腧穴总论特定穴的意义

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腧穴总论,北京协和医学院,中医教研室,王道海,腧穴总论,腧穴的分类,十四经穴简称“经穴”,经外奇穴简称“奇穴”,阿是穴“天应穴”“以痛为腧”,腧穴总论,腧穴的治疗作用,1、,近治作用,这是所有腧穴主治作用所具有的共同的特点。这些腧穴均能治疗该穴所在部位及邻近组织、器官的病症。,腧穴总论,2、,远治作用,这是十四经腧穴主治作用的基本规律。尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部病症，而且还能治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织、器官的病症，有的甚至具有影响全身的作用。,腧穴总论,3、,特殊作用,临床实践证明，针刺某些腧穴，对机体的不同状态，可起着双向的良性调整作用。如内关、天枢、合谷。,此外腧穴的治疗作用还具有相对的特异性。如大椎、关元、人中、至阴。,腧穴总论,特定穴的意义,1、 五输穴即指十二经脉分在肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”穴，简称“五输穴”。,应用：脏腑病。难经.六十六难“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。,“虚则补其母，实则泻其子。”,五输穴,阴经 五输,井（木）,荥（火）,输（土）,经（金）,合（水）,肺经,少商,鱼际,太渊,经渠,尺泽,心包经,中冲,劳宫,大陵,间使,曲泽,心经,少冲,少府,神门,灵道,少海,脾经,隐白,大都,太白,商丘,阴陵泉,肝经,大敦,行间,太冲,中封,曲泉,肾经,涌泉,然谷,太溪,复溜,阴谷,五输穴,阳经 五输,井（金）,荥（水）,输（木）,经（火）,合（土）,大肠经,商阳,二间,三间,阳溪,阳溪,三焦经,关冲,液门,中渚,支沟,天井,小肠经,少泽,前谷,后溪,阳谷,小海,胃经,厉兑,内庭,陷谷,解溪,足三里,胆经,足窍阴,侠溪,足临泣,阳辅,阳陵泉,膀胱经,至阴,通谷,束骨,昆仑,委中,腧穴总论,2、 原穴、络穴,原穴是脏腑的原气输注、经过、 留止的部位。,络穴是络脉由经脉别出的腧穴，也是表里两经联络之处。,应用：脏腑病、表里两经病症。,十二经原穴、络穴表,经脉,原穴,络穴,经络,原穴,络穴,肺经,太渊,列缺,大肠经,合谷,偏历,心包经,大陵,内关,三焦经,阳池,外关,心经,神门,通里,小肠经,腕骨,支正,脾经,太白,公孙,胃经,冲阳,丰隆,肝经,太冲,蠡沟,少阳经,丘墟,光明,肾经,太溪,大钟,膀胱经,京骨,飞扬,腧穴总论,3、 俞穴、募穴,“俞”穴是脏腑之气输注于背部的腧 穴，俞为阳。,“募”穴是五脏六腑之气汇集在胸腹部的腧穴，募为阴。,应用：各脏腑及相连属的组织器官病症,。,十二脏腑俞、募配穴表,募穴,脏,俞穴,募穴,腑,俞穴,中府,肺,肺俞,中脘,胃,胃俞,膻中,心包,厥阴俞,日月,胆,胆俞,巨阙,心,心俞,中极,膀胱,膀胱俞,期门,肝,肝俞,天枢,大肠,大肠俞,章门,脾,脾俞,石门,三焦,三焦俞,京门,肾,肾俞,关元,小肠,小肠俞,腧穴总论,4、 八会穴,指人体全身脏、腑、气、血、筋、骨、髓、脉的精气聚汇的八个腧穴，分布于躯干部和四肢部。,应用：有关组织、脏腑的病症。,八会穴,脏会,章门,筋会,阳陵,腑会,中脘,脉会,太渊,气会,膻中,骨会,大杼,血会,膈俞,髓会,绝骨,腧穴总论,5、 郗穴,“郗”有空隙之意，是经气气穴汇集深入的部位。,应用：各经的急性病症。,十六郗穴表,经脉,郗穴,经脉,郗穴,肺经,孔最,肾经,水泉,心包经,郗门,胃经,梁丘,心经,阴郗,胆经,外丘,三焦经,会宗,膀胱经,金门,大肠经,温溜,阴维脉,筑宾,小肠经,养老,阳维脉,阳交,脾经,地机,阴跷脉,交信,肝经,中都,阳跷脉,跗阳,6、,下合穴,是指手足三阳六腑经脉之气下合于下肢三阳经的六个腧穴。,应用：“合治内腑。”,下合穴,手阳明,上巨虚,足阳明,足三里,手少阳,委阳,足少阳,阳陵泉,手太阳,下巨虚,足太阳,委中,腧穴总论,7、 八脉交会穴,是指奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴。,应用：奇经病症。两脉相合的腧穴互相配合应用。,八脉交会八穴表,内关通阴维、公孙通冲脉,合于心、胸、胃,后溪通督脉、申脉通阳跷,合于目内眦、颈项、耳、肩,临泣通带脉、外关通阳维,合于目内眦、耳后、颊、颈、肩,列缺通任脉、照海通阴跷,合于肺系、咽喉、胸隔,腧穴总论,腧穴的定位方法,1、,自然标志取穴法,2、 手指同身寸取穴法,3. 简便取穴法,4. 骨度分寸定位法,常用骨度分寸表,分部,部位起止点,常用骨度,度量法,头部,前发际至后发际,12寸,直寸,耳后两完骨（乳突）之间,9寸,横寸,常用骨度分寸表,胸腹部,天突.至歧骨,9寸,直寸,歧骨至脐中,8寸,直寸,脐中至横骨上廉,5寸,直寸,两乳头之间,8寸,横寸,常用骨度分寸表,背腰部,大椎至尾骶,21椎,直寸,两肩胛骨内缘之间,6寸,横寸,上肢部,腋前纹头至肘横纹,9寸,直寸,肘横纹至腕横纹,12寸,直寸,常用骨度分寸表,侧胸部,腋下至季胁（11肋）,12寸,直寸,侧腹部,季胁至髀枢（股骨大转子）,9寸,直寸,常用骨度分寸表,下肢部,横骨上廉至内辅骨上廉（股骨内髁上缘）,18寸,直寸,内辅骨下廉至内踝高点,13寸,直寸,髀枢至膝中,19寸,直寸,臀横纹至膝中,14寸,直寸,膝中至外踝高点,16寸,直寸,外踝高点至足底,3寸,直寸,谢 谢,