，还须实施：,学校预防,措施,2020/11/4,17,2,、做好隔离场所和污染场所的消毒工作,（,1,）由专人或经规范培训的人员至少每天两次对隔离场,所的厕所、床铺、课桌（椅）、门把手等清洁消毒，,并配备必要的消毒药品；,（,2,）清理病人呕吐物及粪便时要做好防护，戴口罩和手,套，处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液等清洁和,消毒双手；,（,3,）被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面,以及清洁用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的,衣物也可采用煮沸消毒的方法。,学校预防,措施,2020/11/4,18,3,、,学校学生、教职工（尤其是厨工）要做好自,我防护和健康监测。如有腹泻、呕吐等胃肠,症状，应尽早到医院就诊，切勿上班（课）。,4,、,在疫情流行期间，停止举办各种聚餐和集会,等活动。,学校预防,措施,2020/11/4,19,谢谢,2020/11/4,20,