托幼机构意外伤害预防与干预

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各区妇幼所 社区卫生服务中心,区儿保专,业人员,社区儿保医师 社区家长,示范园所 一级园所 二级园所,集体儿童管理:托幼机构对集体儿童意外伤害进行监测,及时上报。,三联单:一联报区妇幼所、一联报社区卫生服务中心、一联存根。,一般伤害发生率,0.5%,;二天内报告。,杜绝责任伤害。一旦发生后应立即报告。,存在问题,瞒报,以为私了可以不报,幼儿自己发生的不作为意外伤害,侥幸心理:不报没人知晓,托幼机构安全管理内容,(一)托幼机构的各项活动应当以儿童安全为前提,建立定期全园(所)安全排查制度,落实预防儿童伤害的各项措施。,托幼机构安全管理内容,(二)托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施等应当符合国家相关安全标准和规定,托幼机构安全管理内容,(三)托幼机构应当建立重大自然灾害、食物中毒、踩踏、火灾、暴力等突发事件的应急预案,如果发生重大伤害时应当立即采取有效措施,并及时向上级有关部门报告。,托幼机构安全管理内容,(四)托幼机构应当加强对工作人员、儿童及监护人的安全教育和突发事件应急处理能力的培训,定期进行安全演练,普及安全知识,提高自我保护和自救的能力。,托幼机构安全管理内容,(五)保教人员应当定期接受预防儿童伤害相关知识和急救技能的培训,做好儿童安全工作,消除安全隐患,预防跌落、溺水、交通事故、烧(烫)伤、中毒、动物致伤等伤害的发生。,四、托幼机构意外伤害预防措施,1,来园:,晨检除防病外还要检查有无携带不安全物品,(,玩具、食品等,),2,盥洗:,盥洗室消毒在幼儿午睡和离园后进行,.,盥洗室地面保持干燥,.,洗澡时手不离水流,.,3,饮食,严把食品质量关,生熟验收,严格执行,“,三不,”,烧熟煮透,配餐中心送货上门也要验收,不合格退货,不给儿童整粒瓜子、花生、豆子及带刺、带骨、带核的食品。,培养良好的饮食习惯,进餐时细嚼慢咽,不说笑打逗,以防食物吸入。,进餐时的安全,4,午睡,床位安排,每,15,分钟巡视一次,观察面色呼吸,纠正睡姿,:,被子蒙头;禁用明火点燃的蚊香,5,教学活动时,床位安排,游戏中幼儿做危险动作时要及时劝阻,自制教玩具要考虑到材料的安全性,幼儿鞋带裤管不拖地,对幼儿的安全教育,6.,外出活动,随时清点人数;,穿马路时拦截过往车辆,;,乘车幼儿不坐第一排,关车窗,老师一人在前,一人在最后一排,7,、热源管理,热菜汤、牛奶、饮水放在熟食间至不烫手端进教室,拖地板、擦席子用水兑温后拿出。,带班人员茶杯不放教室,寄宿制儿童盥洗:先放冷水,后放热水,手不离水流,茶桶的水,50,度,,并上锁,8,、消毒液管理,消毒液由专人配制,原液或消毒片应上锁 保管,放在幼儿拿不到的地方,9,杀虫剂管理,喷雾剂宜在室内无人时使用,灭鼠宜采用粘鼠板,禁用投药,除害用品专人保管,放在幼儿拿不到的地,方,10.,门卫管理,幼儿园大门除了来园离园时间外,其他时间一律关上,有专职门卫,(,保安,),人员,有来访者登记制度,门卫离岗应锁门,11,、,加强预防意外伤害知识的宣传和培训,对家长进行预防儿童伤害知识和居家安全的宣传。,开展儿童安全教育活动和灾害逃生演练。,对家长进行急救技能和突发事件应急处理能力的培训。,五、常见症状的简易处理,腹泻,荨麻疹,咳嗽,发热,呕吐,幼儿常见症状有哪些?,症状,观察室,缺席儿童,记录,晨检,全日,观察,如何早期发现幼儿身体异常?,哪些症状应引起重视,1,、体温超过,38,2,、脸色苍白、精神萎靡、呼吸急促,3,、腹痛,4,、食欲不振或呕吐,5,、无故哭闹,烦躁不安,6,、不停挠痒,发 热,可能的原因:感染性疾病的初期,怎样判断:脸色绯红、精神萎靡、,活动减少、食欲下降、哭吵;,送保健室测量体温,如体温大于进观察室;,处理方法,体温,37.5,38,度,体温,3,3,度,体温超过,39,度,喝温水,卧床休息,视幼儿情况通知家长,喝温水,冷敷或冰宝贴,卧床休息,通知家长,喝温水,冰宝贴或冰枕,卧床休息,通知家长,咳 嗽,可能的原因:呼吸道感染、气道过敏、异物呛入,如何识别:咳嗽频率、间隔时间、咳嗽声音,处理方法:,1,、减少或暂停户外活动;,2,、观察有无呼吸困难;,2,、低敏食谱(忌鱼虾等海产品及笋、蘑菇等,蔬菜);,3,、如咳嗽超过,1,周,建议家长去医院就诊,呕 吐,可能的原因:消化不良、急性胃肠炎、或不接受某种食物,如何判断:有无发热、腹泻,处理方法:,1,、送观察室;,2,、测量体温;,2,、呕吐后,1,小时不要给于任何食物和水分;,3,、通知家长接回或就医,腹痛,可能的原因:肠痉挛、受凉、便秘等,如何识别:疼痛的程度,有无呕吐腹泻,能否自行缓解,能否解便,处理方法:,1,、送观察室;,2,、测量体温;,3,、初步处理;,4,、通知家长接回或就医,腹痛处理方法,肠痉挛,受凉,便秘,屈腿侧卧,轻柔腹部,喝温水,保暖,热敷,暖宝宝贴,喝温水,开塞露通便,腹泻,可能的原因:,如急性胃肠炎、消化不良、某些肠道传染病等,如何识别:大便性质和次数,处理方法:,1,、送观察室;,2,、测量体温;,3,、易消化食谱;,4,、通知家长接回或就医,头痛,可能的原因:疾病的信号、疲劳、上感,如何判断:萎靡或烦躁、抱头状,处理方法:,1,、送观察室;,2,、测量体温;,3,、卧床休息,检查有无颈项强直,3,、通知家长接回或就医,荨麻疹,可能的原因:过敏反应,处理方法:,1,、送观察室;,2,、避免吹风;,3,、通知家长接回或就医,哪些情况需立即拨打,120,急救电话,呼吸:呼吸困难,循环:创伤后大出血,意识:受伤后意识不清,反应:没有反应或反映迟钝,哪些情况需去医院就诊,需要缝针的外伤,发热体温超过,39,度,严重的呕吐和腹泻,动物叮咬导致局部皮肤或全身过敏,有无法解释的不舒服,应先告知家长,在无法赶到的情况下,可由保健老师陪同下去医院。,六,、,常见意外伤害的简易处理,(一)小创伤,1.,皮下血肿:,注意:血肿部位不要用手去揉。,局部冷敷:减少出血,(一)小创伤,2.,割伤:,将纱布覆盖在伤口,用,手指直接压迫止血。,血止后,用纱布绑带,包扎。,如果血无法止住,应立,即送医院。,(二)鼻出血,头后仰是不正确的方法,会使血液从鼻后孔流入,气道,引起窒息,或流入食管,进入胃内引起呕,吐。,鼻出血,安慰幼儿不要紧张,张口呼吸,头略低,用干棉球塞入鼻部,捏住鼻翼,10,分钟,同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额,2,3,小时内不做剧烈运动,无法止血或幼儿经常出鼻血,应去医院诊治,(三)烫伤,(,1,)立即脱离热源,烫伤部位用冷水冲淋。,(,2,)皮肤未破,可涂蓝油烃或烫伤膏。有水泡不能挑破,较大水泡送医院处理。,(三)烫伤,(,3,)当衣服和皮肤有粘连,不要强行剥离,用剪刀剪掉粘连周围没有粘牢的衣服,用清洁被单包裹孩子后送医院。,(四)骨折,骨折、脱位难以用肉眼判断,保持受伤部位静止不动、止血、止痛,立即送医院,在很多情况下,对骨折处进行固定是非常有用的,但均应由专业急救人员进行固定制动处理,不建议现场人员进行固定)。,(五)气道阻塞(窒息),食物、异物、水进入气管,急性过敏反应,窒息(一岁以上),腹部推压法,成人站在孩子后面,一手握拳,放在孩子肚脐,上方、胸骨下方,使孩子紧紧贴近成人,用握,紧的拳头快速向上、向内连续的推压孩子的腹,部,直到见到异物排出。,心肺复苏,步骤,1,:开放气道,心肺复苏,婴儿,步骤,2,:人工呼吸,步骤,3,:胸外心脏按压。,谢 谢 大 家,人有了知识,就会具备各种分析能力,,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书,广泛阅读,,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,,培养逻辑思维能力;,通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,,培养文学情趣;,通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操,,给我们巨大的精神力量,,鼓舞我们前进,。,
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